Danh mục tài liệu

Khảo sát tình hình điều trị viêm tụy cấp tại Bệnh viện Thống Nhất

Số trang: 7      Loại file: pdf      Dung lượng: 312.47 KB      Lượt xem: 22      Lượt tải: 0    
Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:

Thông tin tài liệu:

Viêm tụy cấp (VTC) là một trong những bệnh phổ biến trong các bệnh đường tiêu hóa dẫn đến gánh nặng to lớn cho con người về tinh thần, thể chất và tài chính. Tuy nhiên ở Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu về tình hình điều trị VTC cũng như đánh giá tính hợp lý và hiệu quả điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát tình hình điều trị viêm tụy cấp tại Bệnh viện Thống Nhất Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT TÌNH HÌNH ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Bùi Thị Hương Quỳnh*,**, Trịnh Thị Hồng Anh* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Viêm tụy cấp (VTC) là một trong những bệnh phổ biến trong các bệnh đường tiêu hóa dẫn đến gánh nặng to lớn cho con người về tinh thần, thể chất và tài chính. Tuy nhiên ở Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu về tình hình điều trị VTC cũng như đánh giá tính hợp lý và hiệu quả điều trị. Mục tiêu: Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong điều trị VTC tại bệnh viện Thống Nhất. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên, được chẩn đoán VTC tại bệnh viện Thống Nhất trong 2 năm từ tháng 01/01/2017 đến 31/12/2018. Kết quả: Có 115 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu. Độ tuổi trung bình mắc VTC là 48,4 ± 16,7 tuổi, trong đó nam chiếm 68,7%. Các nguyên nhân thường gặp nhất là rượu (24,3%), tăng triglycerid (20,9%) và sỏi mật (19,1%). Tỷ lệ bệnh nhân bị VTC mức độ nhẹ, trung bình-nặng và nặng theo thang điểm Atlanta 2012 sửa đổi lần lượt là 56,5%, 38,3% và 5,2%. Về phương pháp điều trị, bệnh nhân được bồi hoàn dịch với thể tích dịch trung bình là 1521,7 ± 601,1 mL. Đa số bệnh nhân (96,5%) được nhịn ăn trong vài ngày đầu và được nuôi dưỡng bằng dinh dưỡng đường tĩnh mạch. Có 44,3% sử dụng octreotid trong thời gian ngắn ngày và 98% dùng thuốc ức chế bơm proton trong đó 24% trường hợp dùng liều cao 2 lần/ngày. Về chỉ định kháng sinh trong VTC, có 53% bệnh nhân được sử dụng kháng sinh, trong tỷ lệ dùng 1 loại, 2 loại và 3 loại kháng sinh lần lượt là 63,9%, 31,1% và 5%. Mặc dù kháng sinh dự phòng không được khuyến cáo, vẫn có 29,5% trường hợp dùng kháng sinh dự phòng khi không có dấu hiệu nghi ngờ hay bằng chứng nhiễm trùng. Tỷ lệ điều trị thành công đạt 99,1%. Kết luận: Hầu hết bệnh nhân được chẩn đoán VTC ở mức độ nhẹ, tỷ lệ điều trị thành công cao. Lượng dịch bồi hoàn thể tích tương đối thấp, việc sử dụng thuốc ức chế bài tiết acid và kháng sinh dự phòng là một vấn đề cần cân nhắc cho phù hợp hơn. Từ khoá: viêm tụy cấp, điều trị, sử dụng thuốc ABSTRACT INVESTIGATION OF ACUTE PANCREATITIS TREATMENT IN THONG NHAT HOSPITAL Bui Thi Huong Quynh, Trinh Thi Hong Anh * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 3 - 2019: 23 – 29 Background: Acute pancreatitis (AP) is one of the common causes of hospitalization among gastrointestinal diseases, which leading to mental, physical and financial burden on humans. However, in Vietnam, there are not many studies about AP treatment as well as guideline adherence and outcomes of the treatment. Objectives: The aim of this study was to investigate the drug use in treatment of AP in Thong Nhat hospital. Methods: A cross-sectional study was conducted in adult patients aged 18 years or older who were diagnosed with AP in Thong Nhat Hospital from 01/01/2017 to 31/12/2018. Khoa Dược, Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh * **Khoa Dược, Bệnh viện Thống Nhất TP. Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: TS. Bùi Thị Hương Quỳnh ĐT: 0912261353 Email: bthquynh@ump.edu.vn Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Thống Nhất 2019 23 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 Results: A total of 115 patients were included. The average age was 48.4 ± 16.7 years and 68.7% were men. The causes of AP were alcohol (24.3%), hypertriglyceridemia (20.9%) and gallstones (19.1%). The rate of patients with mild, moderately severe, and severe AP according to revision of the Atlanta classification 2012 were 56.5%, 38.3% and 5.2%, respectively. The average volume of intravenous fluid was 1521.7 ± 601.1 mL. The majority of patients (96.5%) were fasted for the first few days and nourished by parenteral nutrition. Regarding excretion inhibitors, 44.3% of patients used octreotide for a short time period and 98% of patients used proton pump inhibitors, of which 24% used high dose, twice a day. Antibiotics were given in 53% of patients, the rate of patients indicated one antibiotic, combination of 2 and 3 antibiotics were 63.9%, 31.1% and 5%, respectively. Although antibiotic prophylaxis was not recommended, there were 29.5% of cases using prophylactic antibiotics when there were no suspicion or evidence of infection. The positive treatment outcome was 99.1%. Conclusions: Most patients ...

Tài liệu có liên quan: