Chăm sóc thai phụ bị bệnh tim

Tham khảo tài liệu chăm sóc thai phụ bị bệnh tim, y tế - sức khoẻ, sức khỏe phụ nữ phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chăm sóc thai phụ bị bệnh tim − Nguy c¬ ®Î non, suy thai, thai kÐm ph¸t triÓn, cã thÓ chÕt l−u do gi¶m tuÇn hoµn m¸u rau thai. Ch¨m sãc thai phô bÞ bÖnh tim − Nguy c¬ suy tim cÊp, phï phæi cÊp, nhåi m¸u c¬ tim khi chuyÓn d¹. − Nguy c¬ b¨ng huyÕt, tai biÕn m¹ch m¸u n·o, viªm1. NhËn ®Þnh t¾c tÜnh m¹ch, viªm mµng trong tim b¸n cÊp sau ®Î. TiÒn sö: C¸c yÕu tè vÒ tiÒn sö bÖnh tËt, tiÒn sö s¶nphô khoa. 3. LËp kÕ ho¹ch ch¨m sãc T×nh tr¹ng hiÖn t¹i cña ng−êi bÖnh: − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh tim vµ gi¶i thÝch cho thai phô. − − Sù hiÓu biÕt, kh¶ n¨ng nhËn thøc cña thai phô ®èi Theo dâi toµn tr¹ng, da niªm m¹c, s¾c mÆt, ®Õm nhÞp víi bÖnh tim. thë, dÊu hiÖu sinh tån. − − Gióp ®ì b¸c sü trong khi th¨m kh¸m vµ ®iÒu trÞ. Toµn th©n: MÖt mái, lo l¾ng, mÊt ngñ, phï, ®¸i Ýt, suy − gi¶m søc lao ®éng. Theo dâi s¸t khi chuyÓn d¹. − − Th«ng b¸o cho b¸c sü mäi thay ®æi nhÞp tim thai trªn §au vïng tr−íc tim, ®¸nh trèng ngùc, m¹ch vµ huyÕt monitor ¸p bÊt th−êng. − §¶m b¶o ®−êng thë cña thai phô ph¶i th«ng tèt. − Khã thë khi g¾ng søc. − Ph¸t hiÖn sím c¸c tai biÕn cã thÓ xÈy ra tr−íc, trong, − T×nh tr¹ng thai nhi kÐm ph¸t ttriÓn. sau khi ®Î. − ChuyÓn d¹ kÐo dµi. − T− vÊn, h−íng dÉn vÒ chÕ ®é ¨n, nghØ ng¬i, vÖ sinh, − c¸ch nu«i con. C¸c dÊu hiÖu biÓu hiÖn cña c¸c tai biÕn cÊp tÝnh. − Thùc hiÖn y lÖnh ®Çy ®ñ, kÞp thêi, chÝnh x¸c. − C¸c dÊu hiÖu cËn l©m sµng. − ChÕ ®é ¨n uèng, nghØ ng¬i, vÖ sinh cña thai phô. 4. Thùc hiÖn kÕ ho¹ch ch¨m sãc − Cung cÊp th«ng tin vÒ bÖnh tim cho thai phô:2. Nh÷ng vÊn ®Ò cÇn ch¨m sãc/ chÈn ®o¸n ch¨m sãc Nguyªn nh©n, dÊu hiÖu, diÔn biÕn, c¸c ®iÒu trÞ cã thÓ − ThiÕu hôt kiÕn thøc vÒ bÖnh. ¸p dông vµ c¸c th«ng tin cÇn thiÕt kh¸c. − − Khã thë do suy tim nÆng. Gióp ®ì b¸c sü trong khi th¨m kh¸m vµ ®iÒu trÞ, − th«ng b¸o c¸c kÕt qu¶ th¨m kh¸m vµ ®iÒu trÞ cho thai Nguy c¬ chuyÓn d¹ kÐo dµi, do thai phô mÖt mái, c¬n phô co yÕu. 115 116− Gi¶i thÝch vÒ c¸c thñ thuËt cã thÓ lµm cho thai phô: 5. §¸nh gi¸ ch¨m sãc c¸ch thøc, môc ®Ých, kÕt qu¶ cã thÓ ®¹t ®−îc,...− 5.1. Ch¨m sãc cã hiÖu qu¶ khi: Ng−êi bÖnh ®−îc nghØ Theo dâi toµn tr¹ng, da niªm m¹c, s¾c mÆt, ®Õm nhÞp thë, ®o huyÕt ¸p, ®o nhiÖt ®é, ®Õm m¹ch, ®¸nh gi¸ ng¬i tho¶i m¸i, ®ì khã thë, gi¶m mÖt mái,… Ýt cã nguy c¬ møc ®é phï, ®o l−îng n−íc tiÓu trong 24 giê, lÊy mÉu x¶y ra c¸c tai biÕn trong khi cã thai, khi chuyÓn d¹, vµ sau n−íc tiÓu xÐt nghiÖm. Ghi chÐp cô thÓ tØ mØ vµo phiÕu khi ®Î, thai nhi ph¸t triÓn b×nh th−êng. theo dâi ch¨m sãc nh÷ng th«ng tin chÝnh x¸c. 5.2. Ch¨m sãc ch−a cã hiÖu qu¶: Ng−êi bÖnh mÖt mái,− Cho thai phô n»m nghØ t¹i gi−êng víi t− thÕ vµ ®iÒu kh«ng ¨n ®−îc, khã thë t¨ng lªn, thai nhi kh«ng ph¸t kiÖn phï hîp n¬i yªn tÜnh, tho¸ng Êm, tr¸nh giã lïa, triÓn,… cã nguy c¬ x¶y ra c¸c tai biÕn trong khi cã thai, tr¸nh cho thai phô mäi sù g¾ng søc. khi chuyÓn d¹, vµ sau khi ®Î.− Cho thai phô thë oxy qua mÆt n¹ hoÆc qua sonde mòi− Th«ng b¸o cho b¸c sü mäi thay ®æi nhÞp tim thai trªn monitor Ch¨m sãc thai phô bÞ bÖnh thËn - tiÕt niÖu− ChuÈn bÞ cÊp cøu s¬ sinh non yÕu, ng¹t− Cho thai phô ¨n nh¹t vµ ph¶i th−êng xuyªn kiÓm tra 1. NhËn ®Þnh chÕ ®é ¨n nh¹t cña thai phô.− − Theo dâi s¸t sao khi thai phô chuyÓn d¹, ph¸t hiÖn TiÒn sö: bÖnh tËt. c¸c dÊu hiÖu cña tai biÕn bÊt th−êng xÈy ra nh−: Ho, − Toµn tr¹ng: Mµu s¾c da, niªm m¹c, s¾c mÆt, c¸c dÊu khã thë d÷ déi, tÝ ...