Nghiên cứu mối liên quan giữa điểm ASA và tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Bài viết trình bày nghiên cứu mối liên quan giữa điểm ASA và tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả trên 4965 bệnh nhân phẫu thuật tại Bệnh viện TWQĐ108 năm 2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu mối liên quan giữa điểm ASA và tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 517 - THÁNG 8 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐIỂM ASA VÀ TỶ LỆ NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 Nguyễn Thị Hòa1, Đoàn Ngọc Giang Lâm1 TÓM TẮT 4 SUMMARY Có nhiều yếu tố nguy cơ liên quan đến nhiễm STUDY ON THE RELATIONSHIP khuẩn vết mổ (NKVM) trong đó có yếu tố là BETWEEN ASA SCORE AND điểm ASA, tình trạng người bệnh trước phẫu SURGICAL INFECTION RATE AT 108 thuật có điểm ASA càng lớn thì nguy cơ NKVM MILITARY CENTRAL HOSPITAL càng cao. Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa There are many risk factors related to surgical điểm ASA với NKVM. Đối tượng và phương site infection (SSI) including factors ASA score, pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả status of patients before surgery with ASA score trên 4965 bệnh nhân phẫu thuật tại Bệnh viện greater the risk of SSI high. Objective: Explore TWQĐ108 năm 2018. Kết quả: Nhóm ≤ 20 tuổi, the relationship between the ASA score to SSIs. so với những bệnh nhân có điểm ASA=I thì Subjects and Methods: Prospective study, những bệnh nhân điểm ASA=II và ASA=III có tỷ described in the 4965 surgical patients in 108 lệ NKVM lớn hơn nhưng không rõ rệt (p>0,05), Military Central Hospital in 2018. Results: In nguy cơ NKVM ở những bệnh nhân điểm patients under age 20, compared to patients with ASA=IV và ASA=V lớn hơn 13,5 và 45,1 lần ASA score = I, patients with ASA score = II and (p0.05), the risk of SSIs in ASA=IV và ASA=V, nguy cơ NKVM lớn gấp patients with ASA score = IV and ASA score = 3,1; 5,8 và 11,7 lần (p HỘI NGHỊ KHOA HỌC HỘI KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN VIỆT NAM - BƯỚC NGOẶT MỚI TRONG KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN I. ĐẶT VẤN ĐỀ d = 0.03 Nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) là nhiễm Theo công thức tính được cỡ mẫu là 202 khuẩn bệnh viện thường gặp sau phẫu thuật. bệnh nhân. Thực tế trong nghiên cứu của Có nhiều yếu tố nguy cơ liên quan đến nhiễm chúng tôi cỡ mẫu của nghiên cứu là 4.965 khuẩn vết mổ trong đó có yếu tố điểm ASA. bệnh nhân. Theo phân loại của Hiệp hội Gây mê Hoa Kỳ Bảng điểm ASA của Hiệp hội Gây mê (American Society of Anesthegiologists), Hoa Kỳ tình trạng người bệnh trước phẫu thuật càng Điểm Thể trạng bệnh nhân nặng thì nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ càng ASA cao, người bệnh phẫu thuật có điểm ASA từ I Bệnh nhân toàn trạng bình thường 4 đến 5 điểm có tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ II Bệnh nhân có rối loạn toàn thân cao nhất [4]. Ở trong nước cũng đã có một số Bệnh nhân rối loạn toàn thân nặng, nghiên cứu về mối liên quan giữa điểm ASA III hoạt động hạn chế nhưng không tàn với tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ, tuy nhiên chưa phế có nghiên cứu nào trong các bệnh viện quân Tình trạng toàn thân nặng, nguy cơ tử đội, chúng tôi nghiên cứu đề tài này nhằm IV vong mục tiêu tìm hiểu mối liên quan giữa điểm ASA với nhiễm khuẩn vết mổ tại Bệnh viện Tình trạng toàn thân rất nặng, khả Trung ương Quân đội 108. V năng tử vong trong 24 h dù có phẫu thuật hay không II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Theo phân loại trên nếu ASA>II thì nguy 2.1. Đối tượng nghiên cứu: cơ nhiễm khuẩn sau mổ tăng lên rõ rệt Cỡ mẫu: 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu: Áp dụng công thức tính cỡ mẫu: Nghiên cứu tiến hành năm 2018, tại các khoa ngoại của Bệnh viện TWQĐ108. 2.3. Phương pháp nghiên cứu: nghiên . cứu tiến cứu, mô tả 2.4. Xử lý số liệu: Theo chương trình . SPSS 19.0 Trong đó: n: là cỡ mẫu ...