Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn gây bệnh thường gặp tại Bệnh viện Đại học Y dược 6 tháng đầu năm 2011‐2012‐2013

Nội dung của bài viết trình bày về sựđềkháng kháng sinh làm tăng tỉlệbệnh tật, tửvong và cảgánh nặng chi phíđiều trịvà chăm sóc bệnh nhân và việc giám sát thường xuyên mứcđộkháng kháng sinh của các vi khuẩn gây bệnh thường gặp cũng như khảo sát sựphân bốcủa các vi khuẩn gây bệnh thường gặp và sựđềkháng sinh của chúng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn gây bệnh thường gặp tại Bệnh viện Đại học Y dược 6 tháng đầu năm 2011‐2012‐2013NghiêncứuYhọcYHọcTP.Hồ ChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố 1 *2014SỰĐỀKHÁNGKHÁNGSINHCỦAVIKHUẨNGÂYBỆNHTHƯỜNGGẶPTẠIBỆNHVIỆNĐẠIHỌCYDƯỢC6THÁNGĐẦUNĂM2011‐2012‐2013CaoMinhNga*,**,LêThịÁnhPhúcNhi*,NguyễnNgọcLân*,NguyễnThanhBảo*TÓMTẮTMởđầu:Sựđềkhángkhángsinhlàvấnđềthờisựyhọctrênquimôtoàncầu,kểcảởViệtNam.Tìnhtrạngnàylàmtăngtỉlệbệnhtật,tửvongvàcảgánhnặngchiphíđiềutrịvàchămsócbệnhnhân.Giámsátthườngxuyênmứcđộkhángkhángsinhcủacácvikhuẩngâybệnhthườnggặplàrấtcầnthiết.Mụctiêu:Khảosátsựphânbốcủacácvikhuẩngâybệnhthườnggặpvàsựđềkhángsinhcủachúng.Phươngpháp:Hồicứu,môtảcắtngang.ThunhậpdữliệuvềđịnhdanhvikhuẩntừcácloạibệnhphẩmvàkếtquảkhángsinhđồtạiBV.ĐạiHọcYDượcTP.HCMtrong6thángđầunăm2011‐2012‐2013.Kếtquả:Trong6thángđầunăm2011–2012‐2013,phânlậpđược785‐1.166–1.234chủngvikhuẩntừcác bệnh phẩm. Các loại vi khuẩn gây bệnh thường gặp là: E. coli, Streptococcus spp., Klebsiella spp.,Staphylococcusspp.,Acinetobacterspp..Staphylococcusaureus,Proteusmirabillis,Pseudomonasaeruginosa.Cósựkhácbiệtvềmứckhángthuốcgiữacácnhómvikhuẩn.Cácvikhuẩnđườngruộtđềukhángvớinhiềuloạikhángsinhmứcđộthấphơnvớicáctrựckhuẩngramâmkhônglênmen.KhôngghinhậnchủngvikhuẩnS.aureusnàokhángVancomycin.Kếtluận:Cầnsửdụngkhángsinhhợplýtrongđiềutrịcácbệnhnhiễmkhuẩnđểhạnchếsựkhángthuốccủavikhuẩn.Từkhóa:vikhuẩngâybệnh,khángkhángsinh.ABSTRACTANTIBIOTICRESISTANCEOFCOMMONPATHOGENICBACTERIAATUNIVERSITYMEDICALCENTERIN1STHALFYEAR2011‐2012‐2013CaoMinhNga,LeThiAnhPhucNhi,NguyenNgocLan,NguyenThanhBao*YHocTP.HoChiMinh*Vol.18‐SupplementofNo1‐2014:304‐311Introduction:Disease‐causingmicrobesthathavebecomeresistanttoantibiotictherapyarepublichealthproblemsworldwide.Itmakesmorbidity,mortalityandthecostsforhealthincreasedramatically.Thesurveillanceofantibioticresistanceofthesebacteriaisuseful.Purpose:Toinvestigatedistributionofcommonpathogenicbacteriaanditsantibioticresistance.Method:Retrospective,descriptiveandcross‐sectionalmethodswereused.DataofpathogenicbacteriaandantibiogramresultswerecollectedatUniversityMedicalCentering1sthalfyear2011‐2012‐2013.Results:Inthistime,therewere785‐1,166–1,234pathogenicbacteriawereisolatedfromclinicalsamples.All of them tested antibiotic sensitivity. The common bacteria were E. coli, Streptococcus spp., Klebsiella spp.,Staphylococcus spp., Acinetobacter spp.,Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa. Each bacteria havedifferent level of antibiotic resistance. The Enterobacteriacae was resistant to other antibiotics with low level.Pseudomonas and Acinetobacter were resistant to antibiotics in high level. There wasn’t any vancomycine‐resistantS.aureusinthesurvey.Conclusion:Areasonableantibioticuseisneededintreatmentofinfectiousdiseasestolimitresistanceofpathogenicbacteria.Keywords:pathogenicbacteria,antibioticresistance.*BMVisinh–KhoaY–ĐạihọcYDượcTP.HCM.**KhoaXétNghiệm‐BệnhviệnĐạihọcYDượcTP.HCMTácgiảliênlạc:PGS.TS.CaoMinhNga ĐT:0908361512Email:pgscaominhnga@yahoo.com304ChuyênĐềNộiKhoaYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*Phụ bảncủaSố 1 *2014NghiêncứuYhọcĐẶTVẤNĐỀĐốitượngnghiêncứu:Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn gâybệnh là một trong những vấn đề thời sự của yhọcthếgiớivàởViệtNamdoviệcsửdụngrộngrãivàlạmdụngkhángsinhlàmộttrongnhữngnguyênnhânquantrọngdẫnđếnsự pháttriểnvà gia tăng của tình trạng kháng khángsinh(1,4,10,11,12).Vấnđề khángkhángsinhluôntồntạivàtháchthứclớntrongviệcphòngvàđiềutrịcác bệnh nhiễm khuẩn. hiện nay, một loại vikhuẩn có khả năng kháng từ60‐80% các loạikháng sinh thường dùng.Đặc biệt, khoảng 70%vikhuẩngâynhiễmkhuẩnbệnhviệnkhángvớiít nhất một trong số các kháng sinh điều trịnhiễmkhuẩnthôngthường(7,9,11).Lànhữngvikhuẩngâybệnhphânlậpđượctừ các bệnh phẩm: đàm, nước tiểu, máu, mủ,dịch cơ thể, và phân của những bệnh nhân nộivàngoạitrútạiBệnhviệnĐạiHọcYDượcTP.HCM, có chỉ định cấy vi khuẩn và làm khángsinhđồtrong6thángđầunăm2011‐2012‐2013.Tại Việt Nam, bệnh nhiễm khuẩn là mốiquan tâm hàng đầu của ngành y tế, các bệnhnhiễmchiếmtỉlệ25%trongtổngsốbệnhtậtvàchotỉlệtửvongđứnghàngthứhai(16,7%).Đểthôngtinkịpthờiđế ...