Hiện nay, quan hệ tình dục tuổi vị thành niên và tình trạng nạo phá thai ở lứa tuổi này đang là một vấn đề xã hội của mọi quốc gia trên trên toàn thế giới trong đó có Việt Nam nói chung và TP. HCM nói riêng. Bài viết 'Phá thai ở nữ vị thành niên' sử dụng kết quả của một số nghiên cứu và tạp chí để tổng hợp một cách khái quát thực trạng phát thai ở nữ vị thành niên và các vấn đề liên quan. Mời bạn đọc cùng tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phá thai ở nữ vị thành niên - BS. Phạm Thanh Hải PHÁ THAI Ở NỮ VỊ THÀNH NIÊN Bs. Phạm Thanh Hải Tổ NCKH – Phòng KHTH – Bv Từ Dũ 1. Đặt vấn đề Vị thành niên là giai đoạn chuyển đổi quan trọng từ thiếu niên sang người lớn. Chất lượng của cuộc sống tương lai vị thành niên phụ thuộc nhiều vào những cơ hội được tận dụng để phát triển nhân cách cá nhân như học tập, có công ǎn việc làm để có thể tránh được những vấn đề phát sinh ra do quan hệ tình dục như mang thai ngoài ý muốn, bắt buộc phải nghỉ học hoặc các tác động nghiêm trọng đến sức khỏe (Bongaarts và cộng sự, 1998). Giai đoạn hình thành và phát triển vị thành niên chịu tác động rất lớn bởi những yếu tố kinh tế, vǎn hóa, xã hội đặc trưng. Do phong tục tập quán ở những môi trường vǎn hóa xã hội khác nhau rất khác nhau nên rất khó đánh giá vị thành niên theo khía cạnh vǎn hóa của các quốc gia. Tuy nhiên, vị thành niên cũng có những đặc tính chung như tính tò mò, ảnh hưởng của bạn đồng lứa đối với các vấn đề tình dục, sự thiếu hiểu biết về thụ thai và sinh sản cũng như tránh thai. Theo các nhà nhà nghiên cứu thì đây là những yếu tố ảnh hưởng đến mang thai vị thành niên. Tuy nhiên, trong những xã hội khác nhau thì sự ảnh hưởng của những yếu tố này đến vị thành niên cũng khác nhau (UN, 1998). Hiện nay, quan hệ tình dục tuổi vị thành niên và tình trạng nạo phá thai ở lứa tuổi này đang là một vấn đề xã hội của mọi quốc gia trên toàn thế giới trong đó có Việt Nam nói chung và Thành phố Hồ Chí Minh nói riêng. Bài viết này sử dụng kết quả của một số nghiên cứu và tạp chí để tổng hợp một các khái quát thực trạng phá thai ở nữ VTN và các vấn đề liên quan. 2. Thực trạng phá thai ở nữ vị thành niên Hiện nay trên thế giới, phá thai ở phụ nữ VTN rất khác nhau tùy thuộc vào nhiều yếu tố như qui định của pháp luật, tôn giáo, phong tục tập quán. . . của từng 1/17 nước. Tỷ suất phá thai ở nữ VTN rất cao như ở Cu Ba (91%), Mỹ (30% – 44%) hoặc rất thấp như ở Đức và Hà Lan (dưới 10‰)[9]. Có một thống kê cho rằng trong số 500 triệu thanh thiếu niên tuổi từ 15 – 19 trên thế giới có quan hệ tình dục có khoảng 1,1 triệu có thai ngoài ý muốn, hậu quả có 38% nạo phá thai, 13% sẩy thai và khoảng 554800 bé gái sanh con[12]. Tại Việt Nam, từ năm 1989 luật pháp cho phép phụ nữ được nạo hút thai theo yêu cầu mà không phải qua các thủ tục phiền hà. Việt Nam hiện nằm trong danh sách 10 nước có tỷ lệ phá thai cao nhất thế giới (khoảng 20%). Tác giả Lê Thị Nhâm Tuyết khảo sát tại Thái Bình nhận thấy 1/3 các trường hợp phá thai to tại bệnh viện Tỉnh ở lứa tuổi VTN, tỷ lệ này tại Hải Phòng là 17,3% (Trần Việt Phương và cộng sự)[9]. Tại thành phố Hồ Chí Minh, theo số liệu thống kê của bệnh viện Từ Dũ cho thấy tỷ lệ phá thai ở tuổi VTN không ngừng gia tăng theo thời gian: Bảng 1: Tình hình phá thai VTN tại bệnh viện Từ Dũ[1] Năm 2005 2006 2007 2008 Phá thai < 19 tuổi 388 398 425 512 % trong tổng số phá thai 1,63% 1,60% 1,76% 2,43% 3. Tại sao tỷ lệ có thai và phá thai ở nữ vị thành niên gia tăng 3.1 Quan hệ tình dục sớm Các cô gái trẻ nhận được các thông tin tình dục chủ yếu qua truyền hình và các sách báo khiêu dâm, còn từ gia đình và nhà trường rất ít. Điều này làm cho các thanh thiếu niên hoạt động tình dục ở lứa tuổi rất sớm khi chưa được giáo dục phòng tránh thai và phòng bệnh lây truyền qua đường tình dục. Trước năm 1994, hoạt động tình dục trước hôn nhân hoàn toàn bị bỏ qua trong các nghiên cứu về sứ khỏe sinh sản. Cho đến nay, ở Việt Nam các cuộc điều tra qui mô để khảo sát quan hệ tình dục tuổi VTN chưa nhiều vì đây là vấn đề nhạy cảm khó khảo sát. Điều tra của Ủy ban quốc gia Dân số - KHHGĐ năm 1994 tại Hà Nội và Tp.HCM cho thấy 15% nam sinh viên và 2,5% nữ sinh viên đã từng quan hệ tình dục. Hiện tượng quan hệ tình dục trong học sinh là một vấn đề có thật, dù rằng gia đình, 2/17 nhà trường và xã hội điều không muốn hiện tượng này xảy ra. Tại Tp.HCM một cuộc khảo sát trên 1464 học sinh tuổi từ 15 – 19 ghi nhận có 2,5% đã có quan hệ tình dục. Đến năm 2004, tác giả Huỳnh Nguyễn Khánh Trang[12] trong luận án tiến sĩ y học đã nêu lên hồi chuông báo động khi thấy tỷ lệ quan hệ tình dục trong học sinh gia tăng, trong nghiên cứu này tỷ lệ học sinh có quan hệ tình dục tính chung cho nam và nữ là 8,17% trong đó nam gấp 2,6 lần nữ. Nghiên cứu cũng ghi nhận có sự gia tăng về tần số và tỷ lệ cho từng cấp lớp. Bảng 2: Tỷ lệ quan hệ tình dục ở học sinh Tp.HCM qua các nghiên cứu Nghiên cứu Đối tượng % có QHTD Bùi Công Thành ...
