Tóm tắt luận án tiến sỹ y học: Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ, can thiệp bằng giáo dục sức khỏe và điều trị bệnh viêm tai giữa mạn tính trẻ em ở các trường mầm non Thái Nguyên

Viêm tai giữa mạn là tình trạng viêm nhiễm của hòm nhĩ, các thông xương chũm và vòi nhĩ kéo dài trên 3 tháng. Trong viêm tai giữa mạn bệnh tích không chỉ khu trú ở miêm mạn mà còn có thể lan tới tổ chức xương. Chúng thường có vách tế bào, như ở tế bào thực vật và nấm, nhưng với thành phần cấu tạo rất khác biệt (peptidoglycan).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sỹ y học " Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ, can thiệp bằng giáo dục sức khỏe và điều trị bệnh viêm tai giữa mạn tính trẻ em ở các trường mầm non Thái Nguyên " GIÁO D C VÀ ðÀO T O B ð I H C THÁI NGUYÊN NGUY N CÔNG HOÀNG NGHIÊN C U ð C ðI M D CH T H C, CAN THI PB NG GIÁO D C S C KHO VÀ ðI U TR B NH VIÊM TAI GI AM N TÍNH TR EM CÁC TRƯ NG M M NON T I THÁI NGUYÊN LU N ÁN TI N SĨ Y H C THÁI NGUYÊN – 2010 1 ð TV Nð1. Lý do l a ch n ñ tài Viêm tai gi a m n (VTGM) là tình tr ng viêm nhi m c a hòm nhĩ, các thông bàoxương chũm và vòi nhĩ kéo dài trên 3 tháng. Trong VTGM b nh tích không ch khu trúniêm m c mà còn có th lan t i t ch c xương. Hi n nay trong y văn th gi i, ngư i ta ñãth ng nh t g i viêm tai xương chũm m n (VTXCM) và VTGM dư i m t tên chung làVTGM [4]. VTGM gây suy gi m s c nghe làm nh hư ng tr c ti p ñ n kh năng giao ti p,h c t p, lao ñ ng c a b nh nhân và có th d n ñ n bi n ch ng n i s ñe d a tính m ngb nh nhân. Năm 1970, T ch c Y t Th gi i ñã x p viêm tai gi a thu c nhóm b nh ñư nghô h p trên. ð c ñi m gi i ph u c a các cơ quan tai mũi h ng là các h c t nhiên, thôngthương v i nhau và thông v i môi trư ng bên ngoài r t d b viêm nhi m và hay tái phát. mi n B c Vi t Nam, v i ñi u ki n khí h u b n mùa, s thay ñ i th i ti t là m t y u td n ñ n t l m c các b nh ñư ng hô h p tăng cao trong ñó có b nh VTGM. T lVTGM tr em dao ñ ng trong kho ng 4,48%-14,2% theo tác gi [12], [65]. Thái Nguyên là t nh mi n núi, có nhi u dân t c khác nhau, t p quán sinh ho t vv sinh khác nhau m t b ng kinh t , dân trí th p ñ c bi t là khu v c nông thôn, huy n d nñ n s hi u bi t c a ngư i dân v công tác d phòng các b nh tai mũi h ng ñ c bi t b nhVTGM và tác h i c a nó ñ i v i s c kho còn nhi u h n ch , m t khác ngành y t Tháinguyên hi n chưa có con s ñi u tra b nh VTGM m t cách ñ y ñ ñ có ho ch ñ nhchi n lư c ñào t o, tài li u giáo d c s c kh e cũng như công tác phòng và ñi u tr b nhcó hi u qu . L a tu i m m non t 1 - 5 tu i là l a tu i chưa hoàn ch nh v gi i ph u cũngnhư sinh lý c a tai gi a ñ ng th i VA phát tri n m nh là nguyên nhân hàng ñ u gây rab nh VTGM.Theo nghiên c u c a Nguy n hoài An năm 2003 v căn b nh này tr emtác gi ñưa ra khuy n ngh c n ph i trang b ki n th c cho các b c ph huynh trong vi cphòng, phát hi n s m và ñi u tr .Tuy nhiên cho ñ n nay v n chưa có nghiên c u nàoñánh giá ki n th c,thái ñ ,th c hành c a các b c ph huynh cũng