Hiệu quả của tập vật lý trị liệu cơ sàn chậu trên bệnh nhân sa tạng chậu tại Bệnh viện Hùng Vương

Bài viết trình bày việc đánh giá hiệu quả sau 3 tháng tập vật lý trị liệu cơ sàn chậu thông qua đo phản hồi sinh học trên bệnh nhân STC về mức độ sa tạng (POP-Q) giai đoạn I, II.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả của tập vật lý trị liệu cơ sàn chậu trên bệnh nhân sa tạng chậu tại Bệnh viện Hùng VươngY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019 Nghiên cứu Y học HIỆU QUẢ CỦA TẬP VẬT LÝ TRỊ LIỆU CƠ SÀN CHẬU TRÊN BỆNH NHÂN SA TẠNG CHẬU TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG Lê Võ Minh Hương*, Lê Hoàng Gia**, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang*TÓM TẮT Đặt vấn đề: Sa tạng chậu (STC) là bệnh lý khá phổ biến có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng tần suất tăng theotuổi. STC ảnh hưởng tới nhiều mặt đối với cuộc sống của phụ nữ và làm giảm chất lượng cuộc sống. Tập vật lýtrị liệu cơ sàn chậu là một trong các phương pháp điều trị bảo tồn trong STC. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả sau 3 tháng tập vật lý trị liệu cơ sàn chậu thông qua đo phản hồi sinh học trênbệnh nhân STC về mức độ sa tạng (POP-Q) giai đoạn I, II. Phương pháp: Nghiên cứu trước-sau can thiệp trên 144 phụ nữ bị STC tại Bệnh viện Hùng Vương từtháng 10/2017 tới tháng 3/2018, đủ tiêu chuẩn chọn mẫu và đồng ý tham gia nghiên cứu. Kết quả: Tỷ lệ cải thiện triệu chứng sau 3 tháng tập vật lý trị liệu cơ sàn chậu là 74,3% với KTC 95%[60,9-89,8] dựa trên thang điểm bộ câu hỏi PFDI (Pelvic Floor Distress Inventory)-20. Chất lượng cuộc sốngđánh giá qua thang điểm PFIQ (Pelvic Floor Impact Questionnaire)-7 cải thiện có ý nghĩa thống kê so với trướctập. Yếu tố ảnh hưởng lên tỷ lệ cải thiện triệu chứng sau 3 tháng tập vật lý trị liệu là mức độ phản hồi sinh họcPHSH ở lần tập tuần thứ 4 ≥ 50%. So với nhóm có kết quả PHSH < 50%, nhóm PHSH ≥ 50% tăng tỉ lệ cảithiện triệu chứng theo thang điểm PFDI-20 lên 5,8 lần. Kết luận: Tập vật lý trị liệu với hướng dân và đánh giá thích hợp giúp cải thiện tích cực cho các trường hợpSTC độ I, II. Từ khóa: sa tạng chậu, vật lý trị liệu, phản hổi sinh học, rối loạn chức năng sàn chậu, bảng câu hỏi đánh giárối loạn chức năng sàn chậuABSTRACT EFFICIENCY OF PELVIC FLOOR PHYSICAL THERAPY IN PATIENTS WITH ORGAN PROLAPSE IN HUNG VUONG HOSPITAL Le Vo Minh Huong, Le Hoang Gia, Huynh Nguyen Khanh Trang * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 2- 2019: 221 - 226 Background: Pelvic organ prolapsed (POP) are a common disease that can be encountered at any age, butwith increasing frequency with age. POP affects many aspects of the lives of women and reduces the quality oflife. Pelvic floor physical therapy is one of the preservative treatments in POP. Objective: To evaluate the efficacy after 3 months of pelvic floor physical therapy with biofeedback inpatients with POP-Q stage I and II. Methods: The before – after study of 144 women with POP-Q stage I and II at the Hung Vuong Hospitalfrom October 2017 to March 2018 was eligible for sampling and agreed to participate in the study. Results: The symptom improvement rate after 3 months of pelvic floor physical therapy was 74.3% with95% CI [60.9-89.8] based on the PFDI (Pelvic Floor Distress Inventory)-20 scoring scale. The quality of lifemeasured by the PFIQ (Pelvic Floor Impact Questionnaire)-7 scale was significantly different before and afterintervention. The factors influencing on symptom improvement rate after 3 months of physical therapy was the*Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch **Bệnh viện Hùng VươngTác giả liên lạc: PGS TS. Huỳnh Nguyễn Khánh Trang ĐT: 0903882015 Email: tranghnk08@gmail.comChuyên Đề Sản Phụ Khoa 221Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019level of bioactive feedback at the 4th week of exercise ≥ 50%. Compared to those with PHSH (biofeedback) 50 55 38,2cầu trong vòng 3 tháng sau đó. Số lần sinh ngả âm đạo 0 2 1,4Cỡ mẫu 1-2 95 66 Với mục tiêu chính là đánh giá sự cải thiện 3-4 37 25,7 ≥5 10 6,9về triệu chứng sau tập VLTL ở bệnh nhân STCChuyên Đề Sản Phụ Khoa 223Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019 Đặc điểm Tần số Tỷ lệ (%) Với phân độ STC của các đối tượng nghiên Học vấn: cứu trước khi được tập VLTL, tỷ lệ bệnh nhân Cấp 1 49 34 Cấp 2 41 28,5 ...