Bài giảng Kiểm soát lâu dài viêm da cơ địa - BS. Nguyễn Trọng Hào

Các nội dung của bài giảng gồm: thuốc bôi Corticosteroids trong viêm da cơ địa, chất giữ ẩm lý tưởng trong viêm da cơ địa, phá vỡ chu kỳ bệnh lý trong viêm da cơ địa với 4 hoạt chất, các nghiên cứu lâm sàng, hiệu quả của Eucerin Acute Care, độ dung nạp của Eucerin Ph5 Washlotion + Eucerin Lotion...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Kiểm soát lâu dài viêm da cơ địa - BS. Nguyễn Trọng Hào KIỂM SOÁT LÂU DÀI VIÊM DA CƠ ĐỊA BS. Nguyễn Trọng HàoBệnh viện Da liễu thành phố Hồ Chí Minh Ngày 28 tháng 8 năm 2014 Giới thiệu2  Eczema  Chàm thể tạng  Viêm da cơ địa (VDCĐ) Giới thiệu 3  VDCĐ là bệnh da viêm mạn tính gây ngứa  Chiếm 25% trẻ em  Chiếm 2 – 3% người lớn  VDCĐ thường khởi phát ở 3-6 tháng tuổi  Khoảng 60% năm đầu tiên  Khoảng 90% trong 5 tuổi  Đa số lui bệnh khi đến tuổi trưởng thành, trừ 10 – 30% trường hợp.Eichenfield et al. J Am Acad Dermatol 2014;70:338-51 Triệu chứng lâm sàng4  Thay đổi theo lứa tuổi Trẻ dưới 2 tuổi5 Trẻ từ 2 tuổi đến dậy thì6 20/08/2014 Người lớn7 Sinh bệnh học Điều trị 8 Rối loạn chức Giữ ẩm cho da năng hàng rào bảo vệ da Đột biến gien FLG Yếu tố môi Di truyền trường - Dị nguyên: thức ăn, bụi mạt nhà - Nhiễm trùng: S.aureus Đáp ứng miễn dịch Tránh dị nguyên Kháng sinhMod from Bieber T. N Engl J Med.2008;358 :1483-94 Kháng viêmDermatology, 3rd, 2012Khuyến cáo điều trị VDCĐChất giữ ẩm, thuốc bôi corticosteroids mạnh,thuốc bôi ức chế calcineurin, băng kín, quang Nặngtrị liệu, điều trị toàn thânChất giữ ẩm, thuốc bôi corticosteroids trung bình, Trung bìnhthuốc bôi ức chế calcineurin, băng kín NhẹChất giữ ẩm, thuốc bôi corticosteroids nhẹChất giữ ẩm, dầu tắm, Không cóGiáo dục sức khỏe thương tổnDarsow et al. World Allergy Organization Journal 2013, 6:6Thuốc bôi corticosteroids trong VDCĐ Thuốc bôi corticosteroids là điều trị chuẩn cho VDCĐ Làm giảm nhanh triệu chứng cấp tính của những đợt bùng phát, nhưng cũng gây tác dụng phụ nếu dùng lâu dài Hiệu quả trong những đợt bùng phát • Tác động nhanh • Giảm viêm • Giảm ngứa Không phải là giải pháp lâu dài: • Không phù hợp cho trẻ em • Tác hại khi sử dụng lâu dài (teo da, chậm phát triển ở trẻ em) Chất giữ ẩm 11  Vai trò chính trong điều trị những trường hợp nhẹ  Góp phần trong điều trị những trường hợp trung bình-nặng  Vai trò quan trọng trong điều trị duy trì và phòng ngừa tái phát  Vai trò nền tảng trong điều trị VDCĐ, ở tất cả các giai đoạn bệnh.Eichenfield et al. J Am Acad Dermatol 2014;70:338-51 Chất giữ ẩm lý tưởng trong VDCĐ Rối loạn chức năng hàng rào bảo vệ da Cào gãi Cải thiện hàng rào bảo vệ daChống ngứa Bội nhiễm S. aureus Ngứa Kháng khuẩn Kháng viêm Viêm Chất giữ ẩm cải tiến trong VDCĐ Eucerin®ACUTE CARE Rối loạn chức năng Cào gãi hàng rào bảo vệ da 1 Cải thiện hàng 4 rào bảo vệ da & CeramidesChống ngứa Atopic Dermatitis Bội nhiễm S. aureus Ngứa 3 2 Kháng viêm Viêm Kháng khuẩnPhá vỡ chu kỳ bệnh lý trong VDCĐ với 4 hoạt chất 1 2 3 4 1. Omega-6 fatty acids 2. Decanediol 3. Licochalcone A 4.Menthoxypropanediol & Ceramides  Kháng khuẩn  Kháng viêm ...