Khảo sát sự tuân thủ dùng thuốc và rào cản tinh thần trong việc sử dụng insulin ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định

Bài viết trình bày việc khảo sát sự tuân thủ dùng thuốc và rào cản tinh thần trong việc sử dụng insulin ở bệnh nhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) type 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát sự tuân thủ dùng thuốc và rào cản tinh thần trong việc sử dụng insulin ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Nhân dân Gia ĐịnhY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT SỰ TUÂN THỦ DÙNG THUỐC VÀ RÀO CẢN TINH THẦN TRONG VIỆC SỬ DỤNG INSULIN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Trần Thị Quỳnh Anh*, Nguyễn Viết Ngọc*, Nguyễn Hương Thảo*TÓMTẮT Mục tiêu: Khảo sát sự tuân thủ dùng thuốc và rào cản tinh thần trong việc sử dụng insulin ở bệnhnhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) type 2. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên BN ĐTĐ type 2 điều trịngoại trú tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định TP. Hồ Chí Minh từ 01/04/2018 đến 15/07/2018. Đặc điểmBN và thông tin điều trị được thu thập từ sổ khám bệnh. Sự tuân thủ dùng thuốc và rào cản tinh thầntrong việc sử dụng insulin được đo lường bằng các bộ câu hỏi (Morisky Medication Adherence Scale - 8items và Barriers to Insulin Treatment Questionnaire). Hồi quy logistic được dùng để xác định các yếu tốliên quan với việc tuân thủ dùng thuốc và rào cản sử dụng insulin. Kết quả: Có 267 BN tham gia nghiên cứu (tuổi trung bình 62,01 ± 8,56). Tỷ lệ BN tuân thủ cácthuốc ĐTĐ đường uống là 46,1%. BN có niềm tin vào sự cần thiết của thuốc tuân thủ dùng thuốc tốthơn (OR = 1,187; CI 95%: 1,046 - 1,347). Sợ hạ đường huyết quá mức là rào cản lớn nhất trong việc sửdụng insulin. BN nữ có rào cản cao trong việc sử dụng insulin (OR = 2,039; CI 95%: 1,189 - 3,495, BN lớntuổi có rào cản thấp hơn BN trẻ tuổi (OR = 0,303; CI 95%: 0,165 - 0,556). Kết luận: Tỷ lệ BN tuân thủ dùng thuốc thấp. Cải thiện niềm tin vào sự cần thiết của thuốc có thể làmtăng tuân thủ dùng thuốc của BN. Cần tư vấn cho bệnh nhân nữ, trẻ tuổi khi bắt đầu điều trị với insulin. Từ khóa: Tuân thủ dùng thuốc, Rào cản sử dụng insulin, Đái tháo đườngABSTRACT MEDICATION ADHERENCE AND BARRIERS TO INSULIN TREATMENT IN OUTPATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES TREATED AT GIA DINH PEOPLE’S HOSPITAL Tran Thi Quynh Anh, Nguyen Viet Ngoc, Nguyen Huong Thao * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 2- 2019: 203 – 207 Objectives: To investigate medication adherence and psychological barriers to insulin treatment inpatients with type 2 diabetes. Methods: A cross-sectional study was conducted on patients with type 2 diabetes treated at outpatientclinic, Gia Dinh People’s Hospital, Ho Chi Minh City, from 01/04/2018 to 15/07/2018. Data on patient’ssociodemographic characteristics and indicated medications was obtained from outpatients’ medical records.Data on medication adherence and barries to insulin treatment was collected by using validatedquestionnaires (Morisky Medication Adherence Scale - 8 items and Barriers to Insulin TreatmentQuestionnaire). Logistic regression model was used to determine factors associated with medicationadherence and psychological barriers to insulin treatment. Results: There were 267 patients included in the study (mean age was 62.01 ± 8.56). Percentage ofpatients highly adhering to prescribed oral antiglycemic agents was 46.1%. Beliefs about the necessity of*Khoa Dược, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: PGS. TS. Nguyễn Hương Thảo ĐT: 0918177254 Email: huongthao0508@gmail.comChuyên Đề Dược 203Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019medicines were positively associated with medication adherence (OR = 1.187; CI 95%: 1.046 - 1.347). Fearof hypoglycemia was the biggest barrier. The barriers were higher among female compared to male patients(OR = 2.039; CI 95%: 1.189 - 3.495). Older patients had lower barriers to insulin treatment compared toyounger ones (OR = 0.303; CI 95%: 0.165 - 0.556). Conclusion: Percentage of patients adhering to medications was low. Beliefs about the necessity ofmedicines were important to improve medication adherence in patients with type 2 diabetes. Patientconsultation might be needed before the initiation of insulin therapy in female and young patients. Key words: Medication adherence, Barriers to insulin treatment, DiabetesĐẶTVẤNĐỀ type 2, từ 18 tuổi trở lên và đang được điều trị với ít nhất một thuốc ĐTĐ đường uống từ ít ĐTĐ là một bệnh mạn tính phổ biến và nhất 6 tháng trước. Chúng tôi loại trừ các BN:ngày càng gia tăng trên toàn cầu. Trong điều trị có điều trị với insulin; không thể tự sử dụngĐTĐ type 2, tuân thủ dùng thuốc (TTDT) đóng thuốc tại nhà; phụ ...