Chế độ ăn cho trẻ tiêu chảy kéo dài

Chế độ ăn cho trẻ tiêu chảy kéo dài Tiêu chảy kéo dài thường xảy ra ở trẻ dưới 18 tháng tuổi. Nguy cơ một đợt tiêu chảy cấp trở thành tiêu chảy kéo dài giảm dần theo tuổi, trẻ
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chế độ ăn cho trẻ tiêu chảy kéo dài Chế độ ăn cho trẻ tiêu chảy kéo dàiTiêu chảy kéo dài thường xảy ra ở trẻ dưới 18 thángtuổi. Nguy cơ một đợt tiêu chảy cấp trở thành tiêuchảy kéo dài giảm dần theo tuổi, trẻ đúng, kéo dài gây tổn thương niêm mạc ruột, gâyloạn khuẩn, sử dụng các thuốc cầm tiêu chảy làmgiảm khả năng đào thải vi khuẩn, hạn chế ăn uống, ănkiêng kéo dài khi bị tiêu chảy cấp.Các dấu hiệu thường gặp ở trẻ tiêu chảy kéo dàiSố lần đi ngoài khi giảm, khi tăng.Tính chất của phân: Lúc lỏng, lúc đặc, lổn nhổn, cómùi chua, khẳm, màu vàng hoặc xanh, có bọt, nhầykhi không dung nạp đường.Phân có thể nhầy hồng hoặc có máu, khi đi tiêu phảirặn, khi trẻ bị tiêu chảy kéo dài sau lỵ.Trẻ biếng ăn, khó tiêu, ăn thức ăn lạ dễ bị tiêu chảylại.Biểu hiện toàn thânTrẻ sụt cân, chậm phát triển cân nặng, chiều cao, dẫnđến suy dinh dưỡng nặng nếu trẻ tiêu chảy kéo dàiquá lâu.Thiếu vitamin: Dấu hiệu thiếu vitamin nhóm tantrong dầu, mỡ (A, D, E, K): khô mắt, còi xương, xuấthuyết.Thiếu các yếu tố vi lượng, muối khoáng như: Kẽm,Selen, Kali, phospho.Các bệnh nhiễm khuẩn phối hợpTrẻ thường mắc các bệnh nhiễm khuẩn phối hợp như:Viêm tai giữa, viêm VA mãn, hoặc nhiễm khuẩn tiếtniệu, nhiễm khuẩn huyết.Khi có các bệnh nhiễm khuẩn, phải điều trị các bệnhnày thì điều trị tiêu chảy kéo dài mới có kết quả.Trong tiêu chảy kéo dài, trẻ thường mất nước nhẹ vàvừa chỉ bồi phụ nước bằng đường uống.- Tiêu chảy kéo dài là hậu quả của tình trạng rối loạnhấp thu do sự tổn thương niêm mạc ruột tiếp tục vàsự hồi phục niêm mạc ruột bị gián đoạn bởi nhiềunguyên nhân gây ra. Hậu quả dẫn tới tình trạng suydinh dưỡng nặng.- Do khả năng đào thải vi khuẩn giảm, các loại vikhuẩn xâm nhập hoặc bám dính liên tục làm tổnthương các lớp tế bào hấp thu bề mặt niêm mạc ruộtnhư lớp glycocalyx, lớp vi nhung mao và các tế bàohấp thu có chứa rất nhiều men như men tiêu hóađường discacharidaze, đặc biệt là men lactoze gâytình trạng kém hấp thu đường lactoza.- Chế độ ăn có nhiều chất đường (như lactose, đối vớichế độ ăn sữa động vật) làm tăng thẩm thấu cũng nhưcác protein động vật chưa được tiêu hóa hết có thểhấp thu qua niêm mạc ruột bị tổn thương, làm tổnthương nặng thêm và kích thích cơ thể sinh các khángthể gây dị ứng thức ăn và tổn thương niêm mạc ruột.