Điều trị bệnh dạ dày tá tràng: Những bất thường khi dùng cimetidin

Cimetidin là thuốc được dùng để điều trị ngắn hạn: Loét tá tràng tiến triển; Ðiều trị duy trì loét tá tràng với liều thấp sau khi ổ loét đã lành; Ðiều trị ngắn hạn loét dạ dày tiến triển lành tính; Ðiều trị chứng trào ngược dạ dày thực quản gây loét; Ðiều trị các trạng thái bệnh lý tăng tiết dịch vị; Ðiều trị chảy máu tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng và phòng chảy máu đường tiêu hóa trên ở người có bệnh nặng. Để thuốc phát huy hiệu quả cao nhất và tránh những...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điều trị bệnh dạ dày tá tràng: Những bất thường khi dùng cimetidinĐiều trị bệnh dạ dày - tá tràng:Những bất thường khi dùng cimetidinCimetidin là thuốc được dùng để điều trị ngắnhạn: Loét tá tràng tiến triển; Ðiều trị duy trì loéttá tràng với liều thấp sau khi ổ loét đã lành;Ðiều trị ngắn hạn loét dạ dày tiến triển lành tính;Ðiều trị chứng trào ngược dạ dày thực quản gâyloét; Ðiều trị các trạng thái bệnh lý tăng tiết dịchvị; Ðiều trị chảy máu tiêu hóa do loét dạ dày tátràng và phòng chảy máu đường tiêu hóa trên ởngười có bệnh nặng. Để thuốc phát huy hiệu quảcao nhất và tránh những tương tác bất lợi dothuốc gây ra nên uống thuốc vào bữa ăn hoặctrước lúc đi ngủ. Đối với mỗi loại bệnh dùngliều lượng thế nào phải do bác sĩ chỉ định. Trướckhi dùng cimetidin điều trị loét dạ dày phải loạitrừ khả năng ung thư, vì khi dùng thuốc có thểsẽ làm che lấp các triệu chứng gây khó khăn chochẩn đoán bệnh ung thư.Trong quá trình dùng thuốc người bệnh có thểgặp những triệu chứng bất thường do thuốc gâynên như: tiêu chảy, đau đầu, chóng mặt, ngủ gà,lú lẫn (hồi phục được), trầm cảm, kích động...hay chứng to vú ở đàn ông (khi bệnh nhân dùngthuốc 1 tháng trở lên). Ngoài ra, ở một số ngườibệnh còn thấy phát ban, chứng bất lực khi dùngliều cao kéo dài trên 1 năm (nhưng có thể hồiphục), tăng enzym gan tạm thời (tình trạng nàytự hết khi ngừng thuốc)... Các thuốc khánghistamin H2 (trong đó có cimetidin) gây giảmtiết acid nên cũng giảm hấp thụ vitamin B12 nênrất dễ gây thiếu máu ở những người bệnh dùngthuốc. Viêm gan mạn tính, vàng da, rối loạnchức năng gan, viêm tụy có thể xảy ra nhưngcũng sẽ khỏi khi ngừng thuốc... Đây là nhữngtác dụng phụ của thuốc, những triệu chứng nàycó thể gặp ngay cả ở liều điều trị. Vi khuẩn Helicobacter pylori (HP) trong bệnh viêm dạ dày mạn tính.Hầu hết các tác dụng không mong muốn sẽ quađi sau khi ngừng thuốc 3 - 7 ngày. Thuốc quanhau thai, tuy chưa có bằng chứng về sự nguyhại đến thai nhi, nhưng trong thời kì mang thai,nên tránh dùng cimetidin. Không nên dùngcimetidin trong thời kỳ cho con bú.Cimetidin có thể gây tương tác với nhiều thuốcnhư làm tăng nồng độ của propranolol (thuốcchống tăng huyết áp) trong huyết tương do đólàm tăng khả dụng sinh học của propranolol dẫnđến tăng nguy cơ chậm nhịp tim; Làm tăng tácdụng hạ huyết áp của nifedipin... vì thế khi dùngphối hợp với loại thuốc nào cần phải xem xét,thận trọng. Người bệnh không nên tự ý dùngthuốc.