MẪU BẢN TÓM TẮT ĐẶC ĐIỂM, SỞ THÍCH, THÓI QUEN CỦA TRẺ EM

Tài liệu tham khảo biểu mẫu ban hành kèm theo thông tư số 12/2011/TT-BTP ngày 27 tháng 6 năm 2011 về việc ban hành và hướng dẫn việc ghi chép, lưu trữ, sử dụng biểu mẫu nuôi con nuôi ; Mẫu TP/CN-2011/CNNNg.05
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
MẪU BẢN TÓM TẮT ĐẶC ĐIỂM, SỞ THÍCH, THÓI QUEN CỦA TRẺ EM Mẫu TP/CN-2011/CNNNg.05 BẢN TÓM TẮT ĐẶC ĐIỂM, SỞ THÍCH, THÓI QUEN CỦA TRẺ EMI. THÔNG TIN VỀ TRẺ EM:Họ và tên trẻ em: ...................................................................................................................... Giớitính:.......................Ngày, tháng, năm sinh:......................................................................................................................................................Nơisinh:....................................................................................................................................................................................Dân tộc:......................................................................................................................................................................................Lý do tiếp nhận vào cơ sở nuôi dưỡng:Mồ côi Bị bỏ rơiTrẻ em có hoàn cảnh đặc biệt khác:................................................................................................................................................................................................................................................... 1 Trẻ khuyết tật- :........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Trẻ mắc bệnh hiểm nghèo-...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... về gia đình ruột của trẻ em (nếu có): Thông tin...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................II. TÌNH TRẠNG SỨC KHOẺ CỦA TRẺ EM: 1. Tình hình sức khoẻ khi sinhra.......................................................................................................................1 Nếu trẻ em thuộc diện quy định tại Khoản 1 Điều 3 Nghị định số 19/2011/NĐ-CP ngày 21 tháng 3 năm2011 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Nuôi con nuôi. ................................................................................................................................................................................................ ......... ................................................................................................................................................................................................ ......... 2. Tiền sử bệnh tật trước đây (trước và trong khi được nuôi dưỡng tại Trung tâm) ................................................................................................... ...