như trang b cho hki n th c c n thi t,k năng phòng, phát hi n s m và ñi u tr căn b nh này ñ c bi t là khuv c mi n núi như Thái nguyên.Vì v y vi c nghiên c u th c tr ng b nh viêm tai gi am n, m t s y u t liên quan c a b nh và gi i pháp d phòng b nh l a tu i này là v n ñr t c n thi t trong giai ño n hi n nay.2. M c tiêu c a ñ tài tr em các trư ng m m non t nh Thái- Mô t d ch t h c b nh viêm tai gi a m nNguyên- Xác ñ nh m t s y u t liên quan v i b nh viêm tai gi a m n tr em.- ðánh giá hi u qu can thi p b ng giáo d c s c kh e và ñi u tr t i ch b nh viêm taigi a m n tr em các trư ng m m non t nhThái Nguyên. 23. Ý nghĩa c a ñ tài- Cho bi t th c tr ng VTGM l a tu i 1- 5 tu i m t cách ñ y ñ mà hi n nay chưa cócon s chính xác, ñ c bi t là t i Thái Nguyên t ñó ñưa ra nh ng ho ch ñ nh v chi nlư c ñào t o, công tác phòng và ñi u tr b nh.- Cho bi t thêm m t s các y u t nguy cơ gây b nh VTGM mang tính ñ c thù ñ c bi t làc a khu v c.- Cung c p cho các b c ph huynh ki n th c phòng và phát hi n s m b nh ñ t ñó gi mt l m c b nh cũng như bi n ch ng c a nó.- Vi c ñi u tr giáo d c s c kho k t h p ñi u tr y h c là phương pháp m i mang l i hi uqu cao trong ñi u tr VTGM.4. C u trúc c a lu n ánLu n án g m 150 trang: ð t v n ñ (2 trang), T ng quan (47 trang), ð i tư ng vàphương pháp nghiên c u (21 trang ), k t qu nghiên c u, bàn lu n (70 trang), k t lu n vàkhuy n ngh (3 trang). Ngoài ra lu n án còn có các ph n: Các công trình khoa h c ñãcông b , tài li u tham kh o (117 tài li u), Danh m c ch vi t t t, Danh m c b ng (56b ng), 47 bi u ñ , hình v , sơ ñ và ph l c. 3 CHƯƠNG 1. T NG QUAN1.1. ð C ðI M D CH T H C VIÊM TAI GI A M N TR EM1.1.1. ð c ñi m d ch t h c viêm tai gi a m n trên Th gi i và Vi t Nam Viêm tai gi a m n là m t ch n ñoán r t thư ng g p t i các cơ s y t TMH, nhikhoa. Vào năm 2000, t ng chi phí dành cho vi c ch n ñoán viêm tai gi a t i Hoa Kỳ lênñ n kho ng 5 t USD; 40% trong s này ñư c dành cho tr t 1 ñ n 5 tu i, 70% chi phídùng cho công tác d phòng trong c ng ñ ng. - Vi t Nam Nguy n Hoài An năm 2000 ñã nghiên c u v i ch có viêm tai gi am n thanh d ch ñã cho t l 8,9% t i thành ph Hà N i. Tác gi ñã nêu b t t l m c vàcá y u t nguy cơ ñ n b nh tr em trong c ng ñ ng. Tuy nhiên trong ph n khuy n nghtác gi ñã nh n m nh ñ n vai trò c a ph huynh và c n ph i có chương trình tai mũi h ngh c ñư ng. - mi n Nam Vi t Nam tác gi ð ng Hoàng Sơn ñã nêu lên m t s y u t nguycơ thư ng g p có chung y u t v i các tác gi khác trong nư c và th gi i.1.1.2. Các y u t nguy cơ gây b nh VTGM tr e m* Y u t nguy cơ: M t s y u t nguy cơ c a VTGM ñã ñư c xác ñ nh, quan tr ng nh t trong s ñóchính là l a tu i. - Môi trư ng chăm sóc hàng ngày - L a tu i - Khói thu c lá và ô nhi m môi trư ng - Bú s a m - S d ng núm vú gi - Ch n g t c - Ti n căn gia ñình - Y u t di truy n - Các y u t khác + ði u ki n xã h i – kinh t h gia ñình.+ Tư th ng c a tr . + Mùa (t n su t b nh tăng vào mùa ñông). + Kh năng ñ kháng c a cơ th1.4. CÁC GI I PHÁP CAN THI P HI N NAY ð I V ...