Kết quả kỹ thuật trồng niệu quản vào bàng quang theo Lich-Gregoir cải biên trong phẫu thuật ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Ghép thận là phương pháp điều trị có hiệu quản cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối, giúp BN nhanh chóng tái hòa nhập với cuộc sống. Bài viết trình bày đánh giá tính an toàn và hiệu quả của kỹ thuật trồng niệu quản vào bàng quang theo phương pháp Lich-Gregoir cải biên tại Bệnh viện TW Quân đội 108.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả kỹ thuật trồng niệu quản vào bàng quang theo Lich-Gregoir cải biên trong phẫu thuật ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2021 KẾT QUẢ KỸ THUẬT TRỒNG NIỆU QUẢN VÀO BÀNG QUANG THEO LICH-GREGOIR CẢI BIÊN TRONG PHẪU THUẬT GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 Nghiêm Trung Hưng1, Trần Đức1, Nguyễn Việt Hải1, Trần Đức Dũng1, Dương Xuân Hoà1, Nguyễn Văn Phúc1, Nguyễn Tuấn Đạt1, Đỗ Ngọc Thể1TÓM TẮT 54 Kết luận: Kỹ thuật Lich-Gregoir cải biên Mục tiêu: đánh giá tính an toàn và hiệu quả trong nối niệu quản vào bàng quang là an toàn vàcủa kỹ thuật trồng niệu quản vào bàng quang hiệu quả, các biến chứng niệu khoa sau ghép đềutheo phương pháp Lich-Gregoir cải biên tại Bệnh ở tỷ lệ thấp.viện TW Quân đội 108. Từ khoá: ghép thận, kỹ thuật Lich-Gregoir Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cải biên.cứu mô tả cắt ngang không đối chứng trên 81bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối, được SUMMARYphẫu thuật ghép thận tại bệnh viện Trung ương RESULT OF THE MODIFIED LICH-Quân đội 108 từ tháng 12/2016 đến 7/2021. GREGOIR URETEROVESICAL Kết quả: Bệnh nhân ghép thận chủ yếu là IMPLANTATION IN KIDNEYnam giới (77,8%), trong đó nhiều nhất ở lứa tuổi TRANSPLANT: REPORT FROM 108lao động (21÷60) chiếm 91,5% với nguyên nhân MILITARY CENTRAL HOSPITALhàng đầu là viêm cầu thận mạn (81,5%). Thời Objective: To evaluate the result of thegian trồng niệu quản trung bình trong nghiên cứu modified Lich-Gregoir ureterovesicallà 20,94 ± 6,59 phút. Thời gian nằm viện của implantation in kidney transplant at 108 Militarynhóm có biến chứng niệu khoa và không có biến Central Hospital.chứng không có sự khác biệt có ý nghĩa thống Patients and methods: A prospective cross-kê. Tỷ lệ bệnh nhân bị nhiễm khuẩn niệu và sectional non-controlled descriptive study wasnhiễm khuẩn vết mổ đều là 6,17%. Thời gian lưu performed on 81 patients with end-stagedống thông double-J trung bình là 30 ngày sau chronic disease who treated by kidney transplantmổ; theo dõi sau rút không có trường hợp nào rò at 108 Military Central Hospital from Dec 2016nước tiểu, hẹp lỗ niệu quản hay trào ngược bàng to July 2021.quang-niệu quản. Results: Kidney transplant patients were mainly men (77.8%), most of which were of working age (21÷60) accounting for 91.5%. The1 Trung tâm Tiết niệu-Nam khoa, Bệnh viện leading cause of chronic kidney failure wasTrung ương Quân đội 108. chronic glomerulonephritis, at 81.5%. The meanLiên hệ tác giả: BS. Nghiêm Trung Hưng. ureteral reimplantation time in the study wasEmail: trunghung0704@gmail.com 20.94 ± 6.59 minutes. The difference betweenNgày nhận bài: 30/8/2021 the hospital stay of the group with urologicNgày phản biện: 14/9/2021 complications and the group withoutNgày duyệt bài: 24/9/2021 377CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC LẦN THỨ XV HỘI TIẾT NỆU-THẬN HỌC VN; LẦN THỨ VII VUNA-NORTH,2021complications was not statistically significant. cho bệnh nhân được ghép thận do không yêuAfter surgery, the rates of UTI and wound cầu nhiều về chiều dài niệu quản ghép, kỹinfection were 6.17%. The duration of indwelling thuật tương đối đơn giản, thực hiện hoànstent double-J was 30 days. There was no sign of toàn bên ngoài bàng quang, nên làm giảmneo-orifice stricture or vesico-ureteral reflux nguy cơ xì rò bàng quang, nhiễm khuẩn sauafter the double-J removal and urine leak. mổ,…[5] Tuy nhiên tỷ lệ biến chứng với kỹ Conclusion: The modified Lich-Gregoir was thuật Lich-Gregoir chính danh còn cao tớisafe and effective in ureteral reimplantation with 13,3 % theo Pleass và cộng sự, 10,3 % theothe low rate of post-transplant urological Benoir [6]. Tại Việt Nam, nhiều trung tâmcomplications. Keyword: kidney transplant, the modified ghép đã thực hiện kỹ thuật Lich-Gregoir cảiLich-Gregoir procedure. biên có đ ...