Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ lâm sàng và kết quả điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Đa khoa TTH Hà Tĩnh (2022-2023)

Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ lâm sàng và kết quả điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Đa khoa TTH Hà Tĩnh (2022-2023)" trình bày các nội dung chính sau: Mô tả một số đặc điểm dịch tễ lâm sàng hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại bệnh viện đa khoa TTH Hà Tĩnh năm 2022-2023; Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ lâm sàng và kết quả điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Đa khoa TTH Hà Tĩnh (2022-2023); Đánh giá kết quả điều trị bằng phẫu thuật thay khớp háng toàn phần và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ lâm sàng và kết quả điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Đa khoa TTH Hà Tĩnh (2022-2023) BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾVIỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG NGUYỄN QUANGNGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TTH HÀ TĨNH (2022 -2023) LUẬN ẤN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI, 2024 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾVIỆN SỐT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ƯƠNG NGUYỄN QUANGNGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TTH HÀ TĨNH (2022 -2023) Chuyên ngành : Dịch tễ học Mã số : 972 01 17 Cán bộ hướng dẫn khoa học: - PGS. TS. Cao Trường Sinh - TS. Nguyễn Quang Thiều HÀ NỘI, 2024 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc nhất tới PGS.TS. Cao Trường Sinh,TS. Nguyễn Quang Thiều đã tận tình chỉ dẫn giúp đỡ tôi hoàn thành luận ántiến sỹ này. Tôi xin trân trọng cảm ơn TS. Hoàng Đình Cảnh Viện trưởng và BanGiám đốc Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung ương. PGS.TS. CaoBá Lợi, cùng toàn thể cán bộ Phòng Khoa học và Đào tạo Viện Sốt rét - Kýsinh trùng - Côn trùng Trung ương đã tận tình giúp đỡ tôi trong suốt thời gianhọc tập và thực hiện đề tài nghiên cứu. Xin trân trọng cảm ơn ban tổng giám đốc công ty cổ phần TTH groupvà ban Giám đốc, cùng toàn thể cán bộ Bệnh viện đa khoa TTH Hà Tĩnh. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến gia đình, bạn bè và đồng nghiệpđã động viên khích lệ tôi vượt qua mọi khó khăn gian khổ hoàn thành luận án.Luận án chỉ là bước đầu trong sự nghiệp khoa học. Những lời cảm ơn làkhông đủ vì làm sao kể hết những tình cảm thật cao quý, nhưng những tìnhcảm đó sẽ theo tôi trong suốt cuộc đời không bao giờ thay đổi! Nguyễn Quang ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các sốliệu, kết quả nghiên cứu trong luận án là trung thực, chưa từng được công bốtrên bất kỳ công trình nào khác. Chấp hành nghiêm chỉnh các quy định về y đức trong nghiên cứu ysinh học. Nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm. Tác giả luận án Nguyễn Quang iii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮTTừ viết tắt Tiếng Anh Tiếng ViệtARCO Association Research Circulation Hiệp hội Nghiên cứu Tuần Osseous hoàn XươngBMD Bone Mineral Density Mật độ xươngBMI Body Mass Index Chỉ số khối cơ thểBN Bệnh nhânBV Bệnh việnCT Scan Computed Tomography Chụp cắt lớp vi tính (CLVT)CRP C-reactive protein Protein phản ứng CCS Cộng sựCXĐ Chỏm xương đùiDEXA Dual Energy X-ray Absorptiometry Phương pháp đo mật độ xươngHA Hemiarthroplasty Thay khớp bán phầnHHS Harris Hip Score Thang điểm khớp háng HarrisHTVK Hoại tử vô khuẩnIF Internal Fixation Cố định bên trongLOS Length of Hospital Stay Thời gian nằm việnMax Maximum Giá trị lớn nhấtMin Minimum Giá trị nhỏ nhấtMRI Magnetic Resonance Imaging Cộng hưởng từQCT Quantitative Computed Chụp cắt lớp vi tính định Tomography lượngSD Standard Deviation Độ lệch chuẩnTHA Total Hip Arthroplasty Thay khớp háng toàn phầnXN Xét nghiệmWHO World Health Organization Tổ chức Y tế thế giớiWTS Waiting Time for Surgery Thời gian chờ đợi phẫu thuật iv MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................ 31.1. Đại cương về hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ....................................... 31.1.1. Sơ lược về giải phẫu khớp háng, đầu trên xương đùi ............................. 31.1.2. Định nghĩa, nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ...................................................................................................... 41.2. Một số đặc điểm dịch tễ học hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ............... 71.2.1. Lịch sử nghiên cứu bệnh hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ................. 71.2.2. Tình hình hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi trên thế giới ..................... 81.2.3. Tình hình hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Việt Nam .................. 111.2.4. Một số yếu tố liên quan đến hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi .......... 131.3. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ................................................... ...