Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu áp dụng phân suất dự trữ lưu lượng vành trong can thiệp tổn thương không thủ phạm mức độ hẹp trung gian ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp

Luận án "Nghiên cứu áp dụng phân suất dự trữ lưu lượng vành trong can thiệp tổn thương không thủ phạm mức độ hẹp trung gian ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp" được hoàn thành với mục tiêu nhằm khảo sát lâm sàng, cận lâm sàng và các đặc điểm của tổn thương không thủ phạm hẹp trung gian ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp; Đánh giá đặc điểm của phân suất dự trữ lưu lượng vành (FFR) và tỷ số khi nghỉ toàn chu kỳ (RFR) trên động mạch vành không thủ phạm hẹp trung gian ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu áp dụng phân suất dự trữ lưu lượng vành trong can thiệp tổn thương không thủ phạm mức độ hẹp trung gian ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC CHÂU ĐỖ TRƢỜNG SƠNNGHIÊN CỨU ÁP DỤNG PHÂN SUẤT DỰ TRỮ LƯU LƯỢNG VÀNH TRONG CAN THIỆP TỔN THƯƠNG KHÔNG THỦ PHẠM Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HUẾ - 2024 ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC CHÂU ĐỖ TRƢỜNG SƠNNGHIÊN CỨU ÁP DỤNG PHÂN SUẤT DỰ TRỮ LƯU LƯỢNG VÀNH TRONG CAN THIỆP TỔN THƯƠNG KHÔNG THỦ PHẠM Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Ngành: NỘI KHOA Mã số: 972 01 07 Người hướng dẫn khoa học: PGS. TS HOÀNG ANH TIẾN GS.TS TRƢƠNG QUANG BÌNH HUẾ - 2024 Lời Cảm Ơn Trong quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án này: Tôi xin chân thành gởi lời câm ơn đến Ban Giám đốc Đäi học Huế;Ban Giám hiệu Trường Đäi học Y Dược, Đäi học Huế; Phòng Đào täo SauĐäi học, Ban chủ nhiệm và Quý Thæy Cô Bộ môn Nội thuộc Trường Đäihọc Y- Dược Huế đã nhiệt tình truyền đät, cung cçp những kiến thức quýbáu và täo điều kiện thuận lợi cho tôi học tập, nghiên cứu. Tôi chân thành câm ơn Ban Giám Đốc, lãnh đäo và cán bộ, nhânviên của Khoa Tim mäch can thiệp, Bệnh viện Nhån dån Gia Định TpHCM,Khoa Tim mäch can thiệp và khoa Nội Tim mäch, Bệnh viện Đäi học Y DượcTpHCM, đã hỗ trợ tôi rçt nhiệt tình trong quá trình thu thập số liệu. Tôi xin chân thành gởi lời câm ơn và tri ån såu sắc đến ThæyPGS.TS Hoàng Anh Tiến và Thæy GS.TS Trương Quang Bình đã dànhnhiều thời gian, công sức và đã nhiệt tình trực tiếp hướng dẫn cüng nhưđộng viên, täo điều kiện hỗ trợ, giúp đỡ mọi mặt cho tôi trong quá trìnhhọc tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án. Tôi luôn trân trọng biết ơn, câm ơn gia đình, bän bè và đồng nghiệptrong suốt thời gian qua đã luôn chia sẻ, hỗ trợ và täo mọi điều kiệnthuận lợi cho tôi để tôi học tập và nghiên cứu. Với tçt câ tçm chân tìnhtôi xin chân thành câm ơn. Huế, tháng 06 năm 2024 NCS. Châu Đỗ Trường Sơn LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các sốliệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng được ai công bốtrong bất kỳ công trình nào khác, nếu có gì sai sót tôi xin chịu hoàn toàn tráchnhiệm. Tác giả luận án Châu Đỗ Trường Sơn DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮTKý hiệu chữ viết tắt tiếng Việt Nghĩa tiếng ViệtBN Bệnh nhânCMV Chụp mạch vànhcs. cộng sựCTMV Can thiệp mạch vànhCTHT Can thiệp hoàn toànCTTP Can thiệp thủ phạmĐM Động mạchĐMV Động mạch vànhĐTĐ Điện tâm đồHA Huyết ápHATT Huyết áp tâm thuHATTr Huyết áp tâm trươngHCVC Hội chứng vành cấpKPV Khoảng phân vịKTC Khoảng tin cậyMXV Mảng xơ vữaNMCT Nhồi máu cơ timPTBC Phẫu thuật bắc cầuTC Tiền cănTHA Tăng huyết ápTMCB Thiếu máu cục bộTMCT Thiếu máu cơ timKý hiệu Chữ Tiếng Anh Nghĩa Tiếng ViệtACC American College of Cardiology Trường môn Tim mạch Hoa KỳAHA American Heart Association Hội Tim Hoa KỳARC Academic Research Consortium Hiệp hội nghiên cứu học thuậtCFR Coronary Flow Reserve Lưu lượng dự trữ vànhcTn Cardiac troponin Nồng độ troponin timEACTS European Association Cardio- Hội phẫu thuật tim và lồng ngực Thoracic Surgery châu ÂuESC European Society of Cardiology Hội Tim mạch châu ÂuFFR Fractional Flow Reserve Phân suất dự trữ lưu lượngFFR CT Fractional Flow Reserve Đo Phân suất dự trữ lưu lượng dưới Computed Tomography hướng dẫn chụp cắt lớp vi tínhGRACE Global Registry of Acute Sổ bộ toàn cầu về biến cố mạch Coronary Events vành cấpIC Intra-Coronary Trong lòng mạch vànhiFR Instantaneous wave-free Ratio Tỷ số pha không sóng tức thờiIMR Index of Microcirculatory Chỉ số kháng lực vi tuần hoàn ResistanceIV Intravenous Trong lòng tĩnh mạchIVUS Intravascular Ultrasound Siêu âm trong lòng mạchLAD Left Anterior Descending Xuống trước tráiLCA Left Coronary Artery Động mạch vành tráiLCx Left Circumflex Động mạch mũLVEF Left ventricular Ejection Fraction Phân suất tống máu thất tráiMACE Major Adverse Cardiovascular Biến cố tim mạch bất lợi chính EventMAP Mean Arterial Pressure Huyết áp trung bìnhOCT Optical Coherence Tomography Chụp cắt lớp kết quangQCA Quantitative Coronary Chụp động mạch vành định lượng Angiography Tỷ số dòng định lượngQFR Quantitative Flow RatioRCA Rig ...