Bài giảng Khảo sát hiệu quả của việc sử dụng Ampicilin và Amoxicilin dự phòng trong ối vỡ non tại Bệnh viện Từ Dũ - ThS.DS. Hoàng Thị Vinh

Bài giảng trình bày khảo sát hiệu quả ampicilin và amoxicilin điều trị dự phòng trên thai phụ vỡ ối non tại bệnh viện Từ Dũ và các yếu tố liên quan; Tỷ lệ thai phụ bị vỡ ối non dưới 34 tuần kéo dài thời gian tiềm thời ≥ 48 giờ và ≥ 7 ngày khi được chỉ định ampicilin và amoxicilin dự phòng;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Khảo sát hiệu quả của việc sử dụng Ampicilin và Amoxicilin dự phòng trong ối vỡ non tại Bệnh viện Từ Dũ - ThS.DS. Hoàng Thị Vinh KHẢO SÁT HIỆU QUẢ CỦA VIỆC SỬ DỤNG AMPICILIN VÀ AMOXICILIN DỰ PHÒNG TRONG ỐI VỠ NON TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ ThS.DS. Hoàng Thị Vinh GV hướng dẫn: PGS.TS. Nguyễn Tuấn Dũng Nha Trang - Tháng 10/2019 1 NỘI DUNG 1. Đặt vấn đề 2. Tổng quan tài liệu nghiên cứu 3. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 4. Kết quả và bàn luận 5. Kết luận và kiến nghị 2 ĐẶT VẤN ĐỀ 3 Đặt vấn đề Tiền sử BMI Câu hỏi nghiên cứu Tỷ lệ kéo dài thời gian tiềm thời (thời gian từ khi ối vỡ đến khi sinh) ≥ 48 giờ và ≥ 7 ngày ở những thai phụ OVN dưới 34 tuần tuổi thai được chỉ định phác đồ ampicilin và amoxicilin dự phòng tại bệnh viện Từ Dũ là bao nhiêu ?  Những yếu tố nào liên quan đến việc kéo dài thời gian tiềm thời ≥ 48 giờ và ≥ 7 ngày ? 5 Mục tiêu nghiên cứu  Mục tiêu tổng quát Khảo sát hiệu quả ampicilin và amoxicilin điều trị dự phòng trên thai phụ vỡ ối non tại bệnh viện Từ Dũ và các yếu tố liên quan.  Mục tiêu cụ thể Xác định: 1. Tỷ lệ thai phụ bị vỡ ối non dưới 34 tuần kéo dài thời gian tiềm thời ≥ 48 giờ và ≥ 7 ngày khi được chỉ định ampicilin và amoxicilin dự phòng. 2. Tỷ lệ biến chứng trên thai và trẻ sơ sinh ở thai phụ bị vỡ ối non dưới 34 tuần khi được chỉ định ampicilin và amoxicilin dự phòng. 3. Các yếu tố liên quan đến việc kéo dài thời gian tiềm thời ≥ 48 giờ và ≥ 7 ngày. 6 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 7 Xử trí trong trường hợp ối vỡ non - Đã vào chuyển dạ thực sự, CTC ≥ 3cm, không thể ngăn chặn cuộc chuyển dạ - Đã vào chuyển dạ thực sự, CTC < 3cm nhưng dùng thuốc giảm gò không hiệu quả Chấm dứt - Thai đủ trưởng thành, tuổi thai ≥ 37 tuần thai kỳ - Sa dây rốn Xem xét - Thai suy - Tuổi thai - Có nhiễm trùng ối trên lâm sàng và/hoặc CLS - Tình trạng Ối vỡ non mẹ - Tình trạng thai nhi - Không có bằng chứng của nhiễm trùng ối Trì hoãn chấm dứt trên lâm sàng và/hoặc CLS thai kỳ - Đã vào chuyển dạ thực sự nhưng - Corticoid CTC < 3cm - Kháng sinh dự phòng 8 Vi khuẩn thường gặp ở những thai phụ OVN Tuổi Phương Mẫu Tác giả thai N Kết quả cấy vi sinh pháp NC bệnh phẩm (tuần) E. Coli (6%); Staph. aureus (4%); P. aeruginosa (2%); Bệnh: 50 Rani & Bệnh- Acinetobacter (2%); Kleb. 30-36 Phết âm đạo Oxytoca (2%); Candida (2%) CS. (2014) chứng Chứng: Staph. aureus (7,1%); Candida 28 (7,1%) Strep. spp (31,43%); Staph. aureus (27,62%); E. Coli (0,52%); P. mirabilis (4,76%); Kleb. Bệnh: Pneumonia (1,91%); Garnerella 105 vaginalis (10,48%); Trichomonas G. U. Eleje Bệnh- vaginalis (8,57%); Candida Phết & CS. chứng 28-37 albicans (8,57%) cổ tử cung (2015) Strep. spp (4,81%); Staph. Bệnh: aureus (2,86%); Garnerella ...