Đánh giá ảnh hưởng của điều trị nha chu đối với kiểm soát đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2

Đái tháo đường (ĐTĐ) và Viêm nha chu (VNC) là hai bệnh ngày càng phổ biến trong cộng đồng, chúng có mối quan hệ hai chiều liên quan giữa tình trạng sức khỏe răng miệng và bệnh lý toàn thân. Điều trị nha chu góp phần kiểm soát đường huyết và ngược lại, kiểm soát đường huyết có thể cải thiện bệnh nha chu. Nghiên cứu này nhằm đánh giá ảnh hưởng của điều trị nha chu đối với kiểm soát đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá ảnh hưởng của điều trị nha chu đối với kiểm soát đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 9, số 5 - tháng 8/2019Đánh giá ảnh hưởng của điều trị nha chu đối với kiểm soát đườnghuyết trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 Nguyễn Văn Minh1, Tạ Anh Tuấn2, Nguyễn Thị Thanh Tâm1 (1) Khoa Răng Hàm Mặt,Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế (2) Viện Nghiên cứu khoa học Y Dược lâm sàng 108 Tóm tắt Đặt vấn đề: Đái tháo đường (ĐTĐ) và Viêm nha chu (VNC) là hai bệnh ngày càng phổ biến trong cộng đồng,chúng có mối quan hệ hai chiều liên quan giữa tình trạng sức khỏe răng miệng và bệnh lý toàn thân. Điều trịnha chu góp phần kiểm soát đường huyết và ngược lại, kiểm soát đường huyết có thể cải thiện bệnh nha chu.Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm đánh giá ảnh hưởng của điều trị nha chu đối với kiểm soát đường huyết trênbệnh nhân đái tháo đường típ 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâmsàng không có nhóm chứng, mẫu nghiên cứu gồm 50 bệnh nhân ĐTĐ típ 2 có tình trạng VNC trung bình. Bệnhnhân được hướng dẫn vệ sinh răng miệng, cạo cao răng và xử lí bề mặt gốc răng. Các số liệu thu thập gồm chỉsố mảng bám (PlI), chỉ số nướu (GI), độ sâu túi (PPD), độ mất bám dính lâm sàng (CAL), chảy máu nướu khithăm khám (BOP) và giá trị HbA1c được ghi nhận vào lúc khám ban đầu và sau 3 tháng điều trị. Kết quả: Sau 3tháng, thay đổi có ý nghĩa (p < 0,01) các chỉ số lâm sàng (PlI, GI, PPD, CAL, BOP) và giá trị HbA1c. Kết luận: Kếtquả của nghiên cứu cho thấy điều trị nha chu không phẫu thuật không những cải thiện tình trạng nha chu màcòn tác động tích cực đến việc kiểm soát đường huyết trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Từ khóa: Đái tháo đường típ 2, viêm nha chu, kiểm soát biến dưỡng đường huyết. AbstractAssess the effect of periodontal treatment on glycemic control intype 2 diabetes patients Nguyen Van Minh1, Ta Anh Tuan2, Nguyen Thi Thanh Tam1 (1) Faculty of Odonto-Stomatology, Hue University of Medcine and Pharmacy, Hue University (2) Scientific Research Institute of Clinical Medicine 108 Background: Diabetes mellitus and periodontitis are common diseases, there is a two-way relationshipbetween oral health and systemic disease. Periodontal treatment helps glycaemic control, and in contrast,glycaemic control can make periodontal status better. Aim: To assess the effect of periodontal treatment onglycemic control in type 2 diabetes mellitus (DM) patients Materials and Methods: Study design of clinicaltrials without control group, the sample included 50 type 2 diabetes patients with moderated periodontitisstatus. Patients received oral hygiene instructions, full-mouth scaling and root planing. Data collectionincluded plaque index (PlI), gingival index (GI), probing pocket depth (PPD), clinical attachment levels (CAL),bleeding on probing (BOP) and glycated haemoglobin (HbA1c) were recorded at baseline and three monthafter treatment. Results: After 3-month treatment, there were a significant change in PlI, GI, PPD, CAL, BOPand HbA1c levels (p < 0.01). A statistically significant effect could be demonstrated for PlI, GI, PPD, CAL, BOPand HbA1c levels. Conclusion: The results of this study showed that non-surgical periodontal treatment isimproved not only periodontal health and also glycaemic control in type 2 diabetes mellitus patients. Keywords: Type 2 diabetes mellitus, periodontitis, glycemic control. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ chủ yếu là đái tháo đường típ 2 thường được phát Đái tháo đường là bệnh chuyển hóa hay gặp hiện muộn với những biến chứng nặng nề, chi phínhất, chiếm khoảng 60 - 70% các bệnh nội tiết. điều trị và quản lý bệnh rất tốn kém; bệnh đangTrên toàn cầu, theo thống kê có 425 triệu người từ trở thành dịch bệnh nguy hiểm trên toàn thế giới.20 - 79 tuổi sống chung với bệnh đái tháo đường Theo thống kê của Hiệp hội Đái tháo đường Hoatrong năm 2017. Ước tính đến năm 2045 tăng lên Kỳ (ADA), đái tháo đường típ 2 chiếm khoảng 85%48% đạt khoảng 629 triệu người mắc bệnh đái - 95% tổng số người mắc bệnh đái tháo đường [8].tháo đường [12]. Bệnh đái tháo đường trong đó Việt Nam không phải là quốc gia có tỷ lệ bệnh nhân Địa chỉ liên hệ: Nguyễn Văn Minh, email: nvminh.rhm@huemed-univ.edu.vn DOI: 10.34071/jmp.2019.5.1 Ngày nhận bài: 13/6/2019, Ngày đồng ý đăng: 17/7/2019; Ngày xuất bản:26/8/2019 7Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 9, số 5 - tháng 8/2019đái tháo đường cao nhất nhưng được xếp nằm - Đồng ý tham nghiên cứutrong 10 quốc gia có tỷ lệ gia tăng bệnh nhân đái 2.1.2. Tiêu chí loại trừtháo đường cao nhất thế giới với tỷ lệ bệnh nhân - Bệnh nhân mắc các bệnh lý tim mạch có liêntăng 5,5% mỗi năm. Thống kê cho thấy, cả nước quan đến tình trạng nha chu như: xơ vữa độnghiện có 3,5 triệu người (độ tuổi từ 20 - 79) mắcbệnh này nhưng có tới 69,9% không biết mình bị mạch, bệnh động mạch vành, đột quỵ…bệnh. 85% chỉ phát hiện ra bệnh khi đã có biến - Bệnh nhân hút thuốc lá.chứng nguy hiểm như: tim mạch, suy thận, thần - Phụ nữ có thai hoặc cho con bú ...