Giá trị siêu âm trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp

Bài viết trình bày đác định giá trị siêu âm trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang các đặc điểm siêu âm tuyến giáp trên 98 bệnh nhân (BN) có nhân tuyến giáp đến điều trị tại Viện Y học phóng xạ và U bướu Quân đội, từ tháng 04/2020 đến tháng 03/2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giá trị siêu âm trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp GIÁ TRỊ SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC UNG THƯ TUYẾN GIÁP SCIENTIFIC RESEARCH The value of ultrasound in the diagnosis of thyroid cancer Nguyễn Văn Hách*, Nguyễn Văn Mùi, Nguyễn Thị Lan Hương, Nguyễn Đức Công SUMMARY Objective: To determine the value of ultrasound in the diagnosis of thyroid cancer. Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study on 98 patients with thyroid nodules who came for treatment at the Military Institute of Medical Radiology and Oncology, from April 2020 to March 2021. Results: The size of malignant nodules was mainly less than 2cm. Thyroid cancer lesions were mainly characterized by highly hypoechoic on ultrasound (61.19%). Thyroid cancer nodules had taller-than-wide feature (Sensitivity: 76.12%; specificity: 86.96%; positive predictive value: 89.47%; negative predictive value: 71.43%; accuracy: 80.53%.); irregular border feature (sensitivity: 98.51%; specificity: 86.96%; positive predictive value: 91.67%; negative predictive value: 97.56%; accuracy: 93.81%); microcalcification characteristics (sensitivity: 73.13%; specificity: 91.30%; positive predictive value: 92.45%; negative predictive value: 70.00%; accuracy: 80,53%). TIRADS value in thyroid cancer diagnosis with sensitivity: 94.03%; specificity: 86.96%; positive predictive value: 91.30%; negative predictive value: 90.91%; Accuracy: 91.15%. Conclusion: The features of hypoechoic nodules, taller-than-wide shape, irregular border, microcalcification characteristics, and TIRADS 4, TIRADS 5 scores had high prognostic value for thyroid cancer. Keywords: Ultrasound, thyroid cancer.* Viện Y học Phóng xạvà U bướu Quân đội4 ÑIEÄN QUANG & Y HOÏC HAÏT NHAÂN VIEÄT NAM Số 43 - 10/2021 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC I. ĐẶT VẤN ĐỀ + Được phẫu thuật, có kết quả giải phẫu bệnh sau mổ. Ung thư tuyến giáp là bệnh lý hiếm gặp, chiếm>1% trong tổng số các loại ung thư và là loại ung Tiêu chuẩn loại trừthư tuyến nội tiết hay gặp nhất. Theo thống kê của + Bệnh nhân không có kết quả siêu âm tuyến giápGLOBOCAN (2018), ung thư tuyến giáp chiếm 3,1% tại Viện Y học phóng xạ và u bướu Quân đội.(đứng thứ 11) về tỷ lệ mới mắc và 0,4% về tỷ lệ tửvong trong tổng số các loại ung thư thường gặp [1]. + Không có kết quả giải phẫu bệnh.Có nhiều phương pháp chẩn đoán hình ảnh được ứng + Hồ sơ bệnh án không đầy đủ.dụng trong chẩn đoán nhân tuyến giáp như: siêu âm,cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ. Do đặc điểm tuyến giáp 2. Phương pháp nghiên cứunằm nông ở vùng cổ, phương pháp siêu âm với đầu Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, môdò phẳng tần số cao có độ phân giải hình ảnh tốt được tả cắt ngangdùng để đánh giá các đặc điểm tổn thương nhân tuyến Phương tiện nghiên cứu: Sử dụng máy siêu âmgiáp. Cho đến nay siêu âm là phương pháp tốt nhất để SieMen Acuson S2000, đầu dò phẳng, tần số 12 MHz.chẩn đoán nhân tuyến giáp đã được chứng minh trongnhiều nghiên cứu. Với mục đích phát hiện sớm ung thư Chỉ tiêu nghiên cứu:tuyến giáp, tránh những can thiệp không cần thiết, góp - Kích thước tổn thương: đo đường kính lớn nhất,phần nâng cao hiệu quả chẩn đoán và điều trị cho bệnh chiều cao, chiều rộng. So sánh chiều cao và chiều rộngnhân có nhân tuyến giáp, chúng tôi tiến hành nghiên ...