BM.YT.11. - Đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề dược

Tham khảo đơn - biểu mẫu bm.yt.11. - đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề dược, biểu mẫu - văn bản, đơn từ phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
BM.YT.11. - Đơn đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề dược CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập - Tự do - Hạnh Phúc ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ DƯỢC Kính gửi: Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế Tôi tên là :............................................................................................................ Ngày, tháng, năm sinh :........................................................ ............................. Địa chỉ thường trú (hoặc tạ mtrú):...................................................................... Số CMND:...................................... Nơicấp:...................................................... Số điệnthoại:...................................................................................................... Cơ quan công tác: .............................................................................................. Bằng cấp tốt nghiệp chuyênmôn:....................................................................... Năm tốt nghiệp..............................Nơi cấpbằng:............................................... Học hàm, học vị hiệnnay:.................................................................................. Thời gian công tác chuyên môn tại các cơ sở hợppháp:.......................................... Từ ngày….... tháng....... năm ....... đến ngày......... tháng....... năm............. Sau khi nghiên cứu: Luật dược số 34/2005/QH11, Nghị định số 79/2006/NĐ- CP của Chính phủ và Thông tư 02/2007/TT-BYT của Bộ y tế, các văn bảnhướng dẫn, các quy chế chuyên môn về Dược hiện hành, bản thân nhận thấy đãhội đủ các điều kiện theo qui định và có nguyện vọng đăng ký hành nghề dược Vì vậy, tôi kính đề nghị Sở y tế Thừa Thiên Huế xét cấp chứng chỉhành nghề dược với loại hình hoạtđộng: ......................................................................................................................................................................................................................................................................... Tôi xin chân thành cám ơn quí sở. Huế, ngày........ tháng....... năm 200..... Người khai Hồ sơ gửi kèm đơn này gồm: - Bản sao bằng tốt nghiệp C.môn - Giấy chứng nhận thời gian thực hànhDược. - Sơ yếu lý lịch - Giấy khám sức khỏe . - Bản sao giấy CMND - Bản cam kết thực hiện Pháp luật về HND. - 2 ảnh chân dung 4 x 6 . - Giấy xin hành nghề dược ngoài giờ (nếu là CBCC)