Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite

Mục đích nghiên cứu của đề tài là Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng của bớt Ota điều trị tại Bệnh viện da liễu Hà Nội. Đánh giá hiệu quả điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm chi tiết nội dung của luận án.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Điều trị bớt Ota bằng Laser QS AlexandriteBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THẾ VỸ ĐIỀU TRỊ BỚT OTA BẰNG LASER Q-SWITCHED ALEXANDRITE Chuyên ngành : Da liễu Mã số : 62720152 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2017 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI: TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘINgười hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS. Nguyễn Hữu Sáu 2. TS. Phạm Xuân ThắngPhản biện 1:…………………………………………………Phản biện 2:…………………………………………………Phản biện 3:………………………………………………… Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án Tiến sỹ cấp trường họp tại Trường Đại Học Y Hà Nội Vào hồi: giờ phút ngày tháng nămCó thể tìm luận án tại: - Thư viện Quốc gia Việt Nam - Thư viện Trường Đại Học Y Hà Nội DANH MỤC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN1. Nguyễn Thế Vỹ, Nguyễn Quốc Hưng, Vũ Mạnh Hùng, Nguyễn Hữu Sáu (2015). Đặc điểm lâm sàng bớt Ota. Tạp chí nghiên cứu y học, tập 94, số 2, 80.2. Nguyễn Thế Vỹ, Nguyễn Hữu Sáu (2016). Bớt Ota. Tạp chí Da liễu học Việt Nam, số 21, 53.3. Nguyễn Thế Vỹ, Nguyễn Quốc Hưng, Vũ Mạnh Hùng, Nguyễn Hữu Sáu, Phạm Xuân Thắng, Đàm Thúy Hồng (2016). Điều trị bớt Ota bằng laser QS Alexandrite. Tạp chí nghiên cứu y học, tập 100, số 2, 78.4. Nguyễn Thế Vỹ, Vũ Mạnh Hùng, Nguyễn Hữu Sáu, Phạm Xuân Thắng, Đặng Văn Em (2017). Hiệu quả của Laser QS Alexandrite đối với sự biến đổi tế bào hắc tố thượng bì và tế bào hắc tố trung bì trong bớt Ota. Tạp chí y dược lâm sàng 108, tập 12, số đặc biệt, 165 PHẦN A: GIỚI THIỆU LUẬN ÁN1. ĐẶT VẤN ĐỀ Bớt Ota là một bớt sắc tố bẩm sinh, được tác giả Ota mô tả năm 1939. Biểuhiện lâm sàng của bệnh là mảng tăng sắc tố ngày càng đậm và lan rộng trên mặt.Bớt Ota không chỉ ảnh hưởng sức khỏe mà đặc biệt ảnh hưởng nhiều đến thẩmmỹ, tâm lý của người bệnh, với trẻ nhỏ bệnh có thể ảnh hưởng tới phát triểnnhân cách. Chính vì thế điều trị bớt Ota là nhu cầu hết sức cấp thiết. Điều trị bớtOta hiện nay thường sử dụng công nghệ Laser, một trong những loại Laser điềutrị bớt Ota hiệu quả là Laser QS Alexandrite. Mặc dù hiệu quả điều trị bớt Ota bằng laser Q-switched Alexandrite đãđược chứng minh trên lâm sàng nhưng cách thức thực sự tia laser tác độngvào bớt Ota như thế nào vẫn chưa hoàn toàn sáng tỏ. Để làm rõ quá trình nàycần quan sát biến đổi của bớt Ota khi được chiếu laser trên mô bệnh học. Vớihình ảnh vi thể thông thường không thể quan sát được cấu trúc dưới tế bào.Vì vậy việc phân tích tác động của tia laser với bớt Ota trên hình ảnh siêu vithể có ý nghĩa quan trọng, không chỉ làm rõ cách thức, diễn