Hệ vi sinh và mụn trứng cá

Mục tiêu của bài viết này là đánh giá ảnh hưởng của hệ vi sinh vật ở người trong cơ chế bệnh sinh của mụn trứng cá và cách điều trị bằng chế phẩm sinh học như một liệu pháp bổ trợ hoặc liệu pháp thay thế ảnh hưởng đến sự tiến triển của mụn trứng cá.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hệ vi sinh và mụn trứng cáTẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ SỐ 55/2022- SỐ CHUYÊN ĐỀ HỘI NGHỊ QUỐC TẾ HỆ VI SINH VÀ MỤN TRỨNG CÁ Từ Mậu Xương* Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần thơ * Email: tumauxuong921@gmail.comTÓM TẮT Mụn trứng cá là một lý da liễu thường gặp. Các yếu tố gây ra mụn trứng cá bao gồm sựsừng hóa bất thường của ống bã nhờn, sự xâm nhập của vi khuẩn (Cutibacterium acnes), tăng sảnxuất bã nhờn, yếu tố gen và rối loạn nội tiết tố. Người ta đã chỉ ra rằng chính sự mất đa dạng visinh vật trong da và sự mất cân bằng giữa các loại C.acnes ribotype là nguyên nhân gây ra mụntrứng cá hơn là các loài C.acnes nói chung. Ngoài ra, các bằng chứng gần đây cho thấy có thể liênquan đến các vi sinh vật khác, chẳng hạn như nấm Malassezia và vi khuẩn Cutibacteriumgranulosum. Rất nhiều bằng chứng khoa học cho thấy rằng hệ vi sinh vật đường ruột có liên quanđến sức khỏe tổng thể và sinh lý của vật chủ; các nghiên cứu cho thấy hệ vi sinh vật đường ruột củanhững bệnh nhân bị mụn trứng cá là khác biệt và ít đa dạng vi sinh hơn so với những người khôngbị mụn trứng cá. Với tính chất tích cực của một số phương pháp điều trị mụn trứng cá chuẩn, vi sinhvật nên tiếp tục được nghiên cứu như một liệu pháp thay thế hoặc bổ trợ. Việc sử dụng bổ sung bêntrong và các mỹ phẩm chứa vi sinh vật mang lại hy vọng cải thiện tốt hơn tình trạng da của bệnhnhân mụn trứng cá. Mục tiêu của bài viết này là đánh giá ảnh hưởng của hệ vi sinh vật ở ngườitrong cơ chế bệnh sinh của mụn trứng cá và cách điều trị bằng chế phẩm sinh học như một liệupháp bổ trợ hoặc liệu pháp thay thế ảnh hưởng đến sự tiến triển của mụn trứng cá. Từ khóa: Mụn trứng cá, hệ vi sinh, hệ vi sinh vật trên da, hệ vi sinh vật đường ruột, vi sinh vật.ABSTRACT MICROBIOME AND ACNE VULGARIS Tu Mau Xuong* Can Tho General Hospital Acne vulgaris is the most common skin disease. Among the factors that cause acne vulgarisare the abnormal keratinisation of the sebaceous canal, bacterial colonisation (Cutibacteriumacnes), increased sebum production, genotypic factors, and hormonal disorders. It has been shownthat it is the loss of microbial diversity in the skin and the imbalance among C. acnes ribotypes thatbring about acne rather than the C.acnes species as a whole. Besides, recent evidence suggests thatother microorganisms may be implicated, such as the fungi Malassezia and the bacteriaCutibacterium granulosum. A plethora of scientific evidence suggests that the gut microbiome isimplicated in the overall health and physiology of the host; studies show that the gut microbiome ofacne patients is distinct and depicts less microbial diversity compared to individuals withoutacne. Given the aggressiveness of some standard acne treatments, probiotics should continue to beinvestigated as an alternative or adjuvant therapy. The use of internal supplementation andprobiotic-containing cosmetics gives hope for the improvement of the skin condition of people withacne. The objective of this narrative review was to check the influence of the human microbiota inthe pathogenesis of acne and how the treatment with probiotics as adjuvant or alternative therapyaffects the evolution of acne vulgaris. Keywords: Acne, microbiome, skin microflora, Gut microbiome, probiotics. 228TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ SỐ 55/2022- SỐ CHUYÊN ĐỀ HỘI NGHỊ QUỐC TẾNỘI DUNG 1. Đặt vấn đề Mụn trứng cá là một bệnh lý nang lông tuyến bã, đặc trưng bởi các thương tổn nhưmụn đầu trắng, mụn đầu đen, mụn mủ, sẩn và nang. Mụn có thể có tổn thương không viêmhoặc viêm, hoặc hỗn hợp cả hai. Các yếu tố gây ra bệnh có thể là sự xâm nhập của vi khuẩn,tăng sản xuất bã nhờn và sự sừng hóa bất thường cổ tuyến bã. Mụn trứng cá ảnh hưởng đến95% nam và 83% nữ ở độ tuổi 16. Không chỉ ở thanh thiếu niên, mụn trứng cá cũng xuấthiện ở dân số trưởng thành [13]. Đối với điều trị mụn trứng cá, thuốc bôi thường được sửdụng nhiều nhất như thuốc tiêu sừng, axit alpha-hydroxy, benzoyl peroxide, retinoid, axitazelaic và thuốc kháng sinh tại chỗ. Đối với những bệnh nhân có tổn thương đáp ứng kémvới điều trị tại chỗ hoặc những trường hợp nặng, thuốc kháng sinh uống rất hữu ích. Nhữngbệnh nhân bị mụn trứng cá nặng thường được điều trị bằng isotretinoin (axit 13-cis-retinoic)đường uống, thường cho kết quả đáng kể. Hệ vi sinh vật ở da và đường ruột rất quan trọngtrong việc hình thành các tổn thương do mụn trứng cá. Nó cũn ...