Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm tụy hoại tử được điều trị bằng can thiệp dẫn lưu qua da

Viêm tụy hoại tử (VTHT) là thể lâm sàng diễn tiến nặng đe dọa tử vong của viêm tụy cấp (VTC). Quan niệm điều trị VTHT hiện nay đã có nhiều thay đổi, thường là phải bảo tồn tối đa. Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của VTHT được điều trị bằng DLQD.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm tụy hoại tử được điều trị bằng can thiệp dẫn lưu qua da Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 65, No. 3, 247-257INSTITUTE OF COMMUNITY HEALTH STUDY ON CLINICAL AND PARACLINICAL FEATURES OF NECROTIZING PANCREASITIS TREATED WITH PERCUTANEOUS DRAINAGE Huynh Thanh Long1,2*, Vo Van Hung3, Nguyen Hoang Van4, Nguyen Manh Khiem2 1 Nguyen Tat Thanh University - 300A Nguyen Tat Thanh, Ward 13, District 4, City. Ho Chi Minh, Vietnam 2 Nguyen Tri Phuong Hospital - 468 Nguyen Trai, Ward 8, District 5, Ho Chi Minh City, Vietnam 3 Binh Dan Hospital - 371 Dien Bien Phu, Ward 4, District 3, Ho Chi Minh City, Vietnam 4 7A Hospital - 466 Nguyen Trai, Ward 8, District 5, Ho Chi Minh City, Vietnam Received: 15/03/2024 Revised: 29/03/2024; Accepted: 13/04/2024 ABSTRACT Background: Necrotizing pancreatitis is a severe, death-threatening clinical form of acute pancreatitis. The current concept of treatment for necrotizing pancreatitis has changed. Treatment of necrotizing pancreatitis with percutaneous drainage intervention is gradually being applied at large centers. Objective: This study describes the clinical and paraclinical characteristics of necrotizing pancreatitis treated with percutaneous drainage. Subjects and methods: Retrospective descriptive study of cases diagnosed with necrotizing pancreatitis that were treated with percutaneous drainage at Binh Dan Hospital from October 2019 to September 2022. Results: There were 36 cases of necrotizing pancreatitis treated with percutaneous drainage that met the sampling criteria with the following characteristics: 26 male patients (72.22%) and 10 female patients (27.78%); On average, 46.31 ± 14.01 years old, the group under 50 years old accounts for the majority (63.87%), with a history of pancreatitis accounting for the highest proportion (44.4%). The main reason for hospitalization is abdominal pain, accounting for 58.33%. Symptoms include vomiting and fever, accounting for 58.33%. There were 3 patients with severe symptoms, accounting for 8.33%. The rate of organ failure when hospitalized in the first 48 hours is high, accounting for 39%. The average blood amylase was 528.89 ± 528.87 U/L. Balthazar score: Grade E accounts for 93.75%, Grade D accounts for 6.25%. Conclusion: Most cases of necrotizing pancreatitis treated with percutaneous drainage are more common in men than in women. MSCT scan is a necessary tool to diagnose necrotizing pancreatitis and plays an important role in indicating percutaneous drainage intervention. Keywords: Acute pancreatitis, Necrotizing pancreatitis, Percutaneous drainage.*Corressponding author Email address: bs.huynhlong1967@gmail.com Phone number: (+84) 913 662 056 https://doi.org/10.52163/yhc.v65i3.1082 247 H.T. Long et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 65, No. 3, 247-257 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM TỤY HOẠI TỬ ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG CAN THIỆP DẪN LƯU QUA DA Huỳnh Thanh Long1,2*, Võ Văn Hùng3, Nguyễn Hoàng Vân4, Nguyễn Mạnh Khiêm2 1 Trường ĐH Nguyễn Tất Thành - 300A Nguyễn Tất Thành, Phường 13, Quận 4, TP. Hồ Chí Minh, Việt Nam 2 Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - 468 Nguyễn Trãi, Phường 8, Quận 5, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam 3 Bệnh viện Bình Dân - 371 Điện Biên Phủ, Phường 4, Quận 3, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam 4 Bệnh viện 7A - 466 Nguyễn Trãi, Phường 8, Quận 5, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam Ngày nhận bài: 15 tháng 03 năm 2024 Ngày chỉnh sửa: 29 tháng 03 năm 2024; Ngày duyệt đăng: 13 tháng 04 năm 2024 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Viêm tụy hoại tử (VTHT) là thể lâm sàng diễn tiến nặng đe dọa tử vong của viêm tụy cấp (VTC). Quan n ...