Luận án tiến sĩ Y học: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trên bệnh nhân suy tim: tần suất, đặc điểm cytokine và C-reactive protein trong máu, tiên lượng

Luận án được nghiên cứu với mục tiêu nhằm xác định tần suất bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trên bệnh nhân suy tim; Nghiên cứu đặc điểm IL-6, IL-8, TNF-α, CRP-hs ở bệnh nhân suy tim đồng mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; Kiểm định sự liên quan giữa bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đồng mắc với tiên lượng (nhập viện, tử vong) của bệnh nhân suy tim.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trên bệnh nhân suy tim: tần suất, đặc điểm cytokine và C-reactive protein trong máu, tiên lượngBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ THỊ THU HƯƠNG BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH TRÊN BỆNH NHÂN SUY TIM: TẦN SUẤT, ĐẶC ĐIỂM CYTOKINE VÀ C-REACTIVE PROTEIN TRONG MÁU, TIÊN LƯỢNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2018BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ THỊ THU HƯƠNG BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH TRÊN BỆNH NHÂN SUY TIM: TẦN SUẤT, ĐẶC ĐIỂM CYTOKINE VÀ C-REACTIVE PROTEIN TRONG MÁU, TIÊN LƯỢNG Ngành: Nội khoa Mã số: 9720107 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS. TS. BS. Châu Ngọc Hoa 2. TS. BS. Nguyễn Thị Tố Như THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kếtquả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng công bố trong bất kỳ công trìnhnào khác. Người cam đoan LÊ THỊ THU HƯƠNG MỤC LỤCTRANG PHỤ BÌALỜI CAM ĐOANMỤC LỤCDANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮTDANH MỤC THUẬT NGỮ ANH VIỆTDANH MỤC CÁC BẢNGDANH MỤC CÁC HÌNH, BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒMỞ ĐẦU ..................................................................................................................... 1MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU........................................................................................ 3CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU ...................................................................... 41.1. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và viêm toàn thân ...............................................41.2. Suy tim và viêm toàn thân ...................................................................................91.3. Liên quan giữa bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và suy tim .................................151.4. Tình hình nghiên cứu trong nước và trên thế giới .............................................31CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ......................... 382.1. Địa điểm, đối tượng nghiên cứu .........................................................................382.2. Phương pháp nghiên cứu và xử lý số liệu ..........................................................392.3. Phân tích thống kê ..............................................................................................592.4. Cách khắc phục sai số ........................................................................................612.5. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu ......................................................................62CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .................................................................. 633.1. Đặc điểm chung của dân số nghiên cứu .............................................................643.2. Tần suất bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trên bệnh nhân suy tim ........................703.3. Đặc điểm cytokine và CRP-hs trong máu bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạntính và suy tim ...........................................................................................................713.4. Tiên lượng của bệnh nhân suy tim đồng mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ....76CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN ......................................................................................... 874.1. Đặc điểm chung của dân số nghiên cứu .............................................................874.2. Tần suất bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trên bệnh nhân suy tim ........................964.3. Đặc điểm cytokine và CRP-hs trong máu bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạntính và suy tim .........................................................................................................1034.4. Tiên lượng của bệnh nhân suy tim đồng mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ..112HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI ........................................................................................ 125KẾT LUẬN ............................................................................................................. 126KIẾN NGHỊ ............................................................................................................ 128DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN LUẬN ÁNTÀI LIỆU THAM KHẢOPHỤ LỤCPhụ lục 1. Chống chỉ định và các lưu ý khi đo hô hấp ký ở bệnh nhân tim mạchPhụ lục 2. Bảng thu thập số liệuPhụ lục 3. Phiếu đồng thuận tham gia nghiên cứuPhụ lục 4. Minh họa kết quả hô hấp ký và siêu âm tim của bệnh nhânPhụ lục 5. Danh sách bệnh nhân tham gia nghiên cứu DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮTTiếng Anh Chữ Chữ gốc Nghĩa viết tắt The American College of Cardiology Trường môn Tim Hoa kỳ/ HộiACCF/AHA Foundation/American Heart Tim Hoa kỳ Association American Thoracic Society/ Hội Lồng ngực Hoa kỳ/ HộiATS/ERS European Respiratory Society Hô hấp châu ÂuAUC Area Under the Curve Diện tích dưới đường congBMI Body Mass Index Chỉ số khối cơ thểBNP B-type Natriuretic Peptide Peptide lợi niệu loại B Trắc nghiệm đánh giáCAT COPD Assessment Test BPTNMT Chronic Obstructive Pulmon ...