Bài giảng Hệ tiết niệu - Sinh lý và bệnh lý

Bài giảng Hệ tiết niệu - Sinh lý và bệnh lý trình bày các nội dung chính sau: Bộ máy thận – tiết niệu, loạn sản đan nang thận một bên, đo bể thận, bệnh giãn bể thận, bất thường hệ tiết niệu, Polykystose típ trẻ em, thận tăng âm một bên,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Hệ tiết niệu - Sinh lý và bệnh lýHệ tiết niệu Sinh lý Bệnh lý M.COLLET - 2018 Bộ máy thận – Tiết niệu• Gồm: – Thận, niệu quản, bàng quang, niệu đạo• 3 mặt phẳng: – Mặt phẳng sagittal hay mặt phẳng dọc (cạnh cột sống) – Mặt phẳng axial hay mặt phẳng ngang – Mặt phẳng trán hay mặt phẳng vành hinhanhykhoa.com Bộ máy thận – Tiết niệu• Cần nắm : – Vị trí và hình thái của thận – Vị trí và hình thái của bàng quang• Hình ảnh cơ bản Conférence Nationale d’Echographie Obstétricale et Fœtale - Juillet 2016 Thận• Nằm trong hố thắt lưng ở hai bên cột sống• Ở thai kì bình thường, hai thận luôn được quan sát thấy ở tuần 18 – 19 với sự phân biệt tủy - vỏ Mặt cắt ngang thận• Mặt cắt ngang cho phép đồng thời quan sát hai thận và so sánh với nhau• Thuận tiện khi lưng thai ở phía trước• Hình ảnh thận: tròn ở hai bên cột sống tạo nên hình ảnh kinh điển: « en lunettes » (mắt kính) Mặt cắt ngangMặt cắt ngang cho phép đồng thời quan sát hai thận và so sánh với nhauTròn, ở hai bên cột sống tạo nên hình ảnh kinh điển: « en lunettes » (mắt kính) Dos antérieur R R : Cột sốngMặt cắt ngang Cấu trúc âm: - Bao thận: Dạng viền, mỏng và đều - Nhu mô thận - Bể thận Mặt cắt ngang Cấu trúc âm : - Bao thận - Nhu mô thận - Bể thậnPhân biệt tủy - vỏ Mặt cắt ngang Cấu trúc âm : Bao thận Nhu mô thận - Bể thận Khe trống âmĐo đường kính trước sau của bể thận Mặt cắt ngang Quan sát và so sánh hai thậnHình ảnh bình thường của hai thận Thận phải lớn hơn và loạn sản hinhanhykhoa.comLoạn sản đan nang thận một bên Mặt cắt ngang Mặt cắt ngangCác chỉ số đo: – Bề rộng của thận – Bề dày của thận – Chu vi của thận – Đường kính trước sau của bể thận hinhanhykhoa.com Bề rộng và bề dày 25 23 15 15Selon H LEGUERN et M COLLET (courbes personnelles) Đo bể thậnĐo theo trục trước sau trên mặt cắt axial Giá trị bình thường: 22-23 SA : ≤ 6 mm > à32 SA : 8-9 mm Bệnh giãn bể thận tương ứng với sự giãn ra của bể thận hinhanhykhoa.com Bệnh giãn bể thậnBệnh giãn bể thận thường gặp ở quý 2 của thai kì 27 SA 10 mm 7 et 11 mm Mặt cắt ngang bụng Mặt cắt dọc cạnh cột sống• Cấu trúc âm của thận được tính từ ngoài vào trong: – Bao thận(mũi tên vàng) – Nhu mô thận★ – Khoang bài tiết (mũi tên đỏ) ★ ★ hinhanhykhoa.com Mặt cắt dọc cạnh cột sốngTủy thận: - Tháp Malpighi (P) và Cột Bertin (mũi tên) P P P P Colonnes de bertin Mặt cắt dọc cạnh cột sốngChiều dài của thận 12 SA : < 10 mm 22 SA : 24 mm 32 SA : 40 mm 40 SA : 44 – 45 mm hinhanhykhoa.com Mặt phẳng trán 1: Bể thận 2 2: Nhánh của đài thận 1 3 3: Đoạn đầu của niệu quảnChiều dài thận cũng được đo ở mặt cắt này Niệu quảnỞ quý 2 và quý 3, bình thường niệu quản chưaquan sát thấy, trừ khi ở mặt phẳng trán(mũi tênvàng) hinhanhykhoa.com ...