Đánh giá hiệu quả điều trị hạ huyết áp của phenylephrine trong giai đoạn tuần hoàn ngoài cơ thể của phẫu thuật tim mở

Bài viết trình bày đánh giá tác dụng điều trị tụt huyết áp của phenylephrine giai đoạn chạy tuần hoàn ngoài cơ thể ở bệnh nhân được phẫu thuật tim mở. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu can thiệp lâm sàng so sánh trước – sau dùng phenylephrine trên 40 bệnh nhân lớn hơn 16 tuổi phẫu thuật tim tại Bệnh viện Việt Đức từ 1/2018 đến 8/2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả điều trị hạ huyết áp của phenylephrine trong giai đoạn tuần hoàn ngoài cơ thể của phẫu thuật tim mở TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 486 - th¸ng 1 - sè 1&2 - 2020RDW/MCV tương quan với tình trạng nhiễm đánh giá tình trạng kiểm soát đường huyết củaketon acid ở bệnh nhân tiểu đường. bệnh nhân tiểu đường type 2. Trong nghiên cứu này, chúng tôi chứng minhsự tương quan giữa RDW và MCHC với nồng độ TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H.đường huyết và HbA1C. Kết quả phân tích cho Global prevalence of diabetes: estimates for thethấy RDW và MCHC tăng đáng kể trên nhóm year 2000 and projections for 2030. Diabetes Carebệnh nhân tiểu đường type 2 không kiểm soát 2004; 27(5): 1047-1053.tốt đường huyết so với nhóm kiểm soát đường 2. Musenge EM, Manankov A, Mudenda B, Michelo C. Glycaemic control in diabetic patientshuyết tốt. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi in Zambia. Pan Afr Med J 2014; 19: 354.tương tự kết quả của nhóm nghiên cứu Abdel- 3. Montagnana M, Cervellin G, Meschi T, Lippi G.Moneim A(9). RDW cao ở bệnh nhân tiểu đường The role of red blood cell distribution width intype 2 liên quan đến tình trạng biến dạng và cardiovascular and thrombotic disorders. Clin Chem Lab Med. 2011;50(4):635–641.thoái hóa hồng cầu, tuy nhiên cơ chế chính xác 4. Salvagno GL, Sanchis-Gomar F, Picanza A,cho sự liên quan này vẫn đang được nghiên cứu. Lippi G. Red blood cell distribution width: a simpleMột số nghiên cứu chứng minh rằng tình trạng parameter with multiple clinical applications. Crittăng đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường type Rev Clin Lab Sci. 2015;52(2):86–105.2 thúc đẩy quá trình gắn kết glucose vào 5. Malandrino N, Wu WC, Taveira TH, Whitlatch HB, Smith RJ. Association between red blood cellhemoglobin, và tăng tình trạng oxidave stress distribution width and macrovascular anddẫn đến tăng độ cứng màng tế bào hồng làm microvascular complications in diabetes.giảm khả năng biến dạng và tăng độ thẩm thấu Diabetologia 2012; 55(1):226-235.của hồng cầu và hậu quả sau cùng là tăng RDW. 6. Lippi G, Targher G, Salvagno GL, Guidi GC. Increased red blood cell distribution width (RDW)V. KẾT LUẬN is associated with higher glycosylated hemoglobin (HbA1C) in the elderly. Clin Lab 2014; 60 (12): Bệnh nhân tiểu đường kiểm soát đường huyết 2095-2098.tốt sẽ không ảnh hưởng đến RDW và MCHC. 7. Veeranna V, Zalawadiya SK, Panaich SS,Nhóm kiểm soát đường huyết tốt có giá trị RDW Ramesh K, Afonso L. The association of red cellvà MCHC thấp hơn ở những bệnh nhân kiểm distribution width with glycated hemoglobin among healthy adults without diabetes mellitus.soát kém. Mối tương quan thuận giữa MCHC, Cardiology 2012;122(2): 129-132.RDW với nồng độ đường huyết và HbA1C có ý 8. Liu DS, Jin Y, Ma SG, Bai F, Xu W. The ratio ofnghĩa thống kê. red cell distribution width to mean corpuscular volume in patients with diabetic ketoacidosis. ClinKIẾN NGHỊ Lab 2013; 59 (9-10):1099-1104. RDW là xét nghiệm rộng rãi, thường qui, ít 9. Abdel-Moneim A, Abdel-Reheim ES, Semmler M, Addaleel W. The impact of glycemic statuschi phí và có sẳn trong công thức máu. Với kết and metformin administration on red blood cellquả được tìm thấy trong nghiên cứu, RDW có indices and oxidative stress in type 2 diabeticthể được sử dụng như yếu tố tiên lượng hỗ trợ patients. Malays J Med Sci. 2019; 26(4):47–60. ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ HẠ HUYẾT ÁP CỦA PHENYLEPHRINE TRONG GIAI ĐOẠN TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ CỦA PHẪU THUẬT TIM MỞ Phạm Tuấn Anh**, Lưu Quang Thùy*TÓM TẮT sánh trước – sau dùng phenylephrine trên 40 bệnh nhân lớn hơn 16 tuổi phẫu thuật tim tại Bệnh viện Việt Đức từ 15 Mục tiêu: Đánh giá tác dụng điều trị tụt huyết áp 1/2018 đến 8/2018. Kết quả nghiên cứu: Trong giaicủa phenylephrine giai đoạn chạy tuần hoàn ngoài cơ đoạn tuần hoàn ngoài cơ thể, phenylephrine làm tăngthể ở bệnh nhân được phẫu thuật tim mở. Phương huyết áp trung bình sớm, và kéo dài, đạt đỉnh ở thờipháp nghiên cứu: nghiên cứu can thiệp lâm sàng so điểm T5 (tăng 35%). Số lần tiêm tĩnh mạch trung bình của phenylephrine trong giai đoạn tuần hoàn ngoài cơ*Tt Gây mê và Hồi sức ngoại khoa, Bệnh viện Việt Đức thể là 1 lần, liều phenylephrine sử dụng trung bình là**Bệnh viện E Hà Nội 0,8 ± 0,3 µg/kg. Kết luận: Trong giai đoạn tuần hoànChịu trách nhiệm chính: Phạm Tuấn Anh ngoài cơ thể, pheny ...