- Do thiểu năng hấp thu muối mật ở ruột non, các vikhuẩn tăng sinh làm phân hủy muối mật, gây thiểunăng hấp thu các chất béo và lượng lớn muối mậtkhông được hấp thu xuống đại màng gây tiết dịch.Tiêu chảy kéo dài được coi như là một bệnh dinhdưỡng, liên quan chặt chẽ với tình trạng suy dinhdưỡng và cũng là nguyên nhân chính gây suy dinhdưỡng. Hiện tượng sụt cân trong tiêu chảy kéo dài làdo giảm hấp thu các chất dinh dưỡng, do ăn kiêng, dothức ăn có đậm độ năng lượng thấp, do thiếu cácvitamin và các yếu tố vi lượng là những chất đóng vaitrò quan trọng trong việc phục hồi và đổi mới niêmmạc ruột cũng như tăng cường khả năng miễn dịchcủa cơ thể.Chế độ ăn trong tiêu chảy kéo dàiChế độ dinh dưỡng thích hợp đóng vai trò quan trọngđối với trẻ bị tiêu chảy kéo dài, đồng thời có tác dụngthúc đẩy sự phục hồi sớm niêm mạc ruột.Chế độ dinh dưỡng đúng được biểu hiện bằng sự tăngcân ngay cả trong khi trẻ bị tiêu chảy.Nguyên tắc xây dựng chế độ ăn trong tiêu chảy kéodàiGiảm tạm thời số lượng sữa động vật hoặc đườnglactose trong sữa trong chế độ ăn.Cung cấp đầy đủ năng lượng, protein, vitamin và cácyếu tố vi lượng để tái tạo và phục hồi niêm mạc ruộtbị tổn thương, cải thiện tình trạng dinh dưỡng toànthân.Không cho trẻ ăn các loại thức ăn, nước uống làmtăng thêm tiêu chảy như thức ăn thô, thức ăn chứanhiều đường, chất béo, các loại nước giải khát côngnghiệp.Dùng các loại thức ăn sẵn có như gạo, khoai, chếbiến dưới dạng mềm, lỏng dễ tiêu hóa như bột, cháo,súp.Chọn các loại thực phẩm giàu chất đạm như thịt, cá,trứng, sữa…Uống và ăn thêm quả tươi để cung cấp các vitamin vàmuối khoáng.Trẻ dưới 6 tháng tuổiTiếp tục cho trẻ bú mẹ, bú nhiều lần, mẹ không nênăn kiêng.Nếu mẹ không có sữa: Dùng các loại sữa không cóđường lactose, hoặc các loại sữa đã lên men: sữachua hoặc dùng sữa đậu tương (đậu nành). Sữa chuaphải được làm từ loại sữa dành cho trẻ dưới 6 thángtuổi.Trẻ từ 6-12 tháng tuổiTiếp tục bú mẹ.Pha sữa động vật bằng nước cháo làm giảm 5% nồngđộ đường lactose hoặc cho trẻ ăn sữa chua, sữa đậutương.Đảm bảo thức ăn bổ sung như bột, cháo xay nấu vớithịt, cá, trứng, rau xanh và dầu mỡ. Khi chế biến,đảm bảo độ nhớt giảm, dễ tiêu hóa, cân đối đạm, mỡ,đường, tránh tăng áp lực thẩm thấu.Cho ăn nhiều bữa trong ngày (ít nhất 6 bữa).Trẻ từ 1 tuổi trở lênBú mẹ và ăn thêm sữa động vật.Chế biến thức ăn dưới dạng cháo, súp từ gạo, khoai,rau, đậu đỗ.Đảm bảo 50% năng lượng từ các thức ăn sam, còn50% từ sữa hoặc sản phẩm sữa, đảm bảo năng lượng110kcal/kg/24giờ.Khi tiêu chảy khỏi được 1 tuần thì mới chuyển dần vềchế độ ăn bình thường theo tuổi.Nếu trẻ đang bú mẹ ...