Mối tương quan giữa một số chỉ tiêu thiếu máu với hệ số thanh thải creatinin nội sinh trên bệnh nhân sỏi thận có biến chứng suy thận

Trong đề tài này nhằm nghiên cứu nồng độ trung bình của HC, Hb, Hct theo từng giai đoạn suy thận và tìm hiểu mối liên quan giữa các thông số: Nồng độ Hb, số lượng HC, Hct với hệ số thanh thải creatinin nội sinh ở bệnh nhân sỏi thận đã có biến chứng suy thận.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Mối tương quan giữa một số chỉ tiêu thiếu máu với hệ số thanh thải creatinin nội sinh trên bệnh nhân sỏi thận có biến chứng suy thậnYHọcTP.HồChíMinh*Tập17*PhụbảncủaSố3*2013NghiêncứuYhọcMỐITƯƠNGQUANGIỮAMỘTSỐCHỈTIÊUTHIẾUMÁUVỚIHỆSỐTHANHTHẢICREATININNỘISINHTRÊNBỆNHNHÂNSỎITHẬNCÓBIẾNCHỨNGSUYTHẬNTrầnVănHinh*,NguyễnThếAnh*,ĐỗNgọcThể**TÓMTẮTĐặtvấnđềvàmụctiêu:NghiêncứunồngđộtrungbìnhcủaHC,Hb,Hcttheotừnggiaiđoạnsuythậnvàtìmhiểumốiliênquangiữacácthôngsố:nồngđộHb,sốlượngHC,Hctvớihệsốthanhthảicreatininnộisinhởbệnhnhânsỏithậnđãcóbiếnchứngsuythận.Đốitượng‐phươngphápnghiêncứu:Tiếncứu,môtảcắtngang,chọnmẫucóchủđích.58bệnhnhânđượcchẩnđoánsỏithậnđãcóbiếnchứngsuythậnđượcđiềutrịtạikhoaphẫuthuậttiếtniệu–Bệnhviện103.Kếtquả:NồngđộtrungbìnhcủaHb,sốlượngHC,giátrịHctgiảmdầntheomứcđộgiảmcủaHSTTcrenộisinhtínhtheocôngthứccổđiển.CómốitươngquanthuậngiữaHSTTcrenộisinhtínhtheocôngthứccổđiểnvớisốlượngHC(r=0,36),nồngđộHbmáu(r=0,36)vàgiátrịHct(r=0,28).SựtươngquangiữanồngđộHbmáuvàsốlượngHCvớiHSTTcrenộisinhtínhtheocôngthứccổđiểnlàchặtchẽhơngiátrịHct.Kếtluận:CómốitươngquanthuậngiữacácchỉtiêuthiếumáuvớiHSTTcrenộisinhởcácbệnhnhânsỏithậncóbiếnchứngsuythận.Từkhóa:thiếumáu,hệsốthanhthảicreatinin,sỏithận,suythậnABSTRACTTHECORRELATIONBETWEENANEMIAINDEXESANDCREATININCLEARANCERATEONKIDNEY‐STONEPATIENTSWITHRENALINSUFFICIENCYTranVanHinh,NguyenTheAnh,DoNgocThe*YHocTP.HoChiMinh*Vol.17‐SupplementofNo3‐2013:201‐205Introduction and purpose: Tostudythechangeoferythrocytes,hemoglobin,hematocritbasedonrenalinsufficiencystagesandtherelationshipsbetweenerythrocytes,hemoglobin,hematocritwithcreatininclearancerateonkidney‐stonepatientswithrenalfailure.Patients&Method:Theprospectivecross‐sectionalstudywasperformedon58kidney‐stonepatientswithrenalfailureinDepartmentofUrologicSurgery,103Hospital.Results: The erythrocytes, hemoglobin, hematocrit decreased gradually when the creatinin clearance ratedecreased(usingCockcroft‐Gaultformula).Therewaspositivecorrelationsbetweenthecreatininclearancerateanderythrocytes(r= −0.36),hemoglobin(r= −0.36),hematocrit(r= −0.28).Thecorrelationsbetweencreatininclearancerateanderythrocytesaswellashemoglobinarestrongerthanhematocrit.Conclusion:Therewasapositivecorrelationbetweenthecreatininclearancerateandanemiaindexesonkidney‐stonepatientswithrenalinsufficiency.Keywords:anemia,creatininclearancerate,kidneystone,renalinsufficiencyđócónguyênnhândosỏithận,suythậndosỏiĐẶTVẤNĐỀthận là suy thận sau thận. Thiếu máu ở bệnhCó nhiều nguyên nhân gây suy thận trong*HọcviệnQuânYTácgiảliênlạc:PGS.TSTrầnVănHinh202**BệnhviệnTrungƯơngQuânĐội108ĐT:0912015200Email:hinhhvqy@gmail.comChuyênĐềThận‐NiệuYHọcTP.HồChíMinh*Tập17*PhụbảncủaSố3*2013nhân suy thận do sỏi thận thường do nhiềunguyênnhânkếthợpmàchủyếudothậnbịsuygiảm chức năng tiết Erythropoietin kích thíchtủy xương sinh HC. Thiếu máu được xem làbiếnchứngcủasuythận,nhưngbảnthânthiếumáu gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chấtlượngcuộcsốngcủangườibệnhsuythận,làmsuy giảm những hoạt động thể lực cũng nhưnhững hoạt động về mặt tinh thần của ngườibệnh.Thiếumáuảnhhưởngđếnchứcnăngcủanhiều cơ quan và tổ chức, đứng đầu là hệ timmạchvàthầnkinh,gâykhókhănchoquátrìnhđiềutrịphẫuthuậtlấysỏitrênbệnhnhânđãcóbiếnchứngsuythận.Chúngtôithựchiệnđềtàinhằmđánhgiáhaimụctiêu:NghiêncứunồngđộtrungbìnhcủaHC,Hb,Hctởbệnhnhânsỏithậnđãcóbiếnchứngsuythậntheotừnggiaiđoạnsuythận.Tìm hiểu mối liên quan giữa các thông số:nồngđộHb,sốlượngHC,Hctvớihệsốthanhthải creatinin nội sinh ở bệnh nhân sỏi thận đãcóbiếnchứngsuythận.ĐỐITƯỢNG‐PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨUĐốitượng58bệnhnhânđượcchẩnđoánsỏithậnđãcóbiếnchứngsuythậnđượcxácđịnh:phimchụpXquang hệ tiết niệu, hệ số thanh thải Creatinin(HSTTCre) nội sinh tính theo phương pháp cổđiển 60Suy thận giai đoạn I41 – 60Suy thận giai đoạn II21 – 40Suy thận giai đoạn IIIa 11 – 20Suy thận giai đoạn IIIb5 – 10Suy thận giai đoạn IV 10Creatininmáu(µmol/l)44 - 110< 130130 – 299300 – 499500 – 900> 900NghiêncứuYhọcTiêuchuẩnloạitrừNhững bệnh nhân sỏi thận có biến chứngsuy thận đã được truyền máu trong vòng 4thángtrướcđó.PhươngphápnghiêncứuPhươngphápnghiên ...