Bài giảng: SIÊU ÂM XUYÊN THÓP

Tính an toàn của siêu âm cho phép thực hiện kiểm tra nhiều lần để có xác định chính xác hơn hoặc theo dõi được quá trình tiến triển của tổn thương não. Siêu âm não có thể thực hiện không gây nguy hiểm ngay cả cho trẻ non yếu đang phải nằm trong lồng ấp hoặc trẻ đang thở máy nhân tạo. Vì thế, có thể giúp các thầy thuốc chẩn đoán sớm được các bệnh thần kinh của trẻ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng: SIÊU ÂM XUYÊN THÓPSIÊU ÂM XUYÊN THÓP BM ch n oán hình nh Trư ng i h c Y Dư c C n Thơ THU N L I An toàn Giá thành D th c hi n Hi u qu ch n oán cao b nh lý não tr em, c bi t sơ sinh T m soát b nh i tư ng: sanh non, sangch n s n khoa, a d t t THU N L IHI U QU CH N OÁNXu t huy t nãoCh n oán và phát hi n bi n ch ng viêmmàng nãoNão úng th yCh n oán 1 s d t t não tr H N CH Thóp óng Hi n tư ng ch ng kh p Không ánh giá ư c toàn di n t n thương ch ttr ng, h ch n n trong b nh lý não thi u máu –oxy →MRI PH M VI KH O SÁT ánh giá c u trúc não t ng trên l u và dư il u ánh giá h th ng não th t ánh giá h th ng khoang màng não ánh giá h th ng m ch máu n i s I TƯ NGTr còn bú , cbi t sơ sinhTr < 12 – 18 tháng U DÒSector 5 MH zLinear 7,5 – 10 MHzConvex 5 MH z U DÒU DÒU DÒ K THU TC A S KH O SÁT Thóp trư c Thóp sau Xuyên thái dương Dư i ch m THÓP TRƯ CM t c t CoronalM t c t Sagittal M T C T CORONALNghiêng trư c (C1 -C2)Gi a (C3)Nghiêng sau (C4 –C5) www.adhb.govt.nz/.../HUSS/NeonatalH USSViews .htmM T C T CORONALM T C T CORONALM T C T CORONAL LI M I NÃ O NÃ O TH T BÊN RÃ NH SYLVIA NM T C T CORONAL S NG TRÁ N U NHÂ NNÃ O TH T BÊN UÔI NÃ O TH T BA I TH L U TI U NÃO M T C T CORONALTH CHA I ÁM R I M CH M C M T C T CORONAL M T C T SAGITTALBên (S3)C n bên (S2)Gi a (S1) M T C T SAGITTALM T C T SAGITTALM T C T SAGITTAL 1 1. Th Chai 2. Não th t 4 6 3. Ti u não 4. B ch a 2 5 5. Thân não 3 6. Não th t 3 4M T C T SAGITTAL 1 1. Rãnh nhân uôi – 2 i th 5 2. Não th t bên 3 3. ám r i m ch m c 4. i th 4 5. Nhân uôiM T C T XUYÊN THÁI DƯƠNG (AXIAL) V trí trên xương chũm, trư c tai KH O SÁT ư ng M T d ch dư i màng c ng Nhu mô não thùy thái dương M T C T AXIAL MIDLINEM T C T DƯ I CH MThóp trư c óngTìm u h sau H TH NG NÃO TH TSƠ SINH: Não th t bên bình thư ng < 3 mmTR L N NÃO TH T BÊN Ý NGHĨA 8 – 10 mm Dãn nh 11 – 14 mm Dãn trung bình > 14 mm Dãn n ng NÃO T H T BA < 2 mmXU T HUY T VÙNG M M Vùng d xu t huy t G p 40% - 70% tr sanh non Xu t huy t não tr sanh non thu ng g p tr < 35tu n ho c < 1500gr Xu t huy t n i m c t y Sau 1 vài tu n t o nang và sau ó s m t (nangvùng rãnh nhân uôi - i th ) XU T HUY T NÃOXu t huy t vùng m m(germinal matrix)Hay g p nh t. Siêu âm có vai trò quan tr ng.Các lo i khác: XH trong mô não. XH ti u não. XH dư i màng c ng, ngoài màng c ng. XH dư i nh n. XH ám r i m ch m c, trong não th t.XU T HUY T VÙNG M M XU T HUY T VÙNG RÃNH NHÂN UÔ I – I THXU T HUY T VÙNG M M XU T HUY T VÙNG M M (Giai o n t o nang) NANG VÙNG RÃNH NHÂN UÔ I – I THPHÂN XU T HUY T NÃO (THEO PAPILE)PHÂN BI U HI N I Xu t huy t dư i n i m c t y II I + xu t huy t trong não th t nhưng kích thư c não th t bình thư ng III II + dãn não th t IV III + Xu t hu y t trong nhu mô nãoXU T HUY T VÙNG M M I