Báo cáo y học: NHậN XéT BướC đầU ChụP Và CAN THiệP độNG MạCH NãO TạI KHOA độT QUỵ NÃO, bệnh ViệN 103

Từ tháng 8 - 2006 đến tháng 8 - 2010, các tác giả tiến hành chụp và can thiệp mạch não trên 110 bệnh nhân (BN) điều trị tại Khoa §ét quþ n·o, Bệnh viện 103. BN được chẩn đoán chảy máu dưới nhện, chảy máu trong nhu mô não, thiếu máu não cục bộ tạm thời, nhồi máu não, u não và các bệnh lý khác. Tổng số chụp 115 lần. Phát hiện tổn thương trên 55 BN. Can thiệp mạch não cho 23 BN: nong và đặt stent cho 1 BN, nút coil: 16 BN, nút dị dạng...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo y học: "NHậN XéT BướC đầU ChụP Và CAN THiệP độNG MạCH NãO TạI KHOA độT QUỵ NÃO, bệnh ViệN 103" NHËN XÐT B−íC ®ÇU ChôP Vµ CAN THiÖP ®éNG M¹CH N·O T¹I KHOA ®éT QUþ NÃO, bÖnh ViÖN 103 Phạm Đình Đài*; Đỗ Đức Thuần* Nguyễn Văn Tuấn*; Nguyễn Minh Hiện*Tãm t¾t Từ tháng 8 - 2006 đến tháng 8 - 2010, các tác giả tiến hành chụp và can thiệp mạch não trên 110bệnh nhân (BN) điều trị tại Khoa §ét quþ n·o, Bệnh viện 103. BN được chẩn đoán chảy máu dưới nhện,chảy máu trong nhu mô não, thiếu máu não cục bộ tạm thời, nhồi máu não, u não và các bệnh lý khác. Tổng số chụp 115 lần. Phát hiện tổn thương trên 55 BN. Can thiệp mạch não cho 23 BN: nong và đặtstent cho 1 BN, nút coil: 16 BN, nút dị dạng động tĩnh mạch: 3 BN, nút mạch trước phẫu thuật u não:3 BN. * Từ khóa: Chụp mạch số hóa xóa nền; Can thiệp mạch; Phình mạch; Dị dạng mạch. initial remark on angiography and cerebral vascular intervention in Department of Stroke, 103 Hospital Summary We studied 110 patients in Department of Stroke, 103 Hospital from August, 2006 to August, 2010.They were diagnosed subarachnoid hemorrhage, hemorrhagic stroke, transient ischemic attack, ischemicstroke, brain tumor and others. Total number of digital subtraction angiography (DSA) are 115. Detection of injury in 55 patients.Intervention of cerebral vascular was done in 23 patients: balloon angioplasty and stent in 1 patient,coil in 16 patients, arteriovenous malformation endovascular embolization in 3 patients,endovascualar embolization before brain tumor surgery in 3 patients. * Key words: Digital subtraction angiography; Vascular intervention; Aneurysm; Arteriovenousmalformation. một số bệnh lý mạch máu não. Tại Bệnh ®Æt vÊn ®Ò viện 103, kỹ thuật trên được tiến hành từ năm Chụp động mạch não sè ho¸ xo¸ nÒn 2006, nay chúng tôi tổng kết lại nhằm mục tiêu:(digital subtraction angiography DSA) là - Đánh giá kết quả chụp DSA ở 110 BNphương pháp có độ chính xác cao, vì vậy đột quỵ não (§QN).được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán - Nhận xét về kết quả can thiệp điều trịcác bệnh lý mạch máu não, đồng thời qua ĐQN tại Bệnh viện 103.đó cũng có thể tiến hành can thiệp điều trị* BÖnh viÖn 103Ph¶n biÖn khoa häc: GS. TS. NguyÔn V¨n Ch−¬ng ®èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p nghiªn cøu lý: xuất huyết dưới nhện (XHDN) (được ưu 1. Đối tượng nghiên cứu. tiên hàng đầu), chảy máu não trong nhu mô 110 BN ĐQN điều trị nội trú tại Khoa Đột não ở vùng vỏ não nghi ngờ có bất thườngquỵ n·o, Bệnh viện 103 từ tháng 8 - 2006 mạch, BN có các triệu chứng thiếu máu nãođến 8 - 2010 và các BN ngoại trú có nghi cục bộ tạm thời, BN nhồi máu não hết giaingờ bệnh lý mạch máu não đã hoặc chưa đoạn cấp, u não và nghi ngờ có bất thườngđột quỵ. mạch chưa gây biến chứng. 2. Phương pháp nghiên cứu. - Xác định, đánh giá tổn thương trên phim - Lâm sàng: khám thần kinh và nội chung DSA và chỉ định can thiệp.tỷ mØ theo bệnh án nghiên cứu. - Đánh giá kết quả sau chụp và can thiệp. - Chẩn đoán xác định ĐQN bằng chụpCT-scanner sọ não. - Số liệu xử lý theo phương pháp thống - Lựa chọn BN chụp DSA gồm các bệnh kê y học. KÕt qu¶ nghiªn cøu 1. Tuổi và giới của BN. Bảng 1: Tuæi 15 - 20 21 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 70 - 79 Céng Giíi Nam 2 8 17 23 22 6 5 83 Nữ 2 4 8 6 2 4 1 27 Cộng 4 12 25 29 24 10 6 110 Tỷ lệ % 3,6 10,9 22,7 26,4 21,8 9,1 5,5 100 Tuổi BN từ 15 - 73; trẻ n ...