Tai biến mạch máu não: Phòng ngừa tái phát

Tai biến mạch máu não:Phòng ngừa tái phátRiêng Việt Nam, theo tỷ lệ tính này mỗi năm có gần 200.000 bệnh nhân bị TBMMN; còn nếu theo điều tra dịch tễ năm l996 tại ba thành phố của miền Nam (trong đó có TP.SG) thì tỷ lệ bệnh là 6.060 bệnh nhân/1 triệu dân. TBMMN gây tử vong cho khoảng 20% bệnh nhân, một số nhỏ có thể phục hồi gần hoàn toàn, phần lớn bị liệt trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Nguyên nhân Do tắc mạch máu não: cục máu đông tại chỗ, thuyên...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tai biến mạch máu não:Phòng ngừa tái phát Tai biến mạch máu não:Phòng ngừa tái phát Riêng Việt Nam, theo tỷ lệ tính này mỗi năm có gần 200.000 bệnh nhân bị TBMMN; còn nếu theo điều tra dịch tễ năm l996 tại ba thành phố của miền Nam (trong đó có TP.SG) thì tỷ lệ bệnh là 6.060 bệnh nhân/1 triệu dân. TBMMN gây tử vong cho khoảng 20% bệnh nhân, một số nhỏ có thể phục hồi gần hoàn toàn, phầnlớn bị liệt trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội.Nguyên nhânDo tắc mạch máu não: cục máu đông tại chỗ, thuyên tắc do xơ vữa động mạch (chẳnghạn xuất phát từ động mạch cảnh), huyết tắc do bệnh tim (rung nhĩ, nhồi máu cơ tim). Dovỡ mạch máu não: tăng huyết áp,chấn thương, vỡ phình động mạch não. Nguyên nhân ítgặp: giảm huyết áp (tụt huyết áp đột ngột hơn 40 mm Hg), viêm động mạch, viêm tắctĩnh mạch, thuyên tắc xoang tĩnh mạch. Ở người trẻ: bệnh tiểu cầu,chảy máu dưới màngnhện, dị dạng động mạch cảnh.Bệnh có thể biến chứng lên viêm phổi, đồng thời để lại cac di chứng như người bệnh trởnên trầm cảm,co cứng, táo bón, loét do nằm lâu,liệt Để giảm bớt các di chứng và phòngtái phát, khi trở về nhà sau giai đoạn cấp cứu, bệnh nhân vẫn phải được chăm sóc và điềutrị theo chế độ đặc biệt.Chăm sóc,tập luyệnTrong trường hợp bệnh nặng,bệnh nhân chưa tự vận động được,người nhà phải giúp họthay đổi tư thế 3 giờ một lần để tránh loét. Mỗi lần lật người, cần xoa rượu, cồn hoặcphấn rôm vào lưng, mông và các vị trí bị tì đè khác. Khi cho ăn uống,nên kê gối sau lưngbệnh nhân để giữ họ ở tư thế nửa nằm, nửa ngồi.Đối với trường hợp nhẹ hơn, tùy mức độ di chứng liệt,cần có kế hoạch cụ thể tập luyệnhàng ngày. Cố gắng để người bệnh tự làm ở mức tối đa,người nhà chỉ hỗ trợ hoặc giúp đỡkhi họ không thể tự làm được. Quá trình tập luyện đòi hỏi sự kiên trì của cả bệnh nhân vàngười hướng dẫn. Nên duy trì việc này cả khi các di chứng đã được phục hồi.Các biện pháp phòng bệnh tái phát-Điều trị các nguyên nhân gây tai biến mạch máu não như tăng huyết áp (nên dùng thuốchạ huyết áp và duy trì ở mức 140 - 150/90mmHg), xơ vữa động mạch, tiểu đường ,một sốbệnh tim bệnh van tim, thiếu máu cơ tim, rung nhĩ),bệnh mạch máu ngoại biên, tiền cănthiếu máu cục bộ thoáng qua.-Cần giữ ấm khi thời tiết chuyển lạnh vào mùa đông và khi áp suất không khí lên cao vàomùa hè.-Tránh tắm khuya hoặc ở nơi gió lùa, nhất là với người bị cao huyết áp.-Tránh căng thẳng thần kinh, xúc động mạnh.-Tránh mất ngủ.-Tránh táo bón bằng việc sử dụng thực phẩm có nhiều chất xơ, uống nhiều nước,tập thóiquen đi tiêu mỗi ngày. Nếu thất bại, có thể dùng loại thuốc làm mềm phân, nhưng phảitheo chỉ định của bác sĩ.-Tránh vận động thể lực quá mức như mang vác nặng, chạy nhanh. Chọn môn thể thaophù hợp như đi bộ.Chế độ ănNgười bị tai biến mạch máu não rất dễ bị táo bón do vùng não dùng để điều khiển đạitràng và hậu môn bị tổn thương làm mất đi sự co thắt và giãn nở của các cơ trơn trong đạitràng và cơ vòng của hậu môn.Ngoài ra sự yếu đuối của bắp thịt bụng và vùng xương chậu làm sự di chuyển của phântrong đại tràng cũng khó khăn. Cần đảm bảo chế độ ăn đủ chất và cân đối, nhiều rau quả.Nên dùng dạng thức ăn mềm, dễ tiêu như cháo, xúp, sữa,nước hoa quả tươi. Kiêng sửdụng các chất béo và chất kích thích (rượu,bia, trà đặc, cà phê); hạn chế muối.