Nam học - Thuốc và phương pháp hỗ trợ

Ở Việt Nam, chuyên ngành nam học mới ra đời chỉ vài năm nay. Ngành nam học còn rất trẻ so với bất kỳ ngành y học nào khác, nhưng do ra đời muộn nên nam học đã được hưởng lợi nhiều thành tựu từ các chuyên ngành khác. Mặc dù sinh sau đẻ muộn nhưng ngành nam học cũng đã thể hiện được vai trò của mình và dần chứng minh được là một chuyên ngành có nhiều triển vọng.Điều trị các bệnh rối loạn tình dục Trong bệnh lý xuất tinh sớm (XTS): Đây là bệnh lý...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nam học - Thuốc và phương pháp hỗ trợ Nam học - Thuốc và phương pháp hỗ trợ Ảnh minh họa Ở Việt Nam, chuyên ngành nam học mới ra đời chỉ vài năm nay.Ngành nam học còn rất trẻ so với bất kỳ ngành y học nào khác, nhưng do rađời muộn nên nam học đã được hưởng lợi nhiều thành tựu từ các chuyênngành khác. Mặc dù sinh sau đẻ muộn nhưng ngành nam học cũng đã thểhiện được vai trò của mình và dần chứng minh được là một chuyên ngành cónhiều triển vọng. Điều trị các bệnh rối loạn tình dục Trong bệnh lý xuất tinh sớm (XTS): Đây là bệnh lý rất phổ biến của namgiới trẻ. Trước kia người ta vẫn cho rằng XTS là một bệnh lý tâm lý do đó chưatìm ra được thuốc điều trị. Ngày nay với tiến bộ của việc nghiên cứu hóa sinh,phân tử, các nhà nam học, tình dục học cho rằng XTS là do rối nhiễu của chất dẫntruyền thần kinh serotonin và các receptor của nó ở hệ thần kinh trung ương. Pháthiện này đã mở ra một hướng điều trị mới cho chứng bệnh XTS này là dùng cácthuốc nhóm ức chế tái hấp thu có chọn lọc serotonin (Serotonin SelectiveReuptake Inhibitor - SSRI) mà trước đây nhóm thuốc này đã được các nhà lâmsàng dùng trong điều trị bệnh trầm cảm. Fluoxetin (prozac, fluozac) là một hoạtchất đầu tiên của nhóm SSRI được sử dụng điều trị phổ biến bắt đầu từ thập kỷ 70của thế kỷ trước trong điều trị trầm cảm. Hiện nay fluoxetin và các phiên bản rasau của nhóm này bao gồm sertralin, paroxetin, citalopram được áp dụng điều trịXTS khá hiệu quả. Trong bệnh lý rối loạn cương dương(RLC): RLC được biết đến là yếu sinhlý, liệt dương. Nhiều thực nghiệm trên động vật và chính con người đã cho ra đờihàng loạt các phương pháp điều trị RLC: Đầu tiên là phương pháp chữa RLC bằng nội tiết tố nam: Phương pháp rađời khi mà Benthod cấy tinh hoàn vào những con gà trống thiến thì thấy chúng lạiđi đạp mái như thường. Sau thành công này, 40 năm sau, bác sĩ người PhápClaude Brown Sequart dùng dung dịch chiết xuất từ tinh hoàn động vật tiêm vàocho mình và những người già và cũng cho kết quả khả năng cương cứng được cảithiện hơn hẳn. Đã có lúc người ta rất kỳ vọng vào việc sử dụng testosteron chữarối loạn cương nhưng do việc testosteron bị chuyển hóa qua gan và bị gắn kết vớiprotein huyết tương nên giảm tác dụng đáng kể. Chính vì thế nhiều chế phẩmtestosteron khác đã ra đời như dòng testosteron bôi, dán ngoài da, dòng testosterontiêm... nhưng tác dụng thực sự của testosteron chỉ hiệu quả đối với nam giới bị suygiảm hormon nam chứ chưa giải quyết được nguyên nhân gốc gác của quá trìnhcương là giãn mạch động mạch và nghẽn tĩnh mạch xoang hang dương vật. Tiếp đó, phương pháp làm cương tức thì (thuốc giãn mạch dương vật tạichỗ) cũng được ra đời bằng việc thử nghiệm thuốc đầy thú vị và quả cảm của mộtbác sĩ tiết niệu người Mỹ. Sau đó các loại thuốc giãn mạch khác được tiêm và đặttrực tiếp vào niệu đạo ra đời như caverject, papaverine... Tưởng chừng đến đâycon người có thể thanh toán được bệnh RLC nhưng sự việc không đạt được nhưmong muốn do phương pháp này không tiện sử dụng. Bệnh nhân không tự dùngthuốc được mà phải đến nhân viên y tế mới tiêm hoặc đặt thuốc được. Tác dụngcủa thuốc ngắn nên có khi bệnh nhân chưa về được đến nhà thuốc đã hết tác dụng,hơn nữa chúng còn có nhiều tác dụng phụ khác như làm loét niệu đạo, làm cươngđau dương vật kéo dài, xơ hóa vật hang.... Thật may sự thông minh của con người một lần nữa đã cứu hàng triệungười đàn ông bất lực vượt qua sự mặc cảm của mình bằng phát minh ra thuốcnhóm thuốc ức chế PDE5 mà khởi đầu là viagra (năm 1998). Đây là một bướcngoặt lớn trong lịch sử ngành nam học của thế giới. Sau đó ít năm các phiên bảnkhác của nhóm ức chế PDE5 này lần lượt ra đời là vardenafil (levitra) năm 2003,tadalafil (cialis) cuối năm 2003... chúng có tác dụng ưu thế hơn viagra là thời giantác dụng kéo dài hơn, tác dụng chọn lọc cao hơn trên PDE 5. Thực tế tác dụng củanhóm thuốc dòng ức chế men PDE5 có hiệu quả tới hơn 80% các trường hợpRLC. Hiện nhóm thuốc này giờ là lựa chọn đầu tay cho các bác sĩ nam học và chotới bây giờ thì chưa có phương pháp hay thuốc nào vượt qua được nhóm thuốc nàytrong điều trị bệnh lý RLC. Trị các bất thường sinh dục sinh sản Dương vật cong vẹo, dị tật lỗ đái thấp, lỗ đái cao, tạo hình dương vật, làmto làm dài dương vật, kéo tinh hoàn xuống bìu, cấy ghép tinh hoàn... các bệnh lýnày hiện nay là các phẫu thuật thường quy trong các khoa ngoại tiết niệu và thẩmmỹ và sắp tới khoa nam học sẽ là nơi thực hiện chính các phẫu thuật này. Riêngviệc tạo hình dương vật trong các bệnh lý giới tính thực thụ cũng đã có nhiềuphương pháp mổ cải tiến để giúp cho những bệnh nhân lưỡng giới, không códương vật, dương vật bị vùi hay ngắn... có thể tự tin và nâng cao hơn chất lượngcuộc sống. Chữa trị vô sinh nam Nhìn chung điều trị vô sinh là phải tìm và điều trị theo nguy ...