Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu kết quả thay khớp háng toàn phần trên bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu kết quả thay khớp háng toàn phần trên bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức" được nghiên cứu với mục tiêu là: Phân tích một số đặc điểm bệnh lý hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi trên X quang và cộng hưởng từ; Đánh giá kết quả điều trị thay khớp háng toàn phần trên bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu kết quả thay khớp háng toàn phần trên bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHAN BÁ HẢI NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN TRÊN BỆNH NHÂN HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƢƠNG ĐÙI TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC Chuyên ngành : Chấn thương Chỉnh hình và Tạo hình Mã số : 9720104 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC HÀ NỘI – 2022 CÔNG TRÌNH ĐƢỢC HOÀN THÀNH TẠI TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Người hướng dẫn khoa học: PGS. TS. Ngô Văn Toàn Phản biện 1: PGS.TS. Lƣu Hồng Hải Phản biện 2: PGS.TS. Đặng Hoàng Anh Phản biện 3: PGS.TS. Trần Công Hoan Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Trường Họp tại Trường Đại học Y Hà Nội Có thể tìm hiểu luận án tại - Thư viện trường Đại học Y Hà Nội - Thư viện Thư viện Quốc gia DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐƢỢC CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN 1. Phan Bá Hải, Ngô Văn Toàn (12/2020), Đặc điểm tổn thương chỏm xương đùi trên phim X quang và cộng hưởng từ trong bệnh lý hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Tạp chí Y dược học số 11, tr 187-192. 2. Phan Bá Hải, Ngô Văn Toàn (1/2021), Bệnh lý hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi: đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và yếu tố nguy cơ. Tạp chí Y học cộng đồng, tập 62 - số 1 - 2021, tr 12-18. 3. Phan Bá Hải, Ngô Văn Toàn (12/2021), Kết quả điều trị thay khớp háng toàn phần trên bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi. Tạp chí Y học cộng đồng, tập 62 - số 7 – 2021, tr 68-75 1 GIỚI THIỆU LUẬN ÁN 1. Tính cấp thiết của đề tài Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi là bệnh có tổn thương hoại tử tế bào xương và tủy xương do thiếu máu nuôi dưỡng lên chỏm xương đùi, dẫn đến mất chức năng của khớp háng. Các phương pháp phẫu thuật bảo tồn khớp như: khoan giảm áp, ghép xương…chỉ có tác dụng trong giai đoạn sớm, tuy nhiên bệnh lý xu hướng tiến triển và có chỉ định thay khớp nhân tạo. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh cho bệnh lý HTVKCXĐ như X quang thường quy và đặc biệt là cộng hưởng từ cho phép đánh giá sớm và chính xác tổn thương. Bên cạnh đó, phẫu thuật thay khớp háng đã trở nên thường quy với độ chính xác và hiệu quả cho chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Tuy nhiên, để theo dõi kết quả của phẫu thuật thay khớp háng điều trị bệnh lý HTVKCXĐ cũng như đánh giá mối liên quan và tiến triển của bệnh giữa khớp háng hai bên trên chẩn đoán hình ảnh thì chưa có tác giả nào nghiên cứu sâu. Vì vậy chúng tôi thực hiện nghiên cứu “ Nghiên cứu kết quả thay khớp háng toàn phần trên bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xƣơng đùi tại bệnh viện Việt Đức ”, với hai mục tiêu: 1. Phân tích một số đặc điểm bệnh lý hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi trên X quang và cộng hưởng từ 2. Đánh giá kết quả điều trị thay khớp háng toàn phần trên bệnh nhân hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi 2. Những đóng góp mới của luận án Phân tích một số đặc điểm bệnh lý HTVKCXĐ trên X quang và CHT. Kết quả này có thể được sử dụng như một tổng quan cho các phẫu thuật viên cũng như bác sỹ chuyên ngành khác tham khảo và nghiên cứu sâu hơn về bệnh lý, diễn biến tổn thương trên hình ảnh, chỉ định phẫu thuật đúng và phù hợp từng giai đoạn bệnh. Nêu bật được vai trò của CHT trong chẩn đoán sớm bệnh. Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần chứng minh là phương pháp triệt để, hiệu quả trong điều trị bệnh lý HTVKCXĐ ở giai đoạn muộn (III, IV), cho kết quả sau mổ với tỉ lệ rất tốt và tốt là 97,5% sau thời gian theo dõi trung bình 25,5 tháng. Điểm Harris trung bình trước phẫu thuật là 54,6 ± 6,7, sau phẫu thuật là 96,7 ± 6,2. Phẫu thuật cũng cho thấy tính an toàn khi không có tai biến, biến chứng trong và sau mổ. 2 Luận án cũng chỉ ra được các yếu tố nguy cơ của bệnh, một số mối liên quan giữa triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh trước mổ và kết quả sau phẫu thuật, là dữ kiện giúp cho sự tiên lượng và theo dõi người bệnh sau mổ, rút ra kinh nghiệm điều trị dự phòng tiến triển của bệnh và tăng tuổi thọ khớp háng nhân tạo. Những kết quả này đóng góp có ý nghĩa cho chuyên ngành Chấn thương chỉnh hình từ chẩn đoán, điều trị phẫu thuật, theo dõi sau mổ đối với bệnh lý HTVKCXĐ. Kết quả với cỡ mẫu đủ lớn chứng minh độ tin cậy, tính hiệu quả của phương pháp, là tài liệu khoa học tham khảo cho đồng nghiệp. 3. Bố cục của luận án Luận án gồm 137 trang, trong đó phần đặt vấn đề là 2 trang, phần tổng quan tài liêu 41 trang, phần đối tượng và phương pháp nghiên cứu 23 trang, kết quả nghiên cứu 29 trang, bàn luận 41 trang, kết quả 2 trang. Luận án có 44 bảng, 4 biểu đồ; 194 tài liệu tham khảo, trong đó 12 tài liệu tiếng Việt, 182 tài liệu tiếng Anh. ...