Bài giảng Bướu tim

Triệu chứng phổ biến nhất là khó thở, hồi hộp, đau ngực không điển hình và loạn nhịp, do sự chèn ép các cấu trúc xung quanh hoặc tắc nghẽn. Nếu bướu ở vách liên thất hoặc nút nhĩ thất, có thể gây block hoàn toàn và tử vong đột ngột. Khi bướu ở bên P của vách liên nhĩ, nó có thể gây hẹp phểu động mạch phổi . Trong một vài trường hợp, bướu phát triển trong màng tim gây tràn dịch màng tim(10). Cũng có trường hợp bướu không có triệu chứng như trường hợp của bệnh...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Bướu timBÖÔÙU TIM BS Ñaøo Höõu Trung Toång quanLòch söû beänh – Taàn suaátKhaûo saùt – chaån ñoaùnXöû trí phaåu thuaät 2 Toång quan Raát hieám 0.01 – 0.02% (Rose) < 3/ 10 000(Autopsie – Nadas) Tính baåm sinh?Tính chaát: U- ngòch phoâi (Dysembryoma) Nghòch phoâi sinh (Dysembryopmasia) Hamaùc toâm (Hamac toma) 3 Phaân loaïiU laønh tính:1. U trong cô tim: U cô vaân (Rhabdomyoma) 45% (60% ca ôû treû sô sinh) U sôïi (Fibroma) 25% U maïch maùu ( Hemangioma) 3-5%2. U trong buoàng tim: U nhaày (Myxoma) 10%3. U maøng ngoaøi tim: U quaùi (Teratoma)U aùc tính Tieân phaùt Thöù phaùt 4 Phöông tieän chaån ñoaùnSieâu aâm tim 2D-Doppler Kyõ thuaät soá Digital imaging 2 D Echo) Nhuoäm maøu (Color processing 2D gray – Scale) Qua thöïc quaûn (TEE)Coäng höôûng töø (ECG geted-MRI) Radio Frequency labelling MRI Constrast enhanced MRIMaïch ñoà caûn quang (Angiography) Thoâng tim + Sinh thieát 5Böôu va ken taïi Tim va taïi Mang ngoai tim ô ngöôilôùnLoaïi Soá BN %Laønh tính U nhaày 118 26,6 U moâ môõ 45 10,1 U nhuù sô chun 42 9,5 U maïach maùu 11 2,5 U trung maïc nuùt nhó thaát 9 1,1 U sôïi 5 U quaùi 3 U teá baøo haït 3 U maïch baïch huyeát 2 U cô vaân 1Coäng 241 54,3 Keùn maøng ngoaøi tim 80 18 Keùn pheá quaûn 6 1,4Coäng 86 19,4 6Böôu va ken taïi Tim va taïi Mang ngoai tim ô ngöôilôùnLoaïi Soá BN %AÙc tính Saùccoâm maïch maùu 39 8,8 Saùccoâm cô vaân 24 5,4 U trung maïc 19 4,3 Saùccoâm sôïi 13 2,9 U lymphoâ 7 1,6 Saùccoâm xöông ngoaøi boä khung xöông 5 1,1 U tuyeán öùc 4 U boïc thaàn kinh 3 Saùccoâm cô trôn 1 Saùccoâm moâ môõ 1 Saùccoâm moâ maøng ngoaøi tim 1Coäng 117 26,3Toäng coäng 444 100AFIP : Armed Forces Institute of Pathology USA : Vieän giaûi phaãu Luïc quaân Hoa Kyø) (Theo McAllister cuûa Fanoglico-AFIP 1978) 7Böôùu vaø keùn taïi Tim vaø taïi Maøng ngoaøi tim ôû caùc nhoùm tuoåiLoaïi Soá BN %Laønh tính U nhaày 130 24,4 U môõ 45 8,4 U nhuù sô chun 42 7,9 U cô vaân (Rhabdomyoma) 36 6,8 U xô 17 3,2 U maïch maùu 15 2,8 U quaùi 14 2,6 U trung maïc nuùt nhó thaát 12 2,3 U teá baøo haït 3 U xô thaàn kinh 3 U maïch baïch huyeát 2Coäng 319 59,8 Keùn maøng ngoaøi tim 82 15,4 Keùn pheá quaûn 7 1,3Coäng 89 16,7 8Böôùu vaø keùn taïi Tim vaø taïi Maøng ngoaøi tim ôû caùc nhoùm tuoåiLoaïi Soá BN %AÙc tính Saùccoâm maïch maùu 39 7,3 Saùccoâm cô vaân 26 4,9 U trung maïc 19 3,6 ...