Luận án Tiến sĩ Y học: Điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite

Mục đích nghiên cứu của luận án nhằm Đánh giá hiệu quả điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite. Phân tích sự thay đổi cấu trúc vi thể và siêu vi thể của bớt Ota được điều trị bằng Laser QS Alexandrite
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI -----***----- NGUYỄN THẾ VỸ ĐIỀU TRỊ BỚT OTA BẰNGLASER Q-SWITCHED ALEXANDRITE LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI -----***----- NGUYỄN THẾ VỸ ĐIỀU TRỊ BỚT OTA BẰNGLASER Q-SWITCHED ALEXANDRITE Chuyên ngành : Da liễu Mã số : 62720152 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS Nguyễn Hữu Sáu 2. TS. Phạm Xuân Thắng HÀ NỘI - 2017 LỜI CẢM ƠN Sau quá trình học tập và nghiên cứu, đến nay tôi đã hoàn thành luận án tốtnghiệp và chương trình đào tạo tiến s rong quá trình học tập tôi đã nhận đư crất nhiều sự giúp đỡ của các thầy cô giáo, anh chị và các bạn đồng nghiệp Em xin bày tỏ sự kính trọng, lòng biết ơn sâu sắc tới: PGS S Nguyễn Hữu Sáu, S Phạm Xuân hắng- hai hầy hướng dẫn hầyđã định hướng nghiên cứu, giảng dạy, trực tiếp hướng dẫn và tạo mọi điều kiệnthuận l i cho em trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án GS S rần Hậu Khang, PGS S Đặng Văn Em, PGS S Nguyễn Văn hường,PGS.TS Trần Lan Anh, PGS S rần Đăng Quyết, PGS S Nguyễn Duy Hưng, PGS SPhạm Hoàng Khâm, PGS S Nguyễn ất hắng, PGS S Phạm hị Lan, PGS S LêHữu Doanh và các thày cô trong bộ môn Da liễu Đại học Y Hà Nội hầy cô đã dạydỗ em trong quá trình học tập, cho em kiến thức và đóng góp những kiến quan trọngđ em hoàn thành luận án này hầy cô là tấm gương sáng đ em noi theo PGS S ạ Văn ờ, PGS S Nguyễn hị Bình, PGS S Nguyễn Khang Sơn vàcác thày cô trong chuyên ngành Giải phẫu bệnh, Mô phôi, hầy cô đã cho e nhữngkiến thức và những kiến qu báu giúp em hoàn thành luận án này Đảng ủy, Ban giám hiệu, Phòng đào tạo sau đại học rường Đại học Y HàNội đã tạo mọi điều kiện giúp đỡ em trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu Tôi xin trân trọng bày tỏ lời cảm ơn chân thành tới: BS. Nguyễn Quốc Hưng và các đồng chí trong Đảng ủy, Ban giám đốc Bệnh việnDa liễu Hà Nội, các đồng nghiệp tại bệnh viện, cán bộ, nhân viên khoa Phẫu thuậtlaser đã tạo mọi điều kiện giúp đỡ, động viên tôi nghiên cứu và hoàn thành luận án. Đảng ủy, ban lãnh đạo Viện 69, ban lãnh đạo Khoa Hình hái, các bác s , ksư, k thuật viên Khoa Hình hái Viện 69 đã tạo mọi điều kiện về phương tiện, vậtchất giúp tôi thực hiện nghiên cứu và hoàn thiện bản luận án ôi xin cảm ơn những bệnh nhân đã đồng tham gia nghiên cứu đ giúp tôithực hiện bản luận án này Cuối cùng, tình cảm thân thương nhất xin dành cho gia đình nội, ngoại, bạnbè đặc biệt là mẹ, v và con gái của tôi - những người không chỉ đã luôn cổ vũ,động viên là chỗ dựa vững chắc mà còn là động lực giúp tôi vư t qua những khókhăn trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu đ đạt đư c kết quả ngày hôm nay Hà Nội, tháng 6 năm 2017. Nguy n Thế LỜI CAM ĐOANTôi là Nguyễn Thế Vỹ, nghiên cứu sinh khóa 32 Trường Đại Học Y Hà Nội,chuyên ngành Da liễu, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của Thầy PGS.TS Nguyễn Hữu Sáu và TS. Phạm Xuân Thắng 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam 3. Số liệu và thông tin trong nghiên cứu hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 16 tháng 6 năm 2017 Nguyễn Thế Vỹ DANH MỤC VIẾT TẮTChữ viết tắt Nội dung QS Q-switched LASER Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation MBH Mô bệnh học DOPA Dihydroxyphenylalanine KHV Kính hiển vi BN Bệnh nhân M Melanosome TBHT Tế bào hắc tố TEM Transmission Electron Microscopy: Kính hiển vi điện tử truyền qua MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ........................................................... 3 1.1. Cấu trúc da và quá trình tạo sắc tố da .......................................... 3 1.1.1. Cấu trúc da ..................................................................................... 3 1.1.2 .Quá trình tạo sắc tố da ................................................................... 4 1.2. Bớt Ota ........................................................................................... 10 1.2.1. Nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh của bớt Ota ..................................... 10 1.2.2. Lâm sàng và giải phẫu bệnh học của bớt Ota ............................. 12 1.2.3. Chẩn đoán bớt Ota ....................................................................... 19 1.2.4. Các biện pháp điều trị bớt Ota ..................................................... 21 1.3. Khái niệm cơ bản về Laser và Laser QS Alexandrite ............. 26 1.3.1. Lịch sử phát minh Laser............................................................... 26 1.3.2. Cấu trúc và tính chất cơ bản của laser ......................................... 27 1.3.3. Tương tác của tia laser với tổ chức sống ..................................... 28 ...