Mục tiêu của đề tài nghiên cứu nhằm so sánh hiệu quả kiểm soát hô hấp của phương pháp thông khí ngừng thở ngắt quãng với thông khí dạng tia trong phẫu thuật tạo hình khí quản; đánh giá ảnh hưởng lên huyết áp, tần số tim và một số tác dụng không mong muốn của hai phương pháp thông khí trên. Mời các bạn tham khảo nội dung chi tiết đề tài!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hiệu quả kiểm soát hô hấp của phương pháp thông khí ngắt quãng và thông khí dạng tia trong phẫu thuật tạo hình khí quản BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 -------------------- ĐINH THỊ THU TRANG NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ KIỂM SOÁT HÔ HẤPCỦA PHƯƠNG PHÁP THÔNG KHÍ NGẮT QUÃNGVÀ THÔNG KHÍ DẠNG TIA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHÍ QUẢN Chuyên ngành: Gây mê hồi sức Mã số: 62720122 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 -------------------- ĐINH THỊ THU TRANG NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ KIỂM SOÁT HÔ HẤPCỦA PHƯƠNG PHÁP THÔNG KHÍ NGẮT QUÃNGVÀ THÔNG KHÍ DẠNG TIA TRONG PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHÍ QUẢN Chuyên ngành: Gây mê hồi sức Mã số: 62720122 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC CÁN BỘ HƯỚNG DẪN: 1. PGS.TS. Nguyễn Minh Lý 2. PGS.TS. Công Quyết Thắng HÀ NỘI, 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu khoa học độc lập củariêng tôi. Các số liệu sử dụng phân tích trong luận án có nguồn gốc rõ ràng, đãcông bố theo đúng quy định. Các kết quả nghiên cứu trong luận án do tôi tự tìmhiểu, phân tích một cách trung thực, khách quan và phù hợp với thực tiễncủa Việt Nam. Các kết quả này chưa từng được công bố trong bất kỳ nghiêncứu nào khác. Nghiên cứu sinh Đinh Thị Thu Trang MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ................................................................................................................ 1CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ..................................................................... 31.1. Bệnh lý hẹp khí quản .............................................................................................. 3 1.1.1. Khái niệm hẹp khí quản......................................................................................3 1.1.2. Nguyên nhân gây hẹp khí quản .........................................................................3 1.1.3. Phân độ hẹp khí quản..........................................................................................4 1.1.4. Các phương pháp điều trị hẹp khí quản ............................................................51.2. Phương pháp phẫu thuật tạo hình khí quản .......................................................... 7 1.2.1. Chỉ định ................................................................................................................8 1.2.2. Chống chỉ định ....................................................................................................8 1.2.3. Kỹ thuật ................................................................................................................9 1.2.4. Theo dõi sau mổ ................................................................................................10 1.2.5. Biến chứng .........................................................................................................111.3. Gây mê trong phẫu thuật tạo hình khí quản .............................................12 1.3.1. Các thuốc dùng trong gây mê trên phẫu thuật khí phế quản.........................12 1.3.2. Các phương pháp kiểm soát thông khí trong phẫu thuật tạo hình khí quản 121.4. Sinh lý trao đổi khí và các chỉ số khí máu động mạch ......................................20 1.4.1. Sinh lý trao đổi khí tại phổi ..............................................................................20 1.4.2. Một số khái niệm và chỉ số khí máu động mạch............................................241.5. Các nghiên cứu về kiểm soát thông khí trong phẫu thuật cắt nối và tạo hìnhkhí quản .........................................................................................................................26 1.5.1. Các nghiên cứu trong nước ..............................................................................26 1.5.2. Các nghiên cứu nước ngoài..............................................................................28CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ....................352.1. Đối tượng nghiên cứu ...........................................................................................35 2.1.1. Địa điểm, thời gian nghiên cứu........................................................................35 2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân: ......................................................................35 i 2.1.3. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân..........................................................................35 2.1.4. Tiêu chuẩn đưa ra khỏi nghiên cứu .................................................................362.2. Phương pháp nghiên cứu ......................................................................................36 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu...........................................................................................36 2.2.2. Phương pháp tính cỡ mẫu.................................................................................36 2.2.3. Chia nhóm bệnh nhân .......................................................................................37 2.2.4. Phương tiện nghiên cứu ....................................................................................37 2.2.5. Phương pháp tiến hành ............................................................................... ...