biến, hiệu quả điềutrị laser QS Alexandrite với bớt Ota, mang đến cái nhìn khoa học, xuyên suốt,toàn diện về điều trị bớt Ota bằng laser, mà còn trên cơ sở đó đề xuất nhữngphác đồ điều trị tốt nhất bớt Ota. Tại Việt Nam, bớt Ota hầu như chưa đượcnghiên cứu sâu và điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite vẫn là một kỹthuật tương đối mới. Các nghiên cứu về siêu cấu trúc của bớt Ota trên kính hiểnvi điện tử cũng chưa được thực hiện.2. MỤC TIÊU CỦA ĐỀ TÀI: 1. Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng của bớt Ota điều trị tại Bệnh việnda liễu Hà Nội. 2. Đánh giá hiệu quả điều trị bớt Ota bằng Laser QS Alexandrite 3. Phân tích sự thay đổi cấu trúc vi thể và siêu vi thể của bớt Ota được điềutrị bằng Laser QS Alexandrite. 13. TÍNH CẤP THIẾT VÀ Ý NGHĨA CỦA LUẬN ÁN Bớt Ota là bớt sắc tố bẩm sinh vùng mặt, gặp ở nữ nhiều hơn nam, bệnhảnh hưởng nặng nề đến tâm lý, thẩm mỹ người bệnh, với trẻ nhỏ bệnh có thể ảnhhưởng đến sự phát triển nhân cách. Do đó việc khám, điều trị, nhất là điều trịsớm bớt Ota là một nhu cầu cấp thiết. Đề tài “Điều trị bớt Ota bằng Laser QSAlexandrite” là một nghiên cứu chuyên sâu về bớt Ota, kết quả nghiên cứu chỉra các biểu hiện lâm sàng của bớt Ota, hiệu quả điều trị bớt bằng laser, nhữngbiến chứng có thể gặp, những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Đây là tàiliệu tham khảo có ý nghĩa đối với các bác sỹ điều trị lâm sàng. Kết quả phân tíchsự thay đổi của bớt Ota khi điều trị laser trên mô bệnh học đã làm sáng tỏ đíchtác động của tia laser, sự biến đổi của các lớp thượng bì, trung bì. Trên cơ sở đóđưa ra khuyến cáo về phác đồ điều trị phù hợp nhất. Điều đó cho thấy việc thựchiện đề tài trên là rất cần thiết. Đề tài không chỉ có ý nghĩa về khoa học, họcthuật mà còn có giá trị áp dụng thực tế rất cao.4. NH NG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN Luận án không những nêu ra các biểu hiện lâm sàng của bớt Ota, hiệu quảđiều trị bớt bằng laser, biến chứng có thể gặp, những yếu tố ảnh hưởng đến kếtquả điều trị, mà còn đặc biệt lần đầu tiên phân tích diễn biến tia laser tác độngvào bớt Ota trên hình ảnh siêu cấu trúc được thực hiện tại Việt Nam. Qua đó làmrõ hơn giả thuyết về quá trình tác động của tia laser với bớt Ota. Đồng thời luậnán cũng đưa ra một số vấn đề mới so với các tác giả khác trên thế giới: “ khoảngcách giữa 2 lần chiếu tia laser phù hợp nhất là 2-4 tháng”; Sự tăng sắc tố vùngđáy ở thượng bì bớt Ota có thể do tăng số lượng các melanosomes trong “bọc”melanosomes vùng đáy5. BỐ CỤC CỦA LUẬN ÁN Luận án được trình bày 115 trang với bố cục: đặt vấn đề 2 trang; tổngquan 31 trang; đối tượng và phương pháp nghiên cứu 14 trang; kết quả 34 trang;bàn luận 31 trang; kết luận 2 trang; kiến nghị 1 trang. Luận án có 24 bảng, 3 biểu đồ, 57 hình, 6 phụ lục và 101 tài liệu tham khảo. 2 PHẦN B: NỘI DUNG LUẬN ÁN Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU1.1. Sinh tổng hợp melanin Men tyrosinase có trong các tế ...