Giáo dục và nâng cao sức khỏe - Adam O. Goldstein

Giáo dục và nâng cao sức khỏeAdam O. Goldstein Sức khỏe được định nghĩa là một trạng thái thoải mái về thể chất về tinh thần, chứ không chỉ đơn thuần là không có bệnh tật. Khỏe mạnh không chỉ đơn thuần về thể chất mà còn phải có một cuộc sống thoải mái và hạnh phúc. Giáo dục nâng cao sức khỏe là một phần của y học lâm sàng, giúp cho bệnh nhân, gia đình họ và cộng đồng có được sức khỏe tốt nhất. Giáo dục nâng cao sức khỏe cũng là một phần của công việc...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giáo dục và nâng cao sức khỏe - Adam O. Goldstein Giáo dục và nâng cao sức khỏeAdam O. GoldsteinSức khỏe được định nghĩa là một trạng thái thoải mái về thể chất về tinh thần, chứkhông chỉ đơn thuần là không có bệnh tật. Khỏe mạnh không chỉ đơn thuần về thểchất mà còn phải có một cuộc sống thoải mái và hạnh phúc. Giáo dục nâng caosức khỏe là một phần của y học lâm sàng, giúp cho bệnh nhân, gia đình họ và cộngđồng có được sức khỏe tốt nhất. Giáo dục nâng cao sức khỏe cũng là một phần củacông việc hàng ngày, các cán bộ y tế phải luôn nhớ đến vị trí của nó trong khungcảnh xã hội chung giữa nhiều yếu tố như nhà ở tiện nghi, giáo dục tốt, nghề nghiệpcó ý nghĩa và những mối quan hệ khác.Trong thập kỷ qua, người bệnh ngày càng đòi hỏi các thầy thuốc gia đình củamình không những chỉ điều trị những bệnh thông thường mà còn phải cung cấpcho họ những thông tin tin cậy và tư vấn cho họ về cách phòng bệnh. Tầm quantrọng của vấn đề này đã rõ khi ta thấy rằng khoảng gần 2/3 số người Mỹ chết hàngnǎm là chết trước tuổi 65 và 3/4 số trường hợp tử vong sớm này có thể tránh đượcnếu được quan tâm và có biện pháp phòng bệnh thích hợp. Khoảng 50% số ngườimắc bệnh tim mạch và 25% số người mắc bệnh ung thư là có thể tránh được bằngcác biện pháp nâng cao sức khỏe, trước hết là bằng các biện pháp như hạn chế hútthuốc lá. Trong vòng 20 nǎm với công tác bảo vệ sức khỏe cho phụ nữ và ngườigià sẽ đóng một vai trò quan trọng. Thầy thuốc phải quan tâm đến những vấn đềcủa người bệnh và những yếu tố nguy cơ đến sức khỏe.Chương này tập trung vào một số kỹ nǎng khác nhau giúp thầy thuốc lượng giá vàtư vấn hữu hiệu nhằm nâng cao sức khỏe cho bệnh nhân của mình. Những canthiệp cụ thể được bàn trong chương này gồm có:- Hoạt động thể lực và thể dục.- Dinh dưỡng.- Nghiện thuốc.- Sức khỏe tâm thần.- Giảm bạo lực và thương tích.- Nâng cao sức khỏe cộng đồng.Các can thiệp có hướng tới bệnh nhân, tới nơi làm việc, trường học hoặc tới cộngđồng hay không, điểm then chết cho sự thành công của các can thiệp nâng cao sứckhỏe đó là cách ứng dụng. Các thầy thuốc gia đình có kỹ nǎng tư vấn tốt thườngsử dụng mọi dịp tiếp xúc với người bệnh để làm công tác nâng cao sức khỏe. Bạncũng có thể học được cách đánh giá, lượng giá và tư vấn ban đầu trong vòngkhoảng 5 phút, cho cả các trường hợp bệnh cấp tính cũng như mạn tính.Trường hợp 1Một nam công nhân xây dựng, da trắng, 43 tuổi đến phòng khám của bạn vì bị hođã 2 tuần nay. Người bệnh không sốt, không sút cân, nhưng ho ra đờm đặc màuxanh. Trong vòng 25 nǎm nay, mỗi ngày anh ta hút 1 bao thuốc Malboro, nhưngkhông có tiền sử bệnh mạn tính gì. Khi khám, bạn thấy người bệnh không bị sốt,huyết áp 140/90, nặng 93.5 kg và khám phổi thấy bình thường. Bạn chẩn đoánrằng người bệnh bị viêm phế quản và cho dùng 1 tuần kháng sinh.Các câu hỏi nghiên cứu Bạn sẽ đề cập đến vấn đề nào trong nâng cao sức khoe tại lần thǎm bệnh  đầu tiên này? Bạn sẽ đưa ra sự quan tâm của bạn trong bối cảnh nào?  Bạn sẽ cho một thông điệp tư vấn cô đọng và hiệu lực như thế nào?  Bạn sẽ đề cập tới vấn đề gì trong một lần khám theo dõi? Bàn luậnở lần khám này, bạn đã gắn liền viêm phế quản với tiền sử nghiện thuốc lá củabệnh nhân. Bạn quyết định thảo luận về động cơ bỏ thuốc lá của bệnh nhân, đưa ramột thông điệp ngắn nhưng kiên quyết về việc bỏ thuốc lá và cho bệnh nhân mộttài liệu giáo dục của Hội Phổi về các kỹ thuật bỏ thuốc lá. Bạn cũng thực hiện mộtđánh giá nhanh về những vấn đề sử dụng rượu nằm dưới trong khi thông báo chobệnh nhân rằng huyết áp của ông ta có tǎng nhẹ. Bạn đề nghị gặp lại ông ta saumột tuần để thảo luận về các vấn đề đó và để kiềm tra lại huyết áp. Vào lần khámtheo dõi, kế hoạch của bạn thǎm dò phản ứng của bệnh nhân đã sâu hơn và đểđánh giá thêm các ưu liên sức khỏe riêng của bệnh nhân.ĐáNH GIá Để GIáO DụC NÂNG CAO SứC KHỏEKhi thầy thuốc gia đình đi vào phòng khám để nói chuyện với bệnh nhân, ông (bà)ta không chỉ suy nghĩ về lời than phiền chính mà cả về việc liệu các yếu lố nguycơ lớn có đe dọa sức khỏe chung của bệnh nhân không. Trong khi các can thiệp cóthể thay đổi tuỳ theo tuổi, giới tính, chủng tộc, vị trí xã hội - kinh tế và các thóiquen sức khỏe trước đây của bệnh nhân, thầy thuốc có thể phát triển các qui trìnhthông thường của phòng khám để thu thập các thông tin nâng cao sức khỏe từ mọibệnh nhân. Các phương pháp thu thập thông tin chung bao gồm đánh giá nguy cơsức khỏe, các biểu đồ duy trì sức khỏe, nhật ký và thử nghiệm sinh lý.Đánh giá nguy cơ sức khỏe (Health Risk Appraisal - HRA): Các đánh giá nguycơ sức khỏe là những tài liệu đánh giá định lượng và định tính về những hành vilớn gây nguy cơ hoặc không lành mạnh của bệnh nhân, được viết ra hoặc xử lý vitính. Sẵn có cho người lớn và trẻ em, các HRA dành ưu tiên cho những thay đổihành vi hầu hết sẽ làm tǎng thời gian sống của bệnh nhân. Hình 18.1 cung cấp mẫurút ra từ HRA được ...