Bài giảng Làm thế nào để triển khai hi̇ệu quả các bi̇ện pháp ki̇ểm soát nhi̇ễm khuẩn vết mổ

Nội dung bài viết trình bày vấn đề triển khai hi̇ệu quả các bi̇ện pháp ki̇ểm soát nhi̇ễm khuẩn vết mổ. Tác động về kinh tế cho những chăm sóc không an toàn. Để hiểu rõ hơn, mời các bạn tham khảo chi tiết nội dung bài giảng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Làm thế nào để triển khai hi̇ệu quả các bi̇ện pháp ki̇ểm soát nhi̇ễm khuẩn vết mổLÀM THẾ NÀO ĐỂ TRIỂN KHAI HİỆU QUẢ CÁC BİỆN PHÁP KİỂM SOÁT NHİỄM KHUẨN VẾT MỔ TS.BS.Nguyễn Thị Thanh Hà Phó Chủ tịch Hội KSNK TP HCM (HICS) Giảng viên bộ môn KSNK và Dịch tễ học bệnh viện, ĐHYK Phạm Ngọc Thạch Điều gì sẽ xảy ra nếu chúng ta KSNK không tốt ???Chi phí cho một vụ dịch nhiễm MRSA tại Kettering 1991 -1992Phòng cách ly 303,600Phân lập vi khuẩn 43,000Thuốc điều trị 17,100Vệ sinh 25,000Thay nệm và gối 6,800Chăm sóc điều dưỡng 7,500Tổng cộng 403,000 TÁC ĐỘNG VỀ KINH TẾ CHO NHỮNG CHĂM SÓC KHÔNG AN TOÀNLỗi y khoa và sự cố/tai biến • Hoa Kỳ: ảnh hưởng hàng năm, 19,5 tỷ $ (2008) • Vương quốc Anh: 400 triệu £ để giải quyết sự cố hàng nămNhiễm khuẩn liên quan đến chăm sóc y tế • Châu Âu: 13-24 triệu Euro một năm (hay mất thêm trung bình 25 ngày nằm viện) • Hoa Kỳ: ảnh hưởng hàng năm, 6,5 tỷ $ (2004) (Hướng dẫn VSBT của WHO, 2009)Lỗi sử dụng thuốc: • Hoa Kỳ: ảnh hưởng hàng năm, 3,5 tỷ $ (2006)Số lượng phẫu thuật hàng năm trên toàn cầu 250,000,000 200,000,000 150,000,000 100,000,000 50,000,000 0 Số cas HIV mới Số ca HIV hiệ n Số trẻ sinh ra Số phẫu thuật mắc  Số lượng PT toàn cầu hàng năm: 187.2 -281.2 triệu  Tương đương 1 mỗi 25 người Source: Weiser, Lancet 2008.Số biến chứng PT hàng năm trên toàn cầu  Biến chứng PT gây thương tật: 3-16% • Tối thiểu 7 triệu biến chứng  NKVM: 5-10% • 1 triệu tử vong tòan  Tử vong liên quan đến cầu hàng năm PT: 0.4-0.8% Ai phải trả tiền cho những biến chứng đó ? Bệnh viện Chênh lệch bồi thường Chi phí chăm sóc lợi nhuận Lợi nhuận $ $ $ % 14266 10. 978 3.288 23.0(không có biến chứng) 21911 21. 156 755 3.4 (có biến chứng) Biến chứng luôn làm gia tăng chi phí y tế: biến chứng làm tăng thêm $7645 (54%) cho 1 bệnh nhân. Dimick JB, et al. Who pays for poor surgical quality? Building a business case for quality improvement. J Am Coll Surg. 2006;202:933-7. Chi phí của NKVM do MRSA• Đánh giá tác động của NKVM do MRSA ( Ortho, Neuro, Gen, and Gynecologic)• Gia tăng ngày nằm viện trung bình = 5 ngày (p Nhiễm khuẩn vết mổ ??? • Tàn phế, • Báo cáo, • Giảm tỷ lệ tử vong giám sát mắc, biến Cần GiảmSự cố y • Chương trình chứng • Tốn kém phải can NKVM • Giảm chi phí khoa can thiệp • Mất uy thiệp KSNK hiệu • Chất lượng và tín quả sự hài lòng AI SẼ CAN THIỆPChương trình can thiệp đảm bảo an toàn trong phẫu thuật CHIẾN LƯỢC ĐA PHƯƠNG THỨCCần có sự tham gia của rất nhiều người• Nhà quản lý• Nhà phẫu thuật• Nhân viên hỗ trợ: kỹ thuật viên dụng cụ, gây mê, vệ sinh, xử lý và cung cấp dụng cụ vô khuẩn,…• Người bệnh• Thân nhân người bệnh• Chính sách từ các tổ chức y tế (WHO, CDC,…), Bộ Y tế, Các cơ sở KBCB Bao gồm nhiều lĩnh vực chuyên môn1. Thiết kế khu phẫu thuật2. Kinh phí xây dựng, duy trì và cải tạo luôn có kế hoạch và được phê duyệt3. Chuẩn bị và chăm sóc người bệnh: trước, trong, sau phẫu thuật4. Nhóm phẫu thuật: có trình độ, yêu nghề, có đạo đức và được huấn luyện về KSNK trong phẫu thuật5. Các đơn vị hỗ trợ: Đon vị cung cấp DC vô khuẩn, đồ vải, vệ sinh môi trường, bảo trì bảo dưỡng không khí, nguồn nước,…6. Khoa KSNK và Hội đòng KSNK Về phía Tổ chức y tế Thế GiớiCó rất nhiều tài liệu, hướng dẫn, khoá huấn luyện về an toàn trong phẫu thuật, phòng và kiểm soát NKVM 10 FACTSON PATİENT SAFETY Updated March ...