Các bộ câu hỏi đánh giá tuân thủ điều trị ở bệnh nhân tim mạch

Bài viết Các bộ câu hỏi đánh giá tuân thủ điều trị ở bệnh nhân tim mạch cung cấp thông tin một cách hệ thống về một số bộ câu hỏi có ứng dụng rộng rãi trong đánh giá tuân thủ điều trị trên các bệnh nhân tim mạch như tăng huyết áp, bệnh mạch vành. Từ đó đánh giá về ưu, nhược điểm của các bộ câu hỏi này trong quản lý tuân thủ của bệnh nhân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các bộ câu hỏi đánh giá tuân thủ điều trị ở bệnh nhân tim mạch TOÅNG QUAN - TÖ LIEÄU  Các bộ câu hỏi đánh giá tuân thủ điều trị ở bệnh nhân tim mạch Nguyễn Thiên Vũ1, Trương Văn Hòa2, Nguyễn Thắng1 Nguyễn Hương Thảo2, Huỳnh Văn Minh3, Phạm Thành Suôl1 1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 2 Trường Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh 3 Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP. Hồ Chí Minh TÓM TẮT Quebec, Canada, khoảng 20% bệnh nhân trong độ tuổi 45 – 85 không tuân thủ dùng thuốc điều trị Hiện nay, kém tuân thủ điều trị là một trong tăng huyết áp [1]. Trong số bệnh nhân tăng huyết những nguyên nhân quan trọng gây tăng tỷ lệ nhập áp kháng trị, 53% kém tuân thủ điều trị các thuốc viện và tử vong ở bệnh nhân tim mạch. Vì vậy, cần huyết áp [2]. Khi huyết áp không được kiểm soát, phải có những bộ câu hỏi đánh giá tuân thủ điều nhiều biến chứng tim mạch như nhồi máu cơ tim, trị phù hợp và đáng tin cậy trên những bệnh nhân đột quỵ,… có thể phát triển, tăng gánh nặng chi này. Hiện nay có nhiều bộ câu hỏi đánh giá tuân thủ phí điều trị do tăng liều lượng, số lượng thuốc điều trị được ứng dụng trên lâm sàng như MAQ, không cần thiết cũng như tăng nguy cơ tử vong [3, HBCS, SEAMS, ACDS, ASRQ… Qua bài tổng 5]. Trong hoàn cảnh không có nhiều nhóm thuốc quan này, nhóm tác giả hướng đến cung cấp thông mới phát triển, việc phối hợp hiệu quả và đảm bảo tin một cách hệ thống về một số bộ câu hỏi có ứng tuân thủ điều trị đóng vai trò quan trọng, đặc biệt dụng rộng rãi trong đánh giá tuân thủ điều trị trên cần có công cụ để kiểm soát việc tuân thủ dùng các bệnh nhân tim mạch như tăng huyết áp, bệnh thuốc của bệnh nhân [4, 5]. mạch vành. Từ đó đánh giá về ưu, nhược điểm của các Hiện nay, đánh giá tuân thủ điều trị bằng các bộ câu hỏi này trong quản lý tuân thủ của bệnh nhân. bộ câu hỏi được thiết kế trước là phương pháp phổ Từ khóa: Tuân thủ điều trị, bệnh lý tim mạch, biến, dễ áp dụng. Ngoài ra, một số phương pháp bộ câu hỏi, độ tin cậy, Cronbach’a. khác đã và đang được nghiên cứu để đánh giá khách quan, tin cậy hơn, gồm: kiểm tra số lượng ĐẶT VẤN ĐỀ viên thuốc thực tế còn lại của bệnh nhân, hoặc đo nồng độ thuốc trong máu (TDM) tại thời điểm tái Bệnh lý tim mạch, một trong nguyên nhân khám. Các phương pháp này có tính khách quan, gây tử vong hàng đầu, đang ngày một gia tăng. Việc chi tiết nhưng hiện không được áp dụng rộng rãi. kém tuân thủ điều trị là một yếu tố dẫn đến thất bại Do đó, việc tối ưu các bộ câu hỏi vẫn là mối quan điều trị và tiến triển các biến chứng nghiêm trọng. tâm chủ yếu hiện nay, đôi khi, bệnh nhân không Theo một số nghiên cứu lớn như Yang và cộng sự trả lời đúng sự thật mà muốn làm hài lòng bác sĩ (2017), tại Hoa kỳ, 40% bệnh nhân tăng huyết điều trị. Một bộ câu hỏi tốt đóng vai trò quan trọng áp trong độ tuổi 66-70 không tuân thủ việc dùng trong việc giảm thiểu sai số khi đánh giá giúp bác sĩ thuốc theo đơn; hay nghiên cứu Roy et al.2013, tại có kết quả tin cậy hơn. TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM - SỐ 93.2021 31  TOÅNG QUAN - TÖ LIEÄU Trong bài tổng quan này, nhóm tác giả muốn trị hiện nay được dịch sang nhiều ngôn ngữ khác cung cấp những thông tin chung cũng như làm rõ nhau, đồng thời được điều chỉnh và thẩm định phù những ưu điểm, nhược điểm các bộ câu hỏi từ đó hợp với điều kiện kinh tế, xã hội nơi sử dụng. Tuy người điều trị có thêm được tài liệu tham khảo và có vậy, không có bộ câu hỏi nào luôn là tối ưu cho mọi thể lựa chọn được công cụ phù hợp giúp đánh giá tuân trường hợp. Độ tin cậy, tính giá trị, độ nhạy, độ đặc thủ điều trị trong hoạt động chuyên môn của mình. hiệu, tính phổ biến và mục đích sử dụng của bộ CÁC BỘ CÂU HỎI TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ câu hỏi là các tiêu chí thường được dùng trong Nhiều bộ câu hỏi đánh giá tuân thủ điều đánh giá một bộ câu hỏi. Bảng 1. Thông tin đánh giá chung một số bộ câu hỏi phỏng vấn tuân thủ điều trị Bộ câu hỏi ...