Cẩm nang Tiêu hóa thực hành: Phần 1

Phần 1 Tài liệu tiêu hóa thực hành do TS. Nguyễn Thị Vân Hồng biên soạn cung cấp cho người đọc các kiến thức: Bệnh lý thực quản, bệnh lý dạ dày tá tràng, bệnh lý ruột non, bệnh lý đại tràng, bệnh lý gan mật. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cẩm nang Tiêu hóa thực hành: Phần 1 Sd T A Y TIEU HO ATHISC HAlNH ts. nguyI n TH! v a n h o n g SO TflVTI€U HOfl THl/C HflNH NHA XUAT BAN Y HOC HA N Q I-2006 LOI m 6 d a u Benh tieu hoa la mot benh ly rat pho bien tren the gicii,dac biet d Viet Nam. Do co nhiing dac thu rieng nhii dieu kienkhi hau, dieu kien song thap kem cung nhtf ve sinh khong dambao... so vdi cac c0 quan khac cua cd the co le ong tieu hoa landi chiu nhieu anh hiidng nhat. Cung chrnh vi vay ma benh lyd khu vUc nay rat phong phu va da dang. Tii nhiing benh ddngian den nhijfng benh ma nguyen nhan va cd che cho den nayvan con nhieu van de phai ban cai. V6i muc dich giup cac ban doc nam b i t cac van de ve benhly tieu hoa mot cach de dang, chung toi da co gang trinh baynhiing thong tin ngan gon va de hieu ve hau het cac chutngbenh thifdng gap cua he tieu hoa. Chung toi m ong cuon “So tay tieu hoa thilc hanh” thvfc svila cam nang cho tat ca cac doi tUdng sinh vien, bac si noi truva bac si noi khoa. Cuon sach se giup cac ban co difdc suy nghidung hvidng khi chan doan va diia ra nhiing quyet dinh dieutri dung dan khi lam lam sang. Cuon sach se la ban dong hanhcua cac ban trong nhiing dem triic khi dang con phan vankhong biet nen giai quyet van de nhu the nao. Bo cuc sach hdply se giup cac ban tra ciiu rat nhanh cac thong tin can thiet. Chung toi co gang het siic trong qua trinh bien soan de codifdc mot cuon sach tot nhat co the; tuy nhien khong the hetdifdc khiem khuyet m ong nhan dtfdc s\i gop y chan thanh tiicac doc gia va cua cac ban dong nghiep de cuon sach diidc hoanthien d lan tai ban sau. 3AC Khang theAINS Thuoc chong viem giam dau non steroidBMI Chi so can nSng cd the so vdi chieu caoCEA Carcinome embrryonnaire antigeneCPRE Chup mat tuy ngifdc dongCRP Protein C reactive (protein C phan ifng)CT Chup cSt I6p vi tinhCTM Cong thufc mauDM Dong machOT Dai trangH/C Hoi chifngHAV Viem gan virus viem gan AHBV Viem gan virus viem gan BHCP Ho chau phaiHCT Ho chau traiHCV Viem gan virus viem gan CHP Helicobacter PyloriIPP Thuoc (le che bdm protonIRM Chup cong hudng tCrNS Noi soiP PhaiPCR Phan ifng khuyech dai chu6iPT Phau thuatSA Sieu amST Sinh thietT TraiTH Tieu hoaTM Tinh machTMH Tai mui hongTP Ty le prothrombinTR Tham tn/c trangXHTH Xuat huyet tieu hoaEBO CRP. CreactiveCT3 PCR Protein (JhtifUnj 1 BENH LY THUC QUAN ■ ■ THOAT Vj HOANH1. Dai ci/dng Dinh nghia: mot phan cua da day chui len long ngiic xuyenqua lo thiic quan. Giai p h a u : Co t h it tren thuc quan nSm 0 vi tri 15 cm cach cung rangtren va ngang miic dot song co 6, dai khoang 3cm Co th&t diidi thUc quan dai khoang 4 cm. Binh thiidng tamvi trung vdi vi tri dUdng Z co them sU trO giup cua cd hoanh2. Lam sang Thoat vi hoanh gom 2 the thoat vi: - 95% thoat vi triidt: vi tri tam vi chui cao vao trong long ngUc. Do m at 1 phan giai p h lu giup co bop tam vi lam dich da day trao ngifdc len thiic quan - 5% thoat vi cuon (tam vi co dinh, phinh vi chui vao trong long ngilc). Chan doan xac dinh de dang b^ng: chup X quang ngilc vanoi soi tieu hoa tren. Tuy trildng hdp co the chup them transit. Bien chiing chinh: - Trao ngiiOc da day thvfc quan va nhflng bien chiing cua trao ngifdc. 5 - Loet 6 co thoat vi. - Xuat huyet tieu hoa cap tinh hay man tinh Bieu hien: thieu mau thieu sat man tinh hay cap tinh doikhi ket hop voi throm bose tui mat tai phat - Thoat vi nghet (thoat vi do cuon).3. Dieu trj - Thoat vi trUdt: dieu tri trao ngiidc da day thac quan va bien chiing. - Thoat vi cuon: phau thuat.6TRAO N G l/O C DA DAY DAY - THl/C QUAN 7 i Viem thi/c quan nang Noi soi Khong co viem thUc quan hay viem khong nang Giai doan 1- II 80% so Giai doan III - IV 20% so benh nhan. benh nhan Dieu tri: IPP 20mg/ngay x IPP 20mg/ngay x 8 tuan. Du 4 tuan phong xuat hien bien chang Dieu tri Dieu tri nong thUc quan bang noi soi neu co hep Kiem tra Khong Co noi soi Dieu tri Neu co tai phat sdm He thong duy tri IPP vdi lieu toi thieu co hieu qua Chi dinh Dieu tri noi khoa khong ket qua can nhac Khong co CCD p h lu thuat P h lu thuat (Fundoplicature) phai chon loc benh nhan 1 Dieu trj: - Goi dau cao it nhat 20 cm. - Giam can neu qua beo. - Sau an khong di/pc nam ngay. - Dung thuoc lam giam tritong li/c cd that dudi thi/c quan (Theophylin, chen calci, d in xuat nitrin).8KHO NUOT 9 1r1. Hep do ton thUdng thanh thifc 1. Roi loan van dong thifc quan tienquan phat* K thi/c quan. * Phinh gian tht/c quan khong ro nguyen* Viem thi/c quan (hep -hach). nhan (Achalasie)* Seo hep thi/c quan do hoa chat. - Doi tifdng 40 - ...