Phân tầng nguy cơ tim mạch do rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng nồng độ LDL-C, HDL-C và Triglycerid bất thường là yếu tố tiên lượng độc lập đối với bệnh lí tim mạch. Bài viết trình bày việc phân tầng nguy cơ tim mạch do rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Phân tầng nguy cơ tim mạch do rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang vietnam medical journal n01 - SEPTEMBER - 2024PHÂN TẦNG NGUY CƠ TIM MẠCH DO RỐI LOẠN LIPID MÁU Ở BỆNH NHÂNĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC GIANG Vũ Thanh Giang1, Chu Thị Hường1, Nguyễn Thị Phương Thảo1TÓM TẮT 68 I. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng nồng độ Tăng glucose máu mạn tính trong đái tháoLDL-C, HDL-C và Triglycerid bất thường là yếu tố tiên đường sẽ gây tổn thương, rối loạn chức nănglượng độc lập đối với bệnh lí tim mạch. Mục tiêu:Phân tầng nguy cơ tim mạch do rối loạn lipid máu ở hay suy nhiều cơ quan, đặc biệt là mắt, thận,bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Đa thần kinh, tim và mạch máu [1]. Nhiều nghiênkhoa tỉnh Bắc Giang năm 2023. Phương pháp: cứu đã chứng minh rằng nồng độ LDL-C, HDL-Cnghiên cứu mô tả cắt ngang 300 bệnh nhân được và TG bất thường là yếu tố tiên lượng độc lậpchẩn đoán xác định ĐTĐ type 2 đến khám và điều trị đối với bệnh lí tim mạch. Tỉ lệ tử vong do cănngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang. Kết nguyên tim mạch chiếm tới 70% ở các bệnhquả: Tỉ lệ người bệnh có rối loạn lipid máu là 74,3%.Nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch trong 10 năm tới của nhân ĐTĐ [2], [3].nhóm đối tượng nghiên cứu là 14,84 ± 5,22%. Trong Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang, trongđó có 16,3% có nguy cơ cao (> 20%). Điểm những năm gần đây, tỉ lệ người bệnh đến khámFramingham có mối tương quan thuận với tuổi và điều trị do biến chứng ĐTĐ ngày càng tăng,(r=0,875) và huyết áp tâm thu (r=0,239), có mối việc điều trị ĐTĐ cho bệnh nhân ngoại trú cótương quan nghịch với HbA1c (r=-0,137) và HDL-C(r=-0,135). Kết luận: Nguy cơ mắc bệnh tim mạch hiệu quả chưa cao. Để góp phần kiểm soát tìnhcủa nhóm đối tượng nghiên cứu đa số có nguy cơ trạng rối loạn lipid máu ở những bệnh nhân đáitrung bình và thấp. Tuổi là yếu tố rất quan trọng trong tháo đường, cũng như hạn chế biến chứng timước đoán nguy cơ tim mạch. Từ khóa: đái tháo mạch ở bệnh nhân đái tháo đường type 2.đường típ 2, rối loạn lipid, nguy cơ tim mạch. Chúng tôi tiến hành đề tài với mục tiêu sau:SUMMARY Phân tầng nguy cơ tim mạch do rối loạn lipidSTRATIFICATION OF CARDIOVASCULAR RISK máu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 2023. DUE TO DYSLIPIDEMIA IN THE PATIENT WITH DIABETES TYPE 2 AT GENERAL II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU HOSPITAL OF BAC GIANG PROVINCE 2.1. Đối tượng nghiên cứu. Bệnh nhân The number of studies suggested that abnormal được chẩn đoán ĐTĐ type 2 theo phân loại củaLDL-C, HDL-C and Triglyceride concentrations may be Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ (Americanindependent prognostic factors for cardiovassculardiseases. Objectives: Stratification of cardiovascular Diabetes Association - ADA) 2020 đang điều trịrisk due to dyslipidemia in the patient with diabetes ngoại trú tại khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoatype 2 at General hospital of Bac Giang province in tỉnh Bắc Giang đồng ý tham gia nghiên cứu [4].2023. Methodology: A cross-sectional study was 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứuconducted on 300 outpatients with diabetes type 2 - Nghiên cứu được tiến hành từ thángwho visited and treated at General hospital of BacGiang province. Results: The proportion of 05/2023 đến tháng 10/2023.dyslipidemia was 74,3%. Cardiovascular risk within the - Nghiên cứu được tiến hành tại khoa Khámnext 10 years of the study subjects was 14,84 ± bệnh - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang.5,22%. There was 16,3% of study subjects had high 2.3. Phương pháp nghiên cứurisk (> 20%). Framingham risk score had positive * Thiết kế nghiên cứu: Chúng tôi tiếncorelation with age (r=0,875) and systolic blood hành nghiên cứu cắt ngang để đánh giá tỉ lệ rốipressure (r=0,239), however, negative corelation withHbA1c (r=-0,137) and HDL-C (r=-0,135). loạn lipid máu và sau đó phân tầng nguy cơ timConclusion: Cardiovascular risk of most of study mạch theo thang điểm Framingham ở bệnh nhânsubjects was intermediate and low. Age is crucial ĐTĐ type 2.factor of cardiovascular risk estimation. Keywords: * Cỡ mẫu: tín ...