Những biến chứng thần kinh do rượu

Phụ nữ uống rượu vừa phải có sức khỏe tốt khi già Bí quyết phòng ngừa ung thư theo độ tuổi Nghiện rượu gây ra rất nhiều biến chứng về tiêu hoá, gan mật cũng như về thần kinh và tâm thần. Rượu có thể gây tổn thương đồng thời cả hệ thần kinh trung ương và ngoại biên, ảnh hưởng đến bản thân người bệnh và những người thân trong gia đình cũng như những người xung quanh. Trong nội dung bài viết này chúng tôi xin giới thiệu về các biến chứng thần kinh do rượu...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những biến chứng thần kinh do rượu Những biến chứng thần kinh do rượu> Phụ nữ uống rượu vừa phải có sức khỏe tốt khi già> Bí quyết phòng ngừa ung thư theo độ tuổiNghiện rượu gây ra rất nhiều biến chứng về tiêu hoá, ganmật cũng như về thần kinh và tâm thần. Rượu có thể gây tổnthương đồng thời cả hệ thần kinh trung ương và ngoại biên,ảnh hưởng đến bản thân người bệnh và những người thântrong gia đình cũng như những người xung quanh.Trong nội dung bài viết này chúng tôi xin giới thiệu về các biếnchứng thần kinh do rượu tùy theo số lượng rượu uống vào vàmức độ ảnh hưởng đến thần kinh nhằm khuyến cáo người dânkhông nên lạm dụng rượu, nhất là hiện nay trên thị trường xuấthiện ngày càng nhiều rượu giả, rượu chưng cất không đảm bảođúng quy trình... Ảnh minh họa - Internet.Say rượu: Say rượu xảy ra khi uống quá nhiều rượu đột ngột,gồm say rượu đơn thuần và say rượu bệnh lý. Say rượu đơnthuần thể hiện bởi sự thay đổi về khí sắc (thông thường theohướng “trò hề”); mất ức chế về thái độ hay còn gọi là chứngtháo lời (nói liên tục không ngừng), xâm lấn, kích thích; nói khóvà mất điều hoà động tác (đi loạng choạng, đi hình zíc zắc).Say rượu bệnh lý thể hiện bởi những rối loạn nặng về thái độnhư say hưng phấn vận động với những cơn quá khích và bạolực; say hoang tưởng với ảo giác, hay gặp nhất là hoang tưởngghen tuông và hoang tưởng bị truy hại. Say rượu có thể dẫn đếnhôn mê do rượu, khi nồng rượu trong máu vượt quá 4g/lít, biểuhiện bằng hôn mê yên tĩnh (giảm trương lực cơ, giãn đồng tử haibên đối xứng kém phản ứng với ánh sáng, không có dấu hiệuthần kinh khu trú, trừ trường hợp có chấn thương sọ não kèmtheo); hạ thân nhiệt (hay gặp). Hôn mê do rượu có thể dẫn đếnnhững biến chứng nặng như truỵ mạch, tụt huyết áp, suy hô hấp,co giật, tiêu cơ vân có thể dẫn đến nguy cơ tăng kali máu và suythận cấp, hạ đường máu, toan máu, viêm gan cấp hay viêm tuỵcấp.Hội chứng “ngưng rượu”:“Ngưng rượu” là do ngừng hoặc giảm đột ngột uống rượu ởnhững người nghiện rượu mạn tính. Ngưng rượu dẫn đến nhữngrối loạn về thần kinh và tim mạch. Những triệu chứng sớm củangưng rượu như run; lo lắng, cáu gắt, mất ngủ; nôn, ăn kém;nhịp tim nhanh, tăng nhẹ huyết áp, tăng tiết mồ hôi; động kinhtoàn bộ cơn lớn có thể xuất hiện ngay sau cai rượu 6 giờ. Nếukhông được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, bệnh sẽ tiến triểnnặng hơn và gây nên tình trạng “sảng rượu”.“Sảng rượu” biểu hiện bằng mất định hướng không gian và thờigian; ảo giác; mất ngủ, đảo ngược nhịp ngày đêm; kích thích, rốiloạn nhân cách với những hoạt động tưởng tượng phù hợp vớitình trạng sảng, kèm theo những dấu hiệu thần kinh như run; nóikhó; rối loạn thăng bằng và phối hợp động tác; cơn động kinh.Triệu chứng toàn thân bao gồm sốt; tăng nhịp tim, hạ huyết áp;mồ hôi nhiều; có dấu hiệu mất nước. Sảng rượu có thể gây biếnchứng truỵ tim mạch do mất nước cấp; tự sát hoặc tấn công.Động kinh do rượu: Ở những người nghiện rượu thường xuấthiện các cơn co giật, đây là nguyên nhân đứng hàng đầu của cơnđộng kinh sau 20 tuổi. Cơn động kinh do rượu bao gồm nhữngcơn động kinh khi ngưng rượu; những cơn động kinh do ngộ độcrượu cấp; những cơn thứ phát ở bệnh nhân có tiền sử chấnthương sọ não cũ; những cơn động kinh trong đợt mắc bệnhnão...Bệnh đa dây thần kinh: Bệnh xuất hiện do kết hợp 2 cơ chế:ngộ độc rượu mạn và thiếu dinh dưỡng, đặc biệt là thiếu nhiềuloại vitamin (B1, B2, PP). Bệnh đa dây thần kinh chiếm khoảng10% ở những bệnh nhân nghiện rượu. Bệnh tiến triển chậm, biểuhiện bằng tê bì kiến bò, rát bỏng kèm liệt nhẹ ở hai chân hoặc tứchi, có thể kèm theo teo cơ hoặc không.Teo tiểu não: Đây là loại biến chứng hay gặp, nguyên nhânchưa rõ. Teo khu trú thuỳ nhộng và hai bán cầu tiểu não. Bệnhhay gặp ở nam giới, xung quanh tuổi 50. Bệnh tiến triển âmthầm trong nhiều tuần, biểu hiện lâm sàng bằng triệu chứng rốiloạn dáng đi liên quan đến tổn thương tiểu não tĩnh trạng, tổnthương tiểu não động trạng thường kín đáo hơn. Kết quả chụpcắt lớp vi tính sọ não: teo tiểu não phối hợp với teo vỏ não. Điềutrị bằng cai rượu phối hợp với vitamin nhóm B, bệnh ổn địnhsau vài tháng.Bệnh não Wernicke:Đây là bệnh hay gặp, xuất hiện ở những người nghiện rượu mạnnhưng cũng có thể gặp ở những người suy dinh dưỡng khôngnghiện rượu. Yếu tố khởi phát cơn đó là thiếu vitamin B1(vitamin B1 có vai trò quan trọng trong chuyển hoá Glucid), mặtkhác nó cũng được giải phóng ở cúc tận cùng của hệCholinergic. Những yếu tố liên quan đến thiếu vitamin B1 ởbệnh nhân nghiện rượu là suy dinh dưỡng do ăn kém hoặc ănkiêng nghèo protein; kém hấp thu do viêm dạ dày mạn và cắt dạdày hoặc rối loạn nhu động ruột; tăng nhu cầu vitamin B1 do ănnhiều Glucid.Vị trí tổn thương ở vùng xung quanh cống Sylvius, não thất bavà não thất bốn, nhất là củ núm vú (tổn thương hỗn hợp Nơron,mạch máu, thần kinh đệm). Biểu hiện lâm sàng gồm rối loạn tiêuhoá (buồn nôn, nôn), gầy sút cân, ý tưởng chậm chạp vớikhuynh hướng ...