Những thay đổi ở thận của người cao tuổi

Người già khi dùng thuốc không chịu đựng được liều cao như người trẻ. Ngay cả đông dược cũng có thể gây tai biến nguy hiểm ở thận."Tôi 60 tuổi, đã được điều trị dạ dày tạm thời để mổ thận. Hiện nay, bệnh đau dạ dày và khớp ngón chân cứ hành tôi mỗi khi tôi không dùng thuốc. Tôi dùng thường xuyên các thuốc: pH8, amoxicillin, klion, Kremil-S. Các loại thuốc trên có ảnh hưởng đến thận không?"....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những thay đổi ở thận của người cao tuổiNhững thay đổi ở thận của người cao tuổiNgười già khi dùng thuốc không chịu đựng được liều caonhư người trẻ. Ngay cả đông dược cũng có thể gây taibiến nguy hiểm ở thận.Tôi 60 tuổi, đã được điều trị dạ dày tạm thời để mổ thận.Hiện nay, bệnh đau dạ dày và khớp ngón chân cứ hành tôimỗi khi tôi không dùng thuốc. Tôi dùng thường xuyên cácthuốc: pH8, amoxicillin, klion, Kremil-S. Các loại thuốc trêncó ảnh hưởng đến thận không?.Thận bị hao hụt theo tuổi. Ở tuổi 30, trọng lượng của thận bắtđầu giảm, đến 70 tuổi thì mất 1/3 (từ 300-360 g xuống còn200-240 g), số cầu thận cũng chỉ còn một nửa (nhưng cơ thểvẫn bình thường). Đến 80 tuổi, chức năng thận chỉ còn 40-50%; độ lọc cầu thận giảm làm cho các chất độc ứ đọng trongcơ thể tăng lên. Vì vậy, người già khi dùng thuốc không chịuđựng được liều cao như người trẻ (một liều prednisolon kéodài chưa gây tai biến cho người trẻ nhưng đã có thể gâythủng dạ dày, gây gãy xương ở người già). Ngay cả đôngdược cũng có thể gây tai biến nguy hiểm ở thận.Khả năng dự trữ và bù trừ của thận rất lớn nên nhiều khi đãcó bệnh nhưng vẫn không có triệu chứng. Khi ta phát hiệndấu hiệu suy thận đầu tiên là lúc 3/4 thận đã bị tổn thương.Các bệnh lý thận thường gặp ở người cao tuổi là viêm thậnkẽ, viêm cầu thận, sỏi thận, u thận lành tính và ác tính...Bốn loại thuốc mà bác đang dùng không phải là hoàn toàn vôhại:- pH8 (aspirin pH8): Giảm đau, tan trong ruột, ít ảnh hưởngdạ dày; nhưng khi viêm loét dạ dày đang tiến triển thì khôngđược dùng vì dễ gây xuất huyết. Nếu dùng pH8 mà thấy ù tai,mờ mắt, chóng mặt thì phải ngừng ngay. Bệnh nhân gút cầnthận trọng với thuốc này.- Amoxicillin: Cũng phải hết sức thận trọng với người thậnsuy. Dùng nó, người ta phải điều chỉnh liều lượng theo độđậm của créatinin trong máu.- Klion (Metronidazole): Dễ gây chóng mặt, rối loạn tâmthần. Thuốc có thể gây buồn nôn, chán ăn, khô miệng và tiêuchảy. Dùng lâu ngày không có lợi.- Kremlis-S: Không được dùng cho người bị glaucome (vìthuốc làm tăng nhãn áp), bệnh dạ dày - tá tràng có hẹp mônvị; cần thận trọng với người cao tuổi suy động mạch vành,suy tim hay u xơ tuyến tiền liệt. Với bệnh nhân suy thận,thuốc này dễ gây trầm cảm, khô miệng, choáng váng, chánăn.Bác nên đến Viện Lão khoa để được kiểm tra một cách toàndiện. Các thầy thuốc ở đó sẽ có phương pháp điều trị tốt nhất.