Khẩu phần ăn của bệnh nhân suy thận chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng năm 2021

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 88 bệnh nhân suy thận chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng, từ tháng 01 năm 2021 đến tháng 05 năm 2021 nhằm đánh giá khẩu phần ăn của bệnh nhân. Sử dụng phương pháp hỏi ghi 24 giờ để điều tra khẩu phần ăn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khẩu phần ăn của bệnh nhân suy thận chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng năm 2021TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌCKHẨU PHẦN ĂN CỦA BỆNH NHÂN SUY THẬN CHẠY THẬN NHÂN TẠO TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HẢI PHÒNG NĂM 2021 Cáp Minh Đức*, Phạm Thị Như Quỳnh, Nguyễn Thị Thắm Trường Đại học Y Dược Hải Phòng Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 88 bệnh nhân suy thận chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện Đại học YHải Phòng, từ tháng 01 năm 2021 đến tháng 05 năm 2021 nhằm đánh giá khẩu phần ăn của bệnh nhân.Sử dụng phương pháp hỏi ghi 24 giờ để điều tra khẩu phần ăn. Kết quả cho thấy, năng lượng khẩu phầnăn trung bình là 1470,54 ± 238,2 kcal/ngày; lượng protein, lipid, carbohydrate trong khẩu phần lần lượt là78,34 ± 14,77 g/ngày, 40,62 ± 15,01 g/ngày, 199,63 ± 43,82 g/ngày. Lượng protein, lipid đạt so với nhu cầukhuyến nghị, năng lượng đạt 87,99%, carbohydrate đạt 88,45% nhu cầu khuyến nghị. Tỷ lệ % các chất sinhnăng lượng protein:lipid:carbohydrate = 21,64: 24,61: 53,75; tỷ lệ Ca/P 0,67; hàm lượng vitamin B2/1000kcal0,54 mg không cân đối so với nhu cầu khuyến nghị. Tỷ lệ Protein động vật/Protein tổng số 67,36%; tỷ lệLipid thực vật/Lipid tổng số 39,98%; hàm lượng vitamin B1, PP/1000kcal lần lượt là 1,01mg và 9,73 mgcân đối so với nhu cầu khuyến nghị. Cần tăng cường công tác tư vấn chế độ ăn bệnh lý cho bệnh nhân.Từ khóa: khẩu phần, suy thận, chạy thận nhân tạo.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Suy thận mạn hay bệnh thận giai đoạn cuối 4 năm 2015 trên 103 bệnh nhân tại Đơn vị lọclà nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 9 máu của Bệnh viện Sardjito, Indonesia, kếtở các nước có thu nhập cao.1 Ước tính trên quả cho thấy năng lượng khẩu phần tiêu thụthế giới có 10% dân số bị ảnh hưởng bởi bệnh trung bình trong khoảng 18,5 -27,1kcal/kg cânsuy thận mạn và có hàng triệu người chết mỗi nặng lý tưởng và lượng protein tiêu thụ trungnăm do không có điều kiện điều trị bệnh.2,3 Dinh bình trong khoảng 0,58 - 0,88g/kg cân nặng lýdưỡng và chế độ ăn đóng vai trò rất quan trọng tưởng, thấp hơn nhiều so với khuyến nghị chếtrong việc hỗ trợ điều trị và dự phòng các biến độ ăn uống cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo.5chứng của bệnh. Ăn nhạt và giảm protein trong Nghiên cứu của Trần Thị Yến nhằm đánh giákhẩu phần là những biện pháp bảo vệ thận tối khẩu phần thực tế và xác định một số rối loạnưu trong điều trị làm chậm tiến triển của suy dinh dưỡng trên 99 bệnh nhân suy thận mạnthận mạn đến giai đọan cuối.4 Kết quả nghiên chạy thận nhân tạo điều trị ngoại trú tại 2 bệnhcứu của các tác giả nước ngoài và trong nước viện tỉnh Thái Bình năm 2017 cho thấy năngđều cho thấy khẩu phần ăn của bệnh nhân lượng khẩu phần trung bình của bệnh nhân tạikhông đáp ứng đủ so với nhu cầu khuyến nghị. 2 bệnh viện là 1291,6 ± 442,7 kcal/ngày. TrongNghiên cứu cắt ngang của Wulandari H và đó, tỷ lệ bệnh nhân thiếu năng lượng khẩucộng sự được thực hiện từ tháng 3 đến tháng phần chiếm 92,9% trên tổng số bệnh nhân, chưa có sự cân đối giữa lipid thực vật và lipidTác giả liên hệ: Cáp Minh Đức động vật. Tỷ lệ bệnh nhân được cung cấp đủTrường Đại học Y Dược Hải Phòng protein khẩu phần chiếm 17,2%, thiếu proteinEmail: minhduc.ydhp@gmail.com khẩu phần chiếm 64,6%. Hàm lượng caroten,Ngày nhận: 04/08/2021 sắt và kẽm trong khẩu phần ăn của bệnh nhânNgày được chấp nhận: 23/09/2021 thiếu so với nhu cầu khuyến nghị.6176 TCNCYH 146 (10) - 2021 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng mỗi năm ε: Là sai số tương đối giữa mẫu nghiên cứuquản lý và điều trị khoảng 100 bệnh nhân suy và quần thể, lấy ε = 0,1.thận chạy thận nhân tạo, tuy nhiên cho tới nay α: Mức ý nghĩa thống kê, chọn α = 0,05 chưa có nghiên cứu nào đánh giá khẩu phần ăn Z1-α/2 = 1,96.của bệnh nhân. Câu hỏi đặt ra là khẩu phần ăn Tính được cỡ mẫu cho điều tra khẩu phầncủa bệnh nhân có đáp ứng đủ so với nhu cầu là 42 bệnh nhân. Thực tế chúng tôi tiến hànhkhuyến nghị hay không? Từ thực tế đó chúng đánh giá khẩu phần ăn trên 88 bệnh nhân thỏatôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục tiêu mãn các tiêu chí lựa chọn.đánh giá khẩu phần ăn 24 giờ của bệnh nhân ...