MẪU TỜ KHAI CẤP SỔ ƯU ĐI TRONG GIÁO DỤC, ĐÀO TẠO (kèm theo bản sao Giấy khai sinh của người hưởng chế độ ưu đi giáo dục, đào tạo)

Tài liệu tham khảo các biểu mẫu thủ tục hành chính cấp tỉnh thuộc ngành lao động, thương binh và xã hội tỉnh Bình Phước ban hành kèm theo Quyết định 20 /2011/QĐ-UBND ngày 07 tháng 3 năm 2011 của Uỷ ban nhân dân tỉnh, Mẫu số 01-ƯĐGD
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
MẪU TỜ KHAI CẤP SỔ ƯU ĐI TRONG GIÁO DỤC, ĐÀO TẠO (kèm theo bản sao Giấy khai sinh của người hưởng chế độ ưu đi giáo dục, đào tạo) Mẫu số 01-ƯĐGD CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc TỜ KHAI CẤP SỔ ƯU ĐI TRONG GIÁO DỤC, ĐÀO TẠO (kèm theo bản sao Giấy khai sinh của người hưởng chế độ ưu đi giáo dục, đào tạo)Họ và tên người có công (1) …………………………….là: (2)……Ngày tháng năm sinh:…………………………….Nam/Nữ……Số hồ sơ: ……………………………………………Nơi đăng ký thường trú: Xã (phường)…...(Quận,huyệnTỉnh (thành phố)……..................................Nơi đang quản lý chi trả trợ cấp: ………………………Tôi là (3)………………………….quan hệ với người có công(4):…Đề nghị cấp sổ ưu đi giáo dục, đào tạo đối với: Họ và tên (5) hệ với STT Ngày, tháng, Quan năm sinh người có công 1 2 … Tôi xin cam đoan lời khai trên là đúng sự thật, nếu sai tôi hoàn toàn chịu tráchnhiệm trước pháp luật. ……., ngày...tháng... năm......Xác nhận của cơ quan có thẩm quyền (6)Ông/bà……………………................... Người khai (ký tên và ghi rõ họ tên)có bản khai trên là đúng. Thủ trưởng đơn vị (Ghi rõ chức danh, ký tên, đóng dấu)Ghi chú- (1) - Ghi rõ họ tên người có công- (2) - Ghi rõ loại đối tượng người có công với cách mạng (nếu là thương binh,bệnh binh thì ghi thêm tỷ lệ mất sức lao động).- (3)- Ghi họ tên người đứng khai.- (4)- Ghi quan hệ người đứng khai với người có công.- (5)- Ghi rõ họ và tên học sinh, sinh viên được hưởng trợ cấp.- (6)- Xác nhận của cơ quan có thẩm quyền: + Trung tâm nuôi dưỡng thương binh, bệnh binh nặng và người có công xácnhận người có công với cách mạng do Trung tâm quản lý. + Đơn vị quân đội, công an có thẩm quyền theo quy định của Bộ Quốcphòng, Bộ Công an xác nhận người có công với cách mạng do đơn vị quân đội,công an quản lý. + Uỷ ban nhân dân cấp xã xác nhận người có công với cách mạng đối vớinhững trường hợp còn lại đang thường trú tại xã.