Bài giảng môn Dược lý - Bài: Thuốc chống nhiễm khuẩn Cephalosporin

Bài giảng môn Dược lý - Bài: Thuốc chống nhiễm khuẩn Cephalosporin gồm có những nội dung chính sau: Kháng sinh Cephalosporin, phân loại kháng sinh Cephalosporin, sản phẩm DOMESCO, sử dụng kháng sinh trong điều trị. Mời các bạn cùng tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng môn Dược lý - Bài: Thuốc chống nhiễm khuẩn Cephalosporin Biên soạn: ThS Võ Hồng Nho Biên tập: Trần Quốc QuangTÀI LIỆU LƯU HÀNH NỘI BỘ - 2015 1 Nội dung1. Tổng quan2. Sản phẩm DOMESCO3. Sử dụng kháng sinh trong điều trị4. Thông tin sản phẩm5. Câu hỏi 2 Nội dung1. Tổng quan2. Sản phẩm DOMESCO3. Sử dụng kháng sinh trong điều trị4. Thông tin sản phẩm5. Câu hỏi 3 Kháng sinh Cephalosporin Vòng Betalactam Vòng Dihydrothiazine Cấu trúc cơ bản kháng sinh Cephalosporin Là kháng sinh thuộc nhóm Betalactam do trong cấu trúc có vòng Betalactam, được bán tổng hợp từ nấm Cấu trúc gần giống Penicillin, hoạt tính mạnh hơn Penicillin Các Cephalosporin khác nhau ở nhóm thế R 4 Cơ chế tác động CEPHALOSPORINỨc chế sinh tổng hợp vách tế bào vi khuẩn Tế bào không nguyên vẹn/ không có vách Tế bào dễ bị vỡ Vi khuẩn bị tiêu diệt 5Cơ chế đề kháng kháng sinh VI KHUẨN Sản sinh Betalactamase Phân hủy cấu trúc Cephalosporin (Mở vòng Betalactam) Làm mất tác dụng của kháng sinh Giảm hiệu quả điều trị Vi khuẩn đề kháng kháng sinh 6 Phân loại kháng sinh CephalosporinStt Phân nhóm Phổ kháng khuẩn Ghi chú I. Thế hệ 11 Cefazolin • Hoạt tính mạnh trên vi • Ưu thế trongđiều2 Cephalexin khuẩn gram (+), yếu trị nhiễm khuẩn3 Cefadroxil trên gram (-) da, mô mềm II. Thế hệ 21 Cefoxitin2 Cefaclor • Ưu thế trong3 Cefprozil • Hoạt tính mạnh hơn điều trị nhiễm trên vi khuẩn gram (-)4 Cefuroxim khuẩn hô hấp so với thế hệ 15 Cefotetan6 Ceforanid 7 Phân loại kháng sinh CephalosporinStt Phân nhóm Phổ kháng khuẩn Ghi chú III. Thế hệ 31 Cefixim2 Cefotaxim3 Cefpodoxim • Hoạt tính kém hơn • Ưu thế trong điều4 Ceftibuten trên cầu khuẩn gram trị bệnh lậu và do ve5 Cefdinir (+) so với thế hệ 1 gây ra (Ceftriaxon), • Hoạt tính mạnh6 Cefditoren viêm màng não hơn trên vi khuẩn (Cefotaxim,7 Ceftizoxim gram (-) họ Ceftriaxon)8 Ceftriaxon Enterobacteriaceae9 Cefoperazon10 Ceftazidim 8 Phân loại kháng sinh CephalosporinStt Phân nhóm Phổ kháng khuẩn Ghi chú IV. Thế hệ 4 • Hoạt tính trên vi • Sử dụng điều trị khuẩn gram (+) và nhiễm khuẩn bệnh1 Cefepim gram (-) viện, đề kháng • Bền vững hơn với các thuốc betalactamase 9 Dược động học Sinh khả dụng đường uống: hấp thu tốt Ảnh hưởng của thức ăn lên hấp thu thuốc: không ảnh hưởng nhiều bởi thức ăn (trừ Cefaclor dạng viên nang) Tỷ lệ gắn kết với protein: cao (trừ Cefadroxil, Cefalexin, Cefaclor) Thời gian bán thải (T1/2): ngắn Đào thải: chủ yếu qua đường thận, cao qua đường mật (Cefixim, Cefpodoxim proxetil) Thấm vào dịch não – tủy: rất ít qua đường uống 10 Dược động học Liều lượng Ảnh hưởng Sinh Thời gian (đường của thức khả bán thải uống) ăn dụng (T1/2)Thế hệ 1Cefadroxil 500mg ± 90 % 1.5 giờCefalexin 500mg ± 90 % 1.0 giờThế hệ 2Cefaclor 500mg + 93 % 0.8 giờCefuroxim axetil 250mg ± 52 % 1.5 giờThế hệ 3Cefdinir 300mg ± 25 % 1.7 giờCefixim 400mg ± 50 % 3.1 giờCefpodoxim proxetil 200mg - 46 % 2.3 giờ 11 Nội dung1. Tổng quan2. Sản phẩm DOMESCO3. Sử dụng kháng sinh trong điều trị4. Thông tin sản phẩm5. Câu hỏi ...