Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nồng độ hs-CRP và TNF-α huyết thanh ở bệnh nhân bệnh mạch vành có hay không có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Luận án hướng đến các mục tiêu nghiên cứu: xác định nồng độ hs-CRP và TNF-α ở ba nhóm bệnh mạch vành, bệnh mạch vành kèm bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và nhóm bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, khảo sát mối liên quan và tương quan giữa hs-CRP và TNF-α ở các nhóm bệnh nhân trên với một số yếu tố nguy cơ, FEV1 và mức độ tổn thương mạch vành theo thang điểm Gensini. Để biết rõ hơn về nội dung chi tiết, mời các bạn cùng tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nồng độ hs-CRP và TNF-α huyết thanh ở bệnh nhân bệnh mạch vành có hay không có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tínhBỘ GIÁO DỤC VÀ ÐÀO TẠOÐẠI HỌC HUẾTRƯỜNG ÐẠI HỌC Y DƯỢC.........................TRẦN VĂN THINGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ hs-CRP VÀ TNF-α HUYẾT THANHỞ BỆNH NHÂN BỆNH MẠCH VÀNH CÓ HAY KHÔNG CÓBỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNHChuyên ngành: NỘI – TIM MẠCHMã số: 62.72.01.41TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌCNGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌCPGS-TS. LÊ VĂN BÀNGPGS-TS HOÀNG THỊ THU HƯƠNGHUẾ - 2016Công trình được hoàn thành tại Trường Đại học Y Dược Huế.Người hướng dẫn khoa học:1-PGS.TS Lê Văn Bàng.2-PGS.TS Hoàng Thị Thu Hương.Phản biện 1:…………………………………………………………………………………………………………………………………………..Phản biện 2:…………………………………………………………………………………………………………………………………………..Phản biện 3:…………………………………………………………………………………………………………………………………………..Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng đánh giá luận án cấp Đạihọc HuếVào hồi….. giờ ……… ngày ……. tháng ……. năm ……….Có thể tìm hiểu luận án tại: Thư viện Quốc giaThư viện Trường Đại học Y Dược Huế.MỞ ĐẦUBệnh mạch vành và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là hai bệnh lýhàng đầu trong các nguyên nhân gây tử vong trên toàn thế giới trong đóđặc biệt là bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là bệnh lý duy nhất trong 10bệnh lý hàng đầu mà tỷ lệ mắc bệnh vẫn còn tiếp tục gia tăng.Cả bệnh mạch vành và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có cùngcác yếu tố nguy cơ quan trọng như thói quen hút thuốc lá, tuổi giatăng và đều là bệnh lý viêm mạn tính. Nhiều nghiên cứu thấy có phốihợp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trên các bệnh nhân có bệnh mạchvành và ngược lại. Tình trạng hút thuốc lá và viêm hệ thống mức độthấp được coi là cơ chế chính gắn kết giữa hai bệnh lý này.Có nhiều nghiên cứu về vai trò của các yếu tố viêm hs-CRP,TNF-α trên bệnh nhân bệnh mạch vành cũng như trên bệnh phổi tắcnghẽn mạn tính. Tuy nhiên, ít có tài liệu về các yếu tố chỉ điểm viêmnày trên các bệnh nhân có bệnh lý phối hợp của cả bệnh mạch vànhvà bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Do đó, chúng tôi tiến hành nghiêncứu đề tài “Nghiên cứu nồng độ hs-CRP và TNF- huyết thanh ởbệnh nhân bệnh mạch vành có hay không có bệnh phổi tắc nghẽnmạn tính” với các mục tiêu:1. Xác định nồng độ hs-CRP và TNF- ở ba nhóm bệnhmạch vành, bệnh mạch vành kèm bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính vànhóm bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.2. Khảo sát mối liên quan và tương quan giữa hs-CRP vàTNF- ở các nhóm bệnh nhân trên với một số yếu tố nguy cơ, FEV1và mức độ tổn thương mạch vành theo thang điểm Gensini.- Ý nghĩa khoa học và tính thực tiễn của luận án+ Ý nghĩa khoa họcQua nghiên cứu hs-CRP và TNF-α sẽ cung cấp thêm cácthông tin mới về nồng độ các chất gây viêm hệ thống này trên bệnh1nhân bệnh mạch vành có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, bệnh mạchvành và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Đồng thời, nghiên cứu nàycũng giúp đánh giá các mối liên quan của tổn thương hệ động mạchvành khi có hiện diện của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.+ Ý nghĩa thực tiễnXét nghiệm hs-CRP và TNF-α trên bệnh nhân bệnh mạch vành,bệnh mạch vành có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, cũng như bệnh phồitắc nghẽn mạn tính nhằm giúp đánh giá mức độ viêm hệ thống. Qua đógóp phần đánh giá tình trạng nặng và phòng các biến chứng của bệnhmạch vành có hay không có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.Đóng góp mới của luận án:Là luận án đầu tiên tại Việt Nam nghiên cứu phối hợp hai chấtchỉ điểm sinh học hs-CRP và TNF- giúp cung cấp một cái nhìntương đối toàn diện về viêm hệ thống trong bệnh mạch vành có bệnhphổi tắc nghẽn mạn tính.Cấu trúc của luận án:Gồm 122 trang; trong đó Đặt vấn đề 3 trang; Tổng quan tài liệu41 trang; Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 16 trang; Kết quảnghiên cứu 22 trang; Bàn luận 31 trang; Kết luận và Kiến nghị: 4trang. Luận án có 34 bảng, 8 biểu đồ, 8 hình và 1 sơ đồ. Luận án có170 tài liệu tham khảo, trong đó có 19 tài liệu tiếng Việt và 151 tàiliệu tiếng Anh.2Chương 1. TỔNG QUAN1.1 MỐI LIÊN QUAN GIỮA BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠNTÍNH VÀ BỆNH MẠCH VÀNHBPTNMT và bệnh tim thiếu máu cục bộ là hai nguyên nhânhàng đầu của nhập viện và tử vong ở Bắc Mỹ. Cả hai bệnh lý nàychiếm > 60% các trường hợp tử vong có liên quan với HTL.BPTNMT được coi là yếu tố nguy cơ của BMV. Nghiên cứu của LiesLahousse và cs trên 253 bệnh nhân BPTNMT cho thấy các bệnh nhânBPTNMT có gia tăng độ dầy của lớp nội-trung mạc động mạch cảnhvà mảng xơ vữa ít ổn định hơn. Khói thuốc lá có vai trò quan trọngtrong khởi động quá trình v ...