Luận văn Thạc sĩ Y học: Đánh giá kết quả điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát bằng viên hoàn cứng tam tý kết hợp điện châm và xoa bóp bấm huyệt

Luận văn Thạc sĩ Y học "Đánh giá kết quả điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát bằng viên hoàn cứng tam tý kết hợp điện châm và xoa bóp bấm huyệt" được nghiên cứu với mục tiêu: Đánh giá tác dụng viên hoàn cứng tam tý kết hợp điện châm và xoa bóp bấm huyệt trong điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát; Theo dõi tác dụng không mong muốn của phương pháp điều trị trên lâm sàng và một số chỉ số cận lâm sàng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận văn Thạc sĩ Y học: Đánh giá kết quả điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát bằng viên hoàn cứng tam tý kết hợp điện châm và xoa bóp bấm huyệtBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ HỌC VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM NGUYỄN HÀ TRƯỜNG NAM ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THOÁI HOÁ KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁTBẰNG VIÊN HOÀN CỨNG TAM TÝ KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM VÀ XOA BÓP BẤM HUYỆT LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC HÀ NỘI - 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ HỌC VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM NGUYỄN HÀ TRƯỜNG NAM ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THOÁI HOÁ KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁTBẰNG VIÊN HOÀN CỨNG TAM TÝ KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM VÀ XOA BÓP BẤM HUYỆT Chuyên ngành: Y học cổ truyền Mã số: 8720115 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. Vũ Nam HÀ NỘI - 2023 Lời cảm ơn Với tất cả lòng kính trọng, em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: Đảng ủy, Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau Đại học, các PhòngBan của Học viện Y dược học cổ truyền Việt nam đã tạo điều kiện tốt nhấtcho em trong quá trình học tập và hoàn thành luận văn. PGS.TS. Vũ Nam – Giám đốc Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ươngđã trực tiếp hướng dẫn, giảng dạy và chỉ bảo em trong quá trình học tập vàthực hiện nghiên cứu. BS.CKII. Hà Thị Thanh Hương – Trưởng khoa nội cơ xương khớpbệnh viện Y học cổ truyền Trung ương đã đồng hành nghiên cứu và hướngdẫn em trong suốt quá trình thực hiện nghiên cứu. Các thầy cô trong Hội đồng thông qua đề cương, Hội đồng chấmluận văn Thạc sĩ y học Học viện Y dược học cổ truyền Việt Nam, nhữngngười thầy, người cô đã đóng góp cho em nhiều ý kiến quý báu để em hoànthành nghiên cứu. Ban Giám đốc, Khoa Nội Cơ xương khớp, các khoa/phòng/trung tâmtrong Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương đã tạo điều kiện cho em thuthập số liệu và thực hiện nghiên cứu. Cuối cùng, em muốn bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới những người thântrong gia đình, bạn bè đồng nghiệp đã luôn giúp đỡ, động viên em trong quátrình học tập và nghiên cứu. Hà Nội, ngày tháng năm 2023 Nguyễn Hà Trường Nam LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan kết quả nghiên cứu trong luận văn này là do tôi thực hiệnmột cách nghiêm túc dưới sự hướng dẫn nghiên cứu của PGS.TS.Vũ Nam vàđược thực hiện tại bệnh viện Y học cổ truyền Trung Ương. Các số liệu trongluận văn này là hoàn toàn trung thực và tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm. Hà Nội, Ngày tháng năm 2023 Tác giả Nguyễn Hà Trường Nam DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮTACR : Hội khớp học Mỹ (American College of Rheamatology)ALT : Alanine aminotransferaseAST : Astrapate TrasaminaseBN : Bệnh nhânCLS : Cận lâm sàngCOX : Cyclo oxygenaseĐT : Điều trịHA : Hyalorunic AcidHGB : HemoglobinLS : Lâm sàngMRI : Cộng hưởng từNC : Nghiên cứuNSAID : Thuốc chống viêm giảm đau không SteroidSÂ : Siêu âmSYSADOA : Thuốc điều trị chứng thoái hoá khớp tác dụng chậm (Symptomatic slow acting druds for OA)THK : Thoái hoá khớpTVĐ : Tầm vận độngVAS : Thang điểm VAS(Visual Analog Scale)WHO : Tổ chức y tế thế giới(World Health Organization)XQ : X-QuangYHCT : Y học cổ truyềnYHHĐ : Y học hiện đại MỤC LỤC Lời cảm ơn................................................................................................ 3ĐẶT VẤN ĐỀ.....................................................................................................1CHƯƠNG 1........................................................................................................3TỔNG QUAN TÀI LIỆU.....................................................................................3 1.1. Bệnh thoái hóa khớp gối theo Y học hiện đại........................................ 3 1.1.1. Khái niệm........................................................................................3 1.1.2. Giải phẫu và chức năng khớp gối....................................................4 1.1.3. Nguyên nhân của thoái hóa khớp gối..............................................5 1.1.4. Triệu chứng của thoái hóa khớp gối................................................7 1.1.5. Chẩn đoán thoái hóa khớp gối.......................................................10 1.1.6. Các phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối............................... 11 1.2. Bệnh thoái hóa khớp gối theo Y học cổ truyền (YHCT)..................... 12 1.2.1. Định nghĩa.....................................................................................12 1.2.2. Nguyên nhân................................................................................. 12 1.2.3. Cơ chế bệnh sinh thoái hóa khớp gối theo Y học cổ truyền.........14 1.2.4. Điều trị.......................................................................................... 17 1.3. Một số nghiên cứu về điều trị thoái hóa khớp gối và nghiên cứu về bài thuốc Tam Tý Thang ở trên thế giới và Việt Nam..............................21- FUKUI VÀ CỘNG SỰ (2010) TRONG NGHIÊN CỨU KÉO DÀI 3 NĂM Ở 68 BNTHK GỐI GỒM 106 KHỚP ĐÁNH GIÁ MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC ĐẶCĐIỂM XQ (BỀ RỘNG KHE KHỚP TỐI THIỂU VÀ GAI XƯƠNG) VỚI LS(THANG ĐIỂM JKOM- JAPANESE KNEE OSTEOARTHRITIS MEASURE) [].KẾT QUẢ CÁC TÁC GIẢ NHẬN THẤY CHIỀU RỘNG KHE KHỚP GIẢMTRUNG BÌNH 0,46 ± 0,38 MM/ NĂM Ở 32% SỐ KHỚP; 68% CÒN LẠI CÓ KHEKHỚP KHÔNG HẸP THÊM; CHỈ SỐ GIẢM TRUNG BÌNH LÀ 0,13 ± 0,14 MM/NĂM CH ...