Nồng độ S100B ở bệnh nhân nhồi máu não giai đoạn cấp tại Bệnh viện Trung ương Huế

Bài viết trình bày khảo sát nồng độ S100B máu ở bệnh nhân NMN giai đoạn cấp. Tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ S100B máu với một số yếu tố nguy cơ khác như tuổi, giới, nghề nghiệp, thang điểm Glasgow, thể tích tổn thương trên chụp cắt lớp vi tính.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nồng độ S100B ở bệnh nhân nhồi máu não giai đoạn cấp tại Bệnh viện Trung ương Huế NỒNG ĐỘ S100B Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO GIAI ĐOẠN CẤP TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ ThS.Hoàng Trọng Hanh, ThS.Nguyễn Hân, TS.Nguyễn Cửu Lợi, BVTW Huế, GS.TS.Hoàng Khánh - Trường Đại học Y Dược HuếTÓM TẮTMục tiêu: Khảo sát nồng độ S100B máu ở bệnh nhân NMN giai đoạn cấp. Tìm hiểu mối liênquan giữa nồng độ S100B máu với một số yếu tố nguy cơ khác như tuổi, giới, nghề nghiệp, thangđiểm Glasgow, thể tích tổn thương trên chụp cắt lớp vi tính.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu 32 bệnh nhân nhồi máu não nhập viện tạikhoa HSCC bệnh viện TW Huế. Thu thập số liệu qua hồ sơ, bệnh án của bệnh nhân TBMMN.Nghiên cứu ngang, mô tả. Xử lý số liệu bằng phương pháp thống kê y học, với phần mềm SPSS16.0.Kết quả: Tuổi đa số từ 61 đến 80 tuổi (53,12%) là đối tượng bệnh nhân hưu trí già cả. Liên quangiữa S100ΒB với nhóm tuổi thì tuổi càng cao thì S100Β càng tăng nhưng không khác biệt có ýnghĩa thống kê (p>0,05) Liên quan giữa S100B với thang điểm Glassgow thì S100B tăng cao ởthang điểm Glasgow từ 7-9 điểm (2,04±2,68), bệnh càng mê sâu thì S100B càng tăng. Sự khácbiệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Có 6 trường hợp S100B dương tính nhưng chụp cắt lớpvi tính âm tính là do chụp sớm (trước 24 giờ tổn thương). Tuy nhiên có 2 trong 26 trường hợp CTscan lần 1 dương tính NMN nhưng S100B chưa tăng. Thể tích tổn thương càng lớn thì nồng độS100B càng cao, có mối tương quan thuận giữa S100B với thể tích tổn thương, phương trìnhtương quan: y=35,497x+53,702, hệ số tương quan r= 0,521, p 0.05). The relationship between S100Β to the scale of Glasgow increasedin Glasgow from 7-9 point scale (2.04 ± 2.68), deeply coma patient as the S100Β is increasing.The difference was not statistically significant (p> 0.05). There are six cases of S100Β-positivebut CT scan negative because of taking early (before 24 hours of injury). However there are twoof 26 cases was a positive CT scan in cerebral infarction but not increased S100Β. The volume oflesions larger the higher the concentration of S100Β. There is a strong agreement correlationbetween the S100Β with lesion volume, the correlation equation: y = 35.497x +53.702,correlation coefficient r = 0.521, p Phương pháp thu thập số liệu: chọn 32 bệnh nhân NMN nhập viện tại khoa HSCC bệnhviện TW Huế. Thu thập số liệu qua hồ sơ, bệnh án của bệnh nhânNMN.- Định lượng S100Β máu theo kỹ thuật miễn dịch huỳnh quang phân cực (FPIA = FluorescencePolarization Immunoassay) trên máy hóa sinh miễn dịch tự động Cobas 6000 tại Bệnh viện TWHuế Đánh giá nồng độ S100B trong máu: Giá trị bình thường: 0,046-0,105microgram/L(0,05 Nữ 13 40,63Tuổi ≤ 60 8 25,01 61-80 17 53,12 >0,05 > 80 7 21,87Tuổi trung bình 68,19±13,29 Min: 32; Max: 87Nghề nghiệp- Cán bộ viên chức 4 12,50- Buôn bán 2 6,25- Hưu trí -Già cả 18 56,25 0,05Thang điểm Glasgow≤6đ 3 9,387-9 đ 16 50 12 đ 3 9,38Tổng số 32 100 Trong nghiên cứu của chúng tôi, tỷ lệ nam nữ và địa dư khác biệt nhau nhưng không có ýnghĩa thống kê. Tuổi đa số từ 61 đến 80 tuổi (53,12%) là đối tượng bệnh nhân hưu trí già cả. Tỷlệ hôn mê theo thang điểm Glasgow có tỷ lệ cao nhất từ 7-9 điểm (50 %) là tương đối nặng. Bảng 2. Liên quan điểm Glasgow với giới Giới Nam Nữ Glasgow n % n p ≤6đ 0 0 3 7-9 đ 10 52,63 6 10 - 12 đ 8 42,10 2 >0,05 > 12 đ 1 5,27 2 Tổng 19 100 13 Kết quả ở bảng 2 cho thấy thang điểm Glasgow với giới không có sự khác biệt có ý nghĩathống kê.3.2. Khảo sát nồng độ S100Β Bảng 2. Phân bố nồng độ S100Β (ng/l) theo giới của bệnh nhân nhồi máu não Giới Nam Nữ Tính chung pNồng độ S100 Giá trị trung bình 1,45±2,13 2,06±3,06 1,69±2,52 < 0,05 Nồng độ ...