Nhiễm giun ở trẻ: đừng lơ là

Hiện nay thói quen nuôi chó phổ biến càng khiến nguy cơ nhiễm giun đũa chó ở trẻ em và cả người lớn tăng lên. Gần đây, các bệnh viện (BV) tại TP.HCM đã tiếp nhận nhiều trường hợp trẻ nhiễm giun nhập viện với biến chứng nặng.Khoa nhiễm Bệnh viện NhiTại BV Nhi Đồng 1, bệnh nhi N.L.N.H., 7 tuổi,Đồng 1 TP.HCM tiếp nhận nhà ở quận 8, nhập viện vì đau bụng. Khoảng một nhiều bệnh nhi bị nhiễm giun tháng trước khi nhập viện, thỉnh thoảng em bị đau với biến chứng ở thần kinh bụng âm...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhiễm giun ở trẻ: đừng lơ là Nhiễm giun ở trẻ: đừng lơ là Hiện nay thói quen nuôi chó phổ biến càng khiến nguy cơ nhiễm giun đũa chó ở trẻ em và cả người lớn tăng lên. Gần đây, các bệnh viện (BV) tại TP.HCM đã tiếp nhận nhiều trường hợp trẻ nhiễm giun nhập viện với biến chứng nặng. Khoa nhiễm Bệnh viện Nhi Tại BV Nhi Đồng 1, bệnh nhi N.L.N.H., 7 tuổi, Đồng 1 TP.HCM tiếp nhận nhà ở quận 8, nhập viện vì đau bụng. Khoảng mộtnhiều bệnh nhi bị nhiễm giun tháng trước khi nhập viện, thỉnh thoảng em bị đau với biến chứng ở thần kinh bụng âm ỉ, đau vùng thượng vị từng cơn kèm theo ói 1-2 lần trong ngày làm em chẳng buồn ăn.H. được đi khám và điều trị nhiều nơi nhưng không giảm, làm nhiều xét nghiệmnhưng vẫn không xác định được bệnh. Những ngày sau, tình trạng vẫn khônggiảm, các cơn đau bụng ngày càng nhiều hơn, ăn không tiêu, kém ăn, sụt cân rõ.Sau khi được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu, siêu âm bụng, chẩn đoán hình ảnhchụp cắt lớp điện toán vùng bụng giúp xác định được tổn thương gan. Bệnh nhiđược chẩn đoán bệnh u gan do sán lá gan và được điều trị bằng thuốc đặc hiệu.Khó xác định thủ phạmCòn bệnh nhi N.T.H.H., 11 tuổi, ngụ tại Củ Chi, nhập viện BV Nhi Đồng 2 với lýdo đau đầu. Trước khi nhập viện 3 tháng, bé đau đầu âm ỉ ở vùng trán, hai tháidương. Cơn đau ngày càng tăng cả ngày lẫn đêm. Bé đã được điều trị nhiều loạithuốc giảm đau ở địa phương nhưng không đỡ. Sau khi nhập viện, nhờ vào xétnghiệm miễn dịch ELISA, các bác sĩ phát hiện ký sinh trùng lạc chủ, giun đũa kýsinh ở chó - toxocara canis.Khoa nội thần kinh BV Nhi Đồng 2 cũng tiếp nhận bệnh nhi bị nhiễm giun chó 9tuổi từ Bình Thuận trong tình trạng co giật và nói nhảm. Ba năm trước, bé xuấthiện nhiều cơn co giật toàn thân, được chẩn đoán và điều trị căn bệnh động kinh.Nhưng càng về sau bé càng co giật nhiều hơn, xuất hiện triệu chứng nói nhảm kèmtheo rối loạn hành vi. Sau khi nhập viện, bé nói nhiều liên tục, co giật toàn thân 2-3 lần/24 giờ.BV Nhi Đồng 2 cũng từng ghi nhận bệnh nhi K., 7 tuổi, ở Tây Ninh, bị nhiễmgiun chó từ khi mới 4 tháng tuổi. Bụng cháu cứ to dần mặc dù đi nhiều nơi khámbệnh, với chẩn đoán bệnh khác nhau và chạy chữa mất nhiều tiền nhưng khôngkhỏi. Đến năm lên 7, chân tay cháu teo rút lại, bụng phình trướng chèn lên phổikhiến K. khó thở, đi lại khó khăn. Các bác sĩ phẫu thuật phát hiện gan bệnh nhâncó rất nhiều kén bám chặt, lấy dịch trong kén đi xét nghiệm phát hiện nhiều trứnggiun đũa chó.Thận trọng với chó, mèoHiện ở nước ta ước tính cứ 10 người có tới 7-8 người có giun, sán trong bụng. Còntình trạng nhiễm giun đũa chó toxocara canis ước đoán ở VN tỉ lệ người bị nhiễmlà 5%. Bác sĩ Nguyễn Thị Kim Thoa, trưởng khoa nội tổng quát 1, BV Nhi Đồng1, cho biết trẻ em là đối tượng dễ bị nhiễm và thường bị nhiễm nhiều loại giuncùng lúc.Điều kiện khí hậu VN rất thích hợp cho các loại ký sinh trùng phát triển và cácmón ăn như: thịt bò tái, trứng ốp la còn sống... Trẻ ăn các loại rau và trái cây chưađược rửa sạch, ăn uống với tô, chén, muỗng rửa bằng nguồn nước bẩn. Trẻ emthường hiếu động, chơi những trò chơi tiếp xúc nhiều với đất và bụi bẩn, hay ngồixuống đất, hay mút tay, ngậm các loại đồ chơi, vật lạ bẩn vào miệng. Trẻ ít rửa taytrước khi ăn, sau khi chơi với chó, mèo trong nhà, cầm nắm đồ ăn khi tay bẩn.Các chuyên gia ký sinh trùng thuộc Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch TP.HCMcũng cảnh báo hiện nay thói quen nuôi chó phổ biến c àng khiến nguy cơ nhiễmgiun đũa chó toxocara canis tăng lên, đặc biệt ở trẻ em, vì hệ miễn dịch và sức đềkháng của trẻ còn yếu. Người bị nhiễm toxocara canis thường là trẻ hay nghịchđất, chơi với chó, người lớn làm những công việc từng tiếp xúc với chó.Đối với những chú chó mang toxocara canis, trứng của loại giun này chủ yếu tậptrung ở mắt, mũi, miệng, hậu môn... Nếu bế bồng, hôn hít chó, rất dễ bị nhiễm ấutrùng giun. Khi nhiễm giun đũa chó, mèo có thể gây ra rất nhiều bệnh. Với hộichứng ấu trùng di chuyển nội tạng, bệnh nhân có thể bị xuất huyết da (bầm, nổi mềđay, nổi cục u ở da, sưng phù), ho kéo dài, mắc các biểu hiện thần kinh (đau đầu,động kinh, cử động bất thường, rối loạn hành vi, yếu liệt tay chân), đau khớp, sốt,ói... Trẻ 4-12 tuổi thường mắc bệnh có liên quan đến thần kinh do nhiễm giun đũachó, mèo. Có thể gây tử vong Theo bác sĩ Nguyễn Thị Kim Thoa, khi nhiễm giun trẻ bị rối loạn tiêu hóa làm cản trở quá trình hấp thu chất dinh dưỡng, mặt khác còn phải chia bớt thức ăn cho những vị khách không mời này nên trẻ sẽ bị suy dinh dưỡng, chậm lớn, sức đề kháng kém vì thế dễ mắc các bệnh nhiễm khuẩn. Trẻ biểu hiện kém ăn, gầy ốm, xanh xao, hay đau bụngvùng quanh rốn, buồn nôn, có khi nôn ra t ...