Nghiên cứu mối liên quan của một số yếu tố nguy cơ với suy tĩnh mạch nông chi dưới ở bệnh nhân trên 50 tuổi

Bài viết trình bày việc tìm hiểu mối liên quan của một số yếu tố nguy cơ với suy tĩnh mạch nông chi dưới ở bệnh nhân trên 50 tuổi. Đối tượng và phương pháp: 333 bệnh nhân trên 50 tuổi, tại Khoa Khám bệnh cán bộ - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu mối liên quan của một số yếu tố nguy cơ với suy tĩnh mạch nông chi dưới ở bệnh nhân trên 50 tuổi TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Tập 16 - Số 3/2021 DOI:… Nghiên cứu mối liên quan của một số yếu tố nguy cơ với suy tĩnh mạch nông chi dưới ở bệnh nhân trên 50 tuổi Relationship between some risk factors and chronic venous insufficiency in over-50-year-old patients Nguyễn Thị Hải Yến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Tóm tắt Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan của một số yếu tố nguy cơ với suy tĩnh mạch nông chi dưới ở bệnh nhân trên 50 tuổi. Đối tượng và phương pháp: 333 bệnh nhân trên 50 tuổi, tại Khoa Khám bệnh cán bộ - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: Suy tĩnh mạch nông chi dưới hay suy tĩnh mạch mạn tính ở bệnh nhân (BN) trên 50 tuổi chiếm 44,1%. Bệnh nhân nữ bị suy tĩnh mạch mạn tính là 66,7% cao hơn bệnh nhân nam 2,6 lần (p>0,05), người béo phì bị suy tĩnh mạch mạn tính 44,3%, bệnh nhân ít vận động bị suy tĩnh mạch mạn tính là 46,2%, 70,8% bệnh nhân có tiền sử gia đình bị giãn tĩnh mạch có nguy cơ mắc suy tĩnh mạch mạn tính cao hơn 3,3 lần so với nhóm bệnh nhân không có tiền sử gia đình (pJOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Vol.15 - No3/2021 DOI:… 1. Đặt vấn đề Tiêu chuẩn loại trừ: BN không đồng ý tham gia nghiên cứu. BN có bệnh nặng, cấp tính. BN có các Bệnh suy tĩnh mạch mạn tính (STMMT) bao gồm tổn thương ngoài da không do bệnh lý tĩnh mạch. các giãn tĩnh mạch nông và/hoặc có dòng chảy BN có tiền sử huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới. ngược (DCN) trong lòng hệ thống tĩnh mạch nông chi dưới được phát hiện qua siêu âm Doppler. 2.2. Phương pháp STMMT ảnh hưởng đến sức khoẻ, khả năng làm việc, Thiết kế nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả, cắt ngang. thậm chí cả tính mạng của bệnh nhân (BN). Yếu tố nguy cơ của bệnh đã được ghi nhận là tuổi cao, giới Phương tiện nghiên cứu [10] nữ, tiền sử gia đình bị STMMT, ít vận động, béo phì, Máy Pocket -Doppler của EDAN đặc điểm nghề nghiệp làm việc trong một tư thế SonoTrax, đầu dò 8MHz. đứng, ngồi lâu [1], [2]. Triệu chứng thường gặp của STMMT là giãn tĩnh mạch, đau, chuột rút, dị cảm, Trình tự nghiên cứu nặng chân, phù chân ở các mức độ. Các triệu chứng BN được khám lâm sàng, khai thác các yếu tố thường mờ nhạt ở giai đoạn đầu, giai đoạn sau có nguy cơ, làm các xét nghiệm (XN) cơ bản. thể bị các biến chứng như loét chân, gây tàn phế, Siêu âm Doppler tĩnh mạch chi dưới bằng máy chảy máu nặng hoặc thuyên tắc động mạch phổi siêu âm Doppler cầm tay đầu dò 8MHZ, model gây tử vong [3], [10]. Bệnh lý STMMT ngày càng phổ EDAN SonoTrax. biến và tăng tỷ lệ mắc liên quan đến sự thay đổi lối Kiểm tra đối chiếu kết quả DCN trên siêu âm sống của xã hội, trên thế giới tỷ lệ mắc STMMT ở màu. DCN có giá trị chẩn đoán khi thời gian DCN ở người trưởng thành là 10 - 61%. Tại Việt Nam, theo tĩnh mạch đùi và kheo > 1 giây, và lớn hơn 0,5 giây nghiên cứu của chúng tôi tỷ lệ STMMT ở người trên đối với các tĩnh mạch nông khác. 50 tuổi là 44,1%. Chi phí điều trị cho bệnh này chiếm 150 triệu đến 1 tỷ USD/năm tại Mỹ và chiếm 2,6% Chẩn đoán bệnh suy tĩnh mạch nông chi dưới tổng chi phí ngành Y tế. Điều trị bệnh STMMT ở giai Chẩn đoán xác định suy tĩnh mạch nông chi đoạn muộn sẽ mất nhiều thời gian, tốn kinh phí dưới là lâm sàng có giãn tĩnh mạch và/hoặc siêu âm nhiều mà kết quả điều trị không cao, BN vẫn có thể Doppler có DCN trong lòng hệ tĩnh mạch hiển [2], bị tàn phế, có thể bị tử vong. Chính vì vậy mà việc [8], [9] phát hiện sớm bệnh STMMT ở các đối tượng có Các yếu tố nguy cơ: Tuổi, giới, BMI tiền sử gia nguy cơ cao như người cao tuổi để điều trị sớm đình, hút thuốc lá, thói quen vận động, béo phì, các mang lại hiệu quả thiết thực cho BN, góp phần giảm chỉ số lipid máu… [2], [4]. biến chứng và giảm kinh phí điều trị. Vì những lợi ích này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này Thang điể ...