Viêm phổi do phế cầu ở trẻ em: Phòng ngừa thế nào?

Trời ẩm lạnh là thời điểm thuận lợi cho các bệnh viêm đường hô hấp phát triển. Trong số đó phế cầu khuẩn là một trong những nguyên nhân chính gây ra viêm phổi ở trẻ em. Hiện nay trên thế giới đã có vaccin phòng bệnh, tuy nhiên nó lại không tỏ ra có hiệu lực đối với trẻ dưới 2 tuổi. Chính vì thế vấn đề phòng bệnh cho trẻ vẫn là quan trọng nhất.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm phổi do phế cầu ở trẻ em: Phòng ngừa thế nào?Viêm phổi do phế cầu ở trẻ em: Phòng ngừa thế nào?Trời ẩm lạnh là thời điểm thuận lợi cho các bệnh viêmđường hô hấp phát triển. Trong số đó phế cầu khuẩn làmột trong những nguyên nhân chính gây ra viêm phổi ởtrẻ em. Hiện nay trên thế giới đã có vaccin phòng bệnh,tuy nhiên nó lại không tỏ ra có hiệu lực đối với trẻ dưới2 tuổi. Chính vì thế vấn đề phòng bệnh cho trẻ vẫn làquan trọng nhất.Tỉ lệ mắc tăng cao nếu có kết hợp với dịch cúmTác nhân của bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn chính làStreptococcus pneumoniae, có tới 23 trong số 83 týp khángnguyên vỏ được biết là tác nhân gây ra gần 90% các nhiễmkhuẩn do phế cầu tại Mỹ. Bệnh xảy ra ở mọi thời điểmtrong năm, đối tượng dễ mắc bệnh nhất là trẻ em, người giàvà người mắc bệnh mạn tính. Tại các nước đang phát triểnthì trẻ em là đối tượng dễ bị bệnh tấn công nhất và đâycũng là một trong những nguyên nhân gây tử vong ở trẻem. Tỷ lệ mắc bệnh tăng cao hơn, dễ dàng hơn nếu có kếthợp với dịch cúm.Phế cầu khuẩn có ở trong chất tiết mũi, họng của ngườibệnh. Người khỏe mạnh cũng có thể có phế cầu khuẩntrong đường hô hấp trên. Bệnh lây qua giọt nước bọt li tibắn ra từ người mang vi khuẩn gây bệnh bằng tiếp xúc trựctiếp qua đường miệng hoặc gián tiếp qua các vật thể mới bịnhiễm chất tiết đường hô hấp của bệnh nhân. Bệnh thườnggặp qua sự lây truyền giữa người với người nhưng hiếm khixảy ra với người có tiếp xúc tình cờ, thoáng qua. Sự cảmnhiễm với phế cầu khuẩn gây viêm phổi tăng lên nếu có bấtcứ nguyên nhân nào gây tổn thương thực thể và chức năngđường hô hấp dưới, như cúm, phù phổi do các nguyênnhân, hút đờm rãi sau ngộ độc rượu hoặc các nguyên nhânkhác, bệnh phổi mạn tính hoặc tiếp xúc với các chất kíchthích phản ứng đường thở trong không khí (khói, bụi…).Đối với trẻ dưới 1 tuổi, nhất là những trẻ hay mắc phảiviêm họng, viêm phế quản phổi, vừa trải qua tiêu chảy... thìrất dễ mắc bệnh và là một yếu tố khiến trẻ bị suy dinhdưỡng. Nguy cơ nhiễm bệnh cũng tăng lên ở người già,người có các biểu hiện suy lách thực thể hay cơ năng, bệnhtim mạch, đái tháo đường, bệnh bạch cầu, đa u tủy xương,suy thận… Người ta cũng cho rằng những bà mẹ mang thaibị viêm phổi do phế cầu khuẩn thì có thể sẽ sinh con thiếutháng. Viêm phổi do phế cầu.Phế cầu khuẩn là một nguyên nhân lớn gây ra tử vong ởtrẻ emĐây là bệnh nhiễm khuẩn cấp tính, khởi phát đột ngột vớicác dấu hiệu thường gặp là sốt, ho ra đờm màu gỉ sắt, đaungực, rét run, đau màng phổi, khó thở. Ở trẻ em, biểu hiệnđầu tiên thường là nôn và co giật, còn ở người già thì bệnhthường khởi phát từ từ. Nhìn chung các biểu hiện ở phếquản nhiều hơn ở thùy và phân thùy phổi. Viêm phổi dophế cầu khuẩn là một trong những nguyên nhân chính gâyra tử vong ở trẻ em và người già, đặc biệt là ở những nơi cóđiều kiện sống thấp. Trước đây khi chưa có kháng sinh, tỷlệ tử vong/mắc tại các bệnh viện là 20- 40%, tỷ lệ này giảmcòn 5-10% sau khi kháng sinh được sử dụng rộng rãi.Nhưng đối với những trẻ suy dinh dưỡng, trẻ sinh thiếutháng hoặc mắc các bệnh bẩm sinh khác như tim mạch, bịtiêu chảy cấp thì tỷ lệ vẫn ở khoảng 30%, thậm chí là trên50%. Những bệnh nhân nghiện rượu và mắc các bệnh mạntính khác thì cũng có tỷ lệ tương tự.Chẩn đoán sớm nguyên nhân gây bệnh là yếu tố quan trọngcho điều trị, các kết quả chẩn đoán sinh vật học có thểkhông chính xác vì sự có mặt của các loại vi khuẩn gramdương cùng với bạch cầu đa nhân thoái hoá trên tiêu bản,do vậy nên xác định chính xác bằng phân lập phế cầukhuẩn trực tiếp từ máu và chất tiết trong đường hô hấp lấytừ vết mở khí quản. Phòng và điều trị bệnhVaccin phế cầu có thểngăn ngừa bệnh cúmNhiễm khuẩn, đặc biệtlà phế cầu khuẩn cóthể xuất hiện ngay saubệnh do virut như cúm,gây nhiễm khuẩn thứphát, làm nặng thêmcác triệu chứng cúmvà tăng nguy cơ liênquan với cúm. Cácchuyên gia của TrườngY tế công cộng Rollinthuộc Đại học Emory(Mỹ) đã đưa ra nhiềunghiên cứu cho thấy sửdụng vaccin phế cầucó thể phòng ngừađược hơn 357.000 catử vong trong dịchcúm, tiết kiệm 7 tỷ đôlachi phí y tế trong mỗimùa cúm. Tiêm chủng Khi trẻ có những dấu hiệu bệnhphế cầu khuẩn thường cần được chẩn đoán và điều trịquy là phương pháp sớm và phải điều trị kháng sinhtiên phong có thể làm ngay cho trẻ nếu nghi mắc viêmgiảm đáng kể ảnh phổi do phế cầu khuẩn dựa trênhưởng của dịch cúm các dấu hiệu lâm sàng, nhất là dấutrong tương lai. Những hiệu nhịp thở nhanh, rút lõm lồngnước chưa thực hiện ngực. Hiện nay phế cầu khuẩn là tiêm loại vi khuẩn kháng kháng sinh rấtchương trìnhchủng phế cầu khuẩn mạnh, cho nên bác sĩ cần phải cânnên cân nhắc sử dụng nhắc thuốc khi sử dụng sao cho hiệu quả nhất.loại vaccin này. Văn Sau khi mắc bệnh, miễn dịch đặcBS. Nguyễn hiệu đạt được có thể kéo dài vàiDũng năm, nhất là các trường hợp